Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2733961

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ

Были повышены антитела несколько лет(аттпо и аттг) и были все симптомы гипотиреоза(тахикардия, давление,сильный упадок сил,тремор,вес), теперь по анализу стал повышаться ТТГ, я так понимаю нужно пить л-тироксин? И это всё съехало после приёма железа( есть анемия жда и б12) и появились камни в желчном.Прикрепляю анализ.И поставлен гипопаратиреоз на фоне дефицита витамина д.

Анемия,ЖКБ,Гипопаратиреоз.
33 года
17 Декабря 2024·Просмотров: 106·Тамара

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг 5.2 от 15 мая? Сейчас нужно сдать ещё раз. Если выше 10 то только тогда принимают тироксин, если не выше 10 то принимают только при планировании беременности. Ферритин и витамин д тоже нужно сдать анализы старые. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг. Сделайте узи щитовидной железы.

Ленар Равилович, здравствуйте у меня антитела к ттпо повышены ат то 111, аттпо 114, планируем беременность

Повышение означает аутоиммунный процесс, сейчас нужно сдавать ттг, т4св, ферритин, витамин д нужны свежие тем более беременность планируете

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для уточнения дальнейшей тактики в таких случаях обычно рекомендуют пересдать ТТГ, св.Т3, свТ4, выполнить УЗИ щитовидной железы. Если Антитела ранее были повышены, то пересдавать их не нужно, обычно рекомендуют предоставить результат ( в этих анализах не увидела ). По результатам обследования рекомендуют консультацию эндокринолога. Обычно если нормальный уровень св. Т3 и св.Т4, ТТГ менее 10, то лечение Л-тироксином не требуется ( если только Вы не планируете беременность), по данным УЗИ могут потребоваться дополнительные обследования, поэтому рекомендуют выполнить это исследование.

По анализам был ранее повышен ПТГ ( мог быть на фоне дефицита витамина Д), обычно рекомендуют пересдать, чтобы оценить какое состояние сейчас: ПТГ, 25(ОН) витамин Д, кальций общий, альбумин.

Также рекомендуют дополнительно сдать ферритин, фолиевая кислота, В12. При диагнозе В-12 дефицитной анемии обычно рекомендуют гастроскопию и консультацию гастроэнтеролога ( потому что дефицит В12 часто связан с заболеваниями желудка , нужно исключать)

Элина Ильдаровна, здравствуйте у меня все обследования есть,там по гастро и колоне норма,витамины я не пью,так как с них и все началось,все снизилось, в чем еще может быть причина? ттг еще больше повышается, сдавала анализ недавно

Прикрепите новые результаты анализа, пожалуйста.

Если есть снижение уровня витаминов- то нужно их уровень восстанавливать, при их недостатке наоборот может ухудшаться состояние и повышаться ТТГ и ПТГ,

Принятый ответ

Добрый день
Если вы не планируете сейчас беременность,то тироксин не нужен
Нужно восполнить дефициты витамина Д,В12 и железа
И ТТГ вернется в норму
В таких случаях рекомендуют
Анкерман В12 одна таблетка так в день месяц
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой три месяца
Хелатное железо Солгар или эвалар две таблетки на ночь три месяца

Елена Борисовна, Здравствуйте, возможна беременность

В таком случае добавляйте эутирокс 37.5 (половинка от 75) за 30 минут до завтрака
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободного

Принятый ответ

Добрый день!
Увидела,что планируете беременность, результаты, которые вы прикрепили самые последние от 15 мая, ТТГ чуть выше нормы, поэтому сейчас рекомендую сдать анализ на ТТГ и свободный Т4 с целью решения вопроса и назначении терапии.

У Вас повышены антитела к ткани щитовидной железы, что говорит о хроническом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно.

Рекомендую планово выполнить узи щитовидной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.