Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 марта женщина 54года госпитализировали в больницу с жалобами на сильную боль в спине, не могла встать с кровати, онемение в левой ноге. (Стопа немеет, а в икре и в бедре ощущение каменных мышц, а потом мурашки как будто отсидел ногу) Из обследования проведён только рентген....
Поняла, МРТ, конечно, здесь необходимо, чтобы узнать локализацию, характер и размер грыжи и возможное ее влияние на структуры. Сейчас по лечению советую добавить препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).
Полоска на ногтях
4 ответаНа ногтях ног появились коричневые полоски, на больших пальцах небольшая деформация и отслоение, подскажите что это , раньше такого не было. Спасибо.
Здравствуйте! Это может быть онихомикоз (грибок ногтей) В таком случае обычно рекомендуют: Сдать соскоб на паразитарные грибы, перед сдачей ничего не наносить 72 часа. Если будет положительный результат: Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин) кипячение и глажка носков. Тербинафин 250мг 1 р/д 4-6 месяцев (перед приемом сдать БАК) Наружно: Экзодерил р-р 2р/д 6 мес. Если будет отрицательный результат: Витаминный комплекс- SOLGAR skin, nails and hair по 2таб. 1 р/д 1-2 месяца Наружно: Клавио восстанавливающий лосьон 2 р/д 3 месяца Будьте здоровы!
Дергающая боль сустава большого пальца левой кисти, деформация сустава большого пальца правой кисти без боли. Какой диагноз по снимкам и лечение?
Здравствуйте. По фото рентгенограмм определяется существенный подвывих в пястно-фаланговом суставе. В зависимости от давности травмы рекомендуют закрытое или открытое вправление подвывиха, гипсовая повязка ориентировочно на 3 недели. Дёргающая боль может говорить о воспалении в суставе, которое требует срочного врачебного вмешательства. Рекомендуют не откладывая, обратиться в травмпункт. Если скажут оперироваться, то лучше это делать в областной больнице у кистевых хирургов. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
2 ответаДобрый день,доктор!Дочь сегодня прошла обследование ЖКТ,гастроскопия.Поставили диагноз: язва пилорического канала,поверхностный гастрит,рубцовая деформация луковицы ДПК.Посоветуйте пожалуйста лечение.
Могла бы повести лечение. Есть много нюансов надо будет скинуть протокол обследования. Пишите в Инстаграмм в Директ kate_lugantseva
Боль в спине
10 ответовЗаключение рентген позвоночника: рентген-картина правостороннего сколиоза 1-ой степени, остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза грудного отдела позвоночника, клиновидная деформация тел th5-7
Здравствуйте! Рентген малоинформативный метод диагностики, грыж и протрузий по нему не видно, информативнее мрт, там видны мягкие структуры, на рентгене только костные структуры. Описанные изменения(остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) носят возрастной характер, связаны с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, формируются эти изменения с 16-18летнего возраста и клинически они никак не проявляются, есть у всех людей. Клиновидная деформация может быть врожденным анатомическим строением позвонков или приобретенным в следствие травмы(не падали, травм не было)? Чем уже лечились? С чем связана работа? Как давно беспокоят жалобы?
Припухлость подошвы стопы
4 ответаМожет ли косточка и деформация большого пальца, в сочетании с избыточным весом вызвать припухлость подошвы стопы в районе фаланг (правая нога)?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. у вас скорее всего имеется поперечное плоскостопие (в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца )Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением ,отеком и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопедическая обувь ребенку
2 ответаРебёнку 2,5 года, вальгусная деформация стопы, с каким «запасом» можно брать ортопедическую обувь, с закрытым носом ( ботинки), на фото это нормально?
Нет, это совершенно не нормально. Можно брать обувь "с запасом" максимум на 1 размер. Иначе вальгус будет быстро прогрессировать, обувь стопу держать не будет. В обувь нужны стельки на 3\4 стопы или специальный подпяточник, которые скорректируют вальгус. Лучше сделать индивидуальные, например, Форм Тотикс (гугл в помощь).
Здравствуйте. Нужна помощь в наших дальнейших действиях по лечению сына 7 лет. Была деформация черепа, 2 года назад начали ходить к остеопату. Деформация ушла. Обследован в апреле 2023 года. 2 года лечимся у остеопата. Налицо ЗПР. Сильно отвлекается. Непроизвольно роняет...
Здравствуйте. По результатам исследований выявлены признаки перенесенной гипоксии, сосуды головного мозга спазмированы, отмечается асимметрия кровотока с затруднением венозного оттока, что говорит о перенесенной травме шейного отдела позвоночника. Ликворная киста требует динамического наблюдения-МРТ-контроль 1 раз в год. По лечению: -рассмотрите вопрос о курсе цераксона по 2 мл 2 раза в день-2 месяца До 17 часов, после еды -циннаризин по 25 мг по 1/2 таб 3 раза в день-6 недель После еды -массаж ШВЗ № 10
Узи сосудов шеи и головы
27 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. В заключение узи в шейном отделе лёгкие деформации обеих позвоночных артерий венозная дисциркуляция с обеих сторон более выраженная справа. Первая позвоночная артерия деформации имеются в сегменте v2 кровоток ламинарный...
Здравствуйте, изменения незначительные. Какие у вас жалобы? В связи с чем делали исследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энцефалопатия
1 ответЗдравствуйте!Сделала МРТ заключение:признаки сосудистой энцефалопатии (субкортикальной атеросклеротической энцефалопатии), выраженной, расширения ликворных пространств мозга. Сделала Дуплексное сканирование БЦА заключение: Непрямолинейный ход позвоночных артерий с обеих...
Здравствуйте! Давайте разберем по пунктам. Сосудистая субкортикальная атеросклеротическая энцефалопатия - нарушение функции подкорковых структур вследствие нарушения их питания. Это происходит на фоне атеросклеротического поражения артерий мозга, чаще всего на фоне гипертонической болезни. При таких нарушениях могут быть проблемы с памятью, вниманием, перепады настроения, иногда проблемы психического характера (расторможенность, агрессивность). Расширение ликворных пространств - очевидно, здесь имеется в виду "наружная заместительная гидроцефалия". Особой роли она не играет. Это нормальное возрастное явление. Далее идут изменения сосудов. Малый диаметр правой позвоночной артерии при условии замкнутого Виллизиева круга симптоматики давать не должен. Если же этот круг незамкнут, могут возникать такие симптомы, как головокружение, шум в ушах, предобморочные состояния, мушки перед глазами, периодическая темнота в глазах, ухудшение четкости зрения. Деформация левой внутренней сонной артерии. Эта артерия одна из основных, питающих мозг. Думаю, следует обратиться к ангиохирургу. В качестве лечения можно порекомендовать препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Циннаризин, Сермион), нейрометаболики (Церетон, Цераксон). И обязательно контроль артериального давления.