Неотоксический одноузловой зоб — вопрос №2669086

Question

Неотоксический одноузловой зоб — вопрос №2669086

Ксения

45 просмотров

28 ноября 2024

Добрый день! Не могу понять что со мной происходит, идет набор веса, особенно в области живота, слежу за питанием, занимаюсь спортом, но вес стоит, а иногда и плюс, меня это сильно расстраивает, пыталась понять, сдала мега большой список анализов но врач сказала что все более менее

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

питание

области живота

сильно расстраивает

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Ксения, 28 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день! 180 рост и 85 вес ( 4 родов, после всех восстанавливалась и была 65, после последний в 2020 не могу никак

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 ноября 2024

Эндокринолог

Имт у вас 26,2, имеется избыточная масса тела.

Для снижения веса могу порекомендовать препарат Редуксин, противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 ноября 2024

Эндокринолог

Повышение прогестерона незначимо. Важно, что не понижен.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 ноября 2024

Эндокринолог

По анализу гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется снижение ферритина, принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пожаловаться

Ксения, 28 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, добрый день! Повышенного аппетита нет

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 28 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Тогда главное, это восполнить дефициты, так как они тормозят снижение веса.

Если есть тяга к сладкому, рекомендую пропить курс пиколината хрома.
При занятиях спортом подключить л-карнитин, это поможет нормализовать вес.

Также пересмотрите питание.
Если присутствуют жиры в рационе, можно рассмотреть препарат Орлистат 60 мг три раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 28 ноября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, благодарю

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 28 ноября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Ксения, 28 ноября 2024

Клиент

Ленар Равилович, благодарю

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 ноября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок не спит с 7 вечера до 22-23

3 ответа

1 апреля 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Ребенок мало ест

2 ответа

16 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Питание кота после операции на кишечник

1 ответ

24 марта 2024

Джо

Вопрос закрыт

Дисбактериоз у грудничка ?

3 ответа

28 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T11:53:27+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 ноября 2024

Эндокринолог

Повышение лептина говорит о том, что имеется лишний вес, снизить вес, снизится этот показатель, это взаимосвязано.

Принятый ответ

Рыжова Ирина Валентиновна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T11:51:33+03:00

Здравствуйте!

По анализам:
Бх крови, липидограмм в норме.

Есть дефицит витамина д3-Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Лептин может быть повышен на фоне избыточного веса, но это не причина, а следствие.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо.
АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс.

Ферритин низкий- это латентный железодефицит, рекомендую попить курс железа, можно гино-тардиферон по 1 таблетке вечером два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45.
Его дефицит влияет на работу щитовидной железы и общее самочувствие.

Гликированный гемоглобин в норме, что исключает нарушение углеводного обмена.

Прогестерон повышен не критично, коррекции не требуется.

Общий анализ крови и мочи без критичных изменений

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Есть ли повышенный аппетит?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T12:17:26+03:00

Здравствуйте. Низкие витамин д и ферритин, это может влиять на вес, для повышения принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц. Лептин повышен из-за лишнего веса. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат 60 мг 3 раза в день он выводит скрытые жиры, сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца, снижает аппетит, и энлигрия подкожно, снижает аппетит, повышает чувство насыщения, но нужно сделать узи щитовидной железы, если будут узлы сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, узи органов брюшной полости

Крохина Нина Ивановна, 28 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-28T14:58:14+03:00

Здравствуйте
Имт 26, 2. Да , есть лишний вес . Но показаний к медикаментозному снижению веса нет
Данные анализы соответствуют недостаточность витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Лептин повышен из за лишнего веса . При снижении веса , показатель нормализуется
Рекомендую сдать кортизол вечерней слюны

Консультация гинеколога ( если есть нарушение цикла )

Возможно , будет положительна динамика на фоне восполнениях дефицитов
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )