Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный токсический зоб
2 ответаДобрый день! Поставили диагноз ДТЗ в февраля 2026 года. Первоначальные анализы: ТТГ-0,0083мкМЕ/мл, Т4=31,75 пмоль/л, Т3=30,72 пмоль/л, АТрТТГ= 26,47МЕ/л. Назначили дозу 30 мг Тирозола. Через 4 недели (март) сдала повторные анализы: ТТГ-0,0083мкМЕ/мл (остался без...
Здравствуйте. Антитела могут меняться самостоятельно, не зависят ни от каких препаратов. Смотрим их только через 6 месяцев, чтобы понять динамику. Дозировка тирозола подбирается не по уровню ТТГ, а по уровню св.Т4. Он сейчас в норме, поэтому рекомендуют снижать постепенно дозу тирозола. ТТГ может еще довольно долго быть снижен.
Диффузно-узловой зоб
13 ответовДобрый день. Хотела бы получить консультацию по результатам узи и анализов щитовидной железы, делала с разницей в пол года. Есть что-то о чём стоит переживать? Смущают узлы, нужно ли мне на данный момент с ними что-то делать или на контроле? И лечатся ли они вообще?
Здравствуйте! Узелок в правой доле маленький, отрицательной динамики в размерах нет (1мм это погрешность в измерении). Что касается образований до 1.5мм, то это не узлы, узлами считаются образования более 4мм. Это скорее всего расширенные фолликулы железы (клеточки, из которых железа состоит). Объем железы у вас в норме. Обычно узлы и расширенные фолликулы - следствие дефицита йода в рационе. Добавьте в свое питание йодированную соль - готовьте на ней и подсаливайте готовую еду. Вы сдали на кальцитонин, он отрицательный, что исключает медулярный рак щитовидной железы. Больше его можно не сдавать, только в случае, если появятся новые узлы. ТТГ, свТ4, свТ3 - отражают работу щитовидной железы, они у вас в норме, то есть железа функционирует отлично. АТ к ТПО отрицательные, значит у вас нет риска развития аутоиммунного тиреоидита. Их тоже больше можно не сдавать. Ваш диагноз правосторонний эутиреоидный зоб. В связи с выявленным узловым образованием необходим контроль за ним - УЗИ 1 раз в год, анализ на ТТГ также 1 раз в год. Если узел будет расти, либо достигнет 10мм, то нужна будет пункция. Но на данный момент трогать его не нужно. Лечить узлы, которые не являются подозрительными или которые не нарушают работу щитовидной железы, никак не нужно.
Диффузный токсический зоб
15 ответовЗдравствуйте! На УЗИ щитовидной железы: УЗ-признаки узлов правой доли категория TI-RADS4, мелких узелков левой доли категория TI-RADS3, единичных мелких гиперплазированных коллоидных фолликулов левой доли категория TI-RADS2. Результат пункции узла правой доли: в доставленном...
Добрый день. Тирозол вам не нужен.Гормональная функция железы в норме.На сцинтиграфии неубедительные данные за активность узла. Рака нет.Пункция абсолютно доброкачественная. Поэтому не йод,не операция не нужны. ТТГ,т4 свободный,т3 свободный через три месяца. Есть дефицит железа. Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде. 2 месяца. Далее ферритин сдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложный многоузловой зоб
17 ответовДобрый день! 2 года назад мама (сейчас ей 74 года) сделала УЗИ щитовидной железы (ничего не беспокоило, до этого никогда не делала. Она ежегодно проверялась после РМЖ, и заодно сделана УЗИ щитовидной железы). Результаты всех УЗИ щитовидной железы за 2 года прикрепляю. По УЗИ...
Здравствуйте Результат пункции Bethesda III соответствует атипии неясного значения. В таких случаях тактика- повторить пункцию через 6 месяцев. По описанию УЗИ TIRADS 4говорит об умеренной вероятности злокачественности. Сейчас рекомендуется повторить УЗИ и пункцию через 6 месяцев. Показания к операции на данный момент нет.
Диффузно-токсический зоб
22 ответаДобрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда: ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2) Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58) Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37) Анти-ТПО - 239...
Здравствуйте 1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?». С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз 2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?» В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ 3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?» Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать 4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?» Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению 5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?» Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу 6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...» Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.). Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Диффузный токсический зоб
13 ответовДобрый день! Моему сыну 20 лет. Наблюдается у эндокринолога с 10 лет. На фоне изменения функции щ. ж. Гормоны и антитела всегда были в норме. Недавно перед прививкой от ковид-19, мы сделали узи и анализы :Т3 -7,23 (норма - 2.84-4,39)Т4 2,14,(норма0.80-2.10)ттг -...
Да, все равно нужна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дифузно токсический зоб
16 ответов1 год лечусь от зоба тиразолом, от 40 мг дошла до 5 мг, на протяжении 8 месяцев на 5мг сижу. Сдала анализы, вроде бы не так все плохо но пугает ТГ. Периодически бывает слабость до состояния обморока( врач говорил из-за низкого ферритина)
Здравствуйте. Тг может повышаться из-за аутоиммунного процесса в железе или при ее увеличении. Какой объем железы у вас. ТТГ слишком долго низкий, нужно увеличить тирозол до 7.5 мг и продолжать лечение еще минимум 6 месяцев. АТрец.ТТГ какие были вначале лечения и какие сейчас?
Неотоксический одноузловой зоб
15 ответовДобрый день! Не могу понять что со мной происходит, идет набор веса, особенно в области живота, слежу за питанием, занимаюсь спортом, но вес стоит, а иногда и плюс, меня это сильно расстраивает, пыталась понять, сдала мега большой список анализов но врач сказала что все более...
Повышение лептина говорит о том, что имеется лишний вес, снизить вес, снизится этот показатель, это взаимосвязано.
ТТГ, 9.2, что это значит
1 ответТТГ 9.2, щитовидка удалена в 2018, точсический зоб многоузловой, месяц назад ТТГ был, 4,7, т4_12,4, АТ 2,8 , принимаю эльтероксин 75, что делать
Добрый день, обычно в таких случаях рекомендуется прием л-тироксина в дозе 88 мкг в сутки, принимать строго натощак утром, за 30-40 минут до еды и приема других препаратов, витаминов; запивать только водой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ кальцитонин
1 ответСкажите у меня узловой зоб на щитовидке, сдала кальцитонин 1,03 что это значит, ттг понижен , очень переживаю, какая норма должна быть тттттттттттттттттттитттиииитттттттттттититтотттттттттттттттттттттт
Здравствуйте. Кальцитонин у Вас в норме.