Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
5 ответовБольше месяца назад заболел плечевой сустав после нагрузки. Обратился к неврологу -месяц медикаментозного лечения+массаж не дали результат. МРТ есть заключение, кровь общая+биохимия в норме
Доброй ночи,Максим! К сожалению в суставе имеется целый компрлекс структурных изменений,что без оперативного вмешательства-не обойтись. Я так предполагаю,что когда-то возможно был вывих головки плечевой кости+нагрузка. На данный момент в суставе главная причина стойкого болевого синдрома-это резкое сужение субакромиального пр=ва ( или импиджмент-синдром)+ разрыв суставной губы с интактным сухожилием двуглавой мышцы плеча ( так называемое SLAP-повреждение). Импиджмент синдром-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости. Повреждение суставной губы по типу SLAP- Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки. При SLAP-травме суставная губа может быть разволокнена или полностью оторвана от гленоида с проникновением в полость сочленения. Сухожилие двуглавой мышцы частично или полностью отделено. В Вашем случае -это SLAP -3ст повреждения. Я бы с учетом повреждений и такого молодого возраста рекомендовала оперативное лечение-артроскопия,которая увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава. На Данный момент -это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы. Без оперативного лечения ,к сожалению не обойтись! иначе со временем рука утратит все свои функции, и уже обслуживать себя ею Вы не сможете. Сейчас,что бы купировать боль и воспаление можно следующее: ?Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс.Постараться максимально исключить провоцирующие факторы боль! ?Фиксация руки косыночной повязкой при боли.Или можно использовать динамический ортез(он также потребуется в период после артроскопии-реабилитации).Например, такой- ORLETT RS-105 или BAUERFEIND OmoTrain динамический ?Местно: Бутадион-гель 2р\сут , мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др всё остальное-пустая трата времени и средств! Рекомендую скачать памяткупо реабилитации после артроскопии ,Вам она позже очень пригодится____https://orthocenter.me/blog/pamyatka-paczientu-posle-artroskopicheskoj-operaczii-po-vosstanovleniyu-vrashhatelnoj-manzhetyi-plecha.html
Низкое железо, ферритин
13 ответовБессонница, общая слабость. Одышка, 4 месяц худею на седжаро., скинула лишь 4 кг со 112 кг. По анализам, прикреплю позже, гемоглабин 93, железо 3, ферритин 3,9
Здравствуйте. Гемоглобин понижен+ низкий уровень ферритина ( его норма не менее 40), что говорит о железодефицитой анемии. Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме. А когда депо истощено , то начинает падать и сам гемоглобин. Тканям и органам железа не хватает. Из-за этого нарушается выработка энергии и возникает тканевая гипоксия , отсюда усталость, слабость, одышка, нарушение сна, выпадение волос. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по ампуле 1-2 раза в день или Тардиферон 80 мг/ сут- препараты двухвалентного железа, курсом в 3 месяца. С последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина через 1 месяц после курса. Основные правила приема препарат железа: - Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после - Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание - Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа Подскажите, пожалуйста, как Вы кушаете? Достаточно ли белка? Нет ли проблем с желудком, болей? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя?
Здравствуйте, 3-4 дня температура 37.5 первый день была 37.9 Общая слабость,болит голова , нос заложен ,идут коричневые сопли ,редкий кашель,как лечиться? Мужчина 34 года
Здравствуйте! Ваши симптомы (температура, слабость, головная боль, заложенность носа, коричневые выделения из носа и редкий кашель) могут указывать на вирусную или бактериальную инфекцию, например, синусит или риносинусит. Однако для точного диагноза и лечения важно обратиться к врачу на очный осмотр - к терапевту, по показаниям к отоларингологу. Рекомендации до обращения к врачу: 1. Обильное питье: Пейте больше жидкости (вода, чай, морсы), чтобы помочь организму бороться с инфекцией. 2. Промывание носа: Используйте солевые растворы (например, физраствор или препараты на основе морской воды) для очищения носовых ходов - аквалор/аквамарис/долфин. 3. Мосудосуживающие капли: Применяйте их не более 3-5 дней, чтобы снять отек и облегчить дыхание. Например, ксилен. 4. Жаропонижающие. Если температура выше 38,5 °C или плохо переносится, можно принять парацетамол или ибупрофен. 5. Отдых: Постарайтесь больше отдыхать и избегать физических нагрузок. Важно! Когда срочно обратиться к врачу: - Если температура держится более 5 дней. - Если выделения из носа становятся густыми, зелеными или с примесью крови. - Если появилась сильная боль в области лица или лба (возможен синусит, гайморит). - Если кашель усиливается или появляется одышка. Коричневые сопли могут указывать на наличие крови в выделениях, что может быть связано с воспалением или сухостью слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
9 ответовЗдравствуйте! Болят глаза,скулы,лоб. Нос не дышит без спрея, иногда температура 37,2. Отхаркивается зеленоватая мокрота по утрам из носа выделяется "творожная" масса. Общая слабость, головокружение
Здравствуйте Выполните рентген пазух носа, сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок Если нетто начните терапию Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес Начните принимать антибиотик в нормальной дозе для взрослого,Амоксиклав/Аугментин по 1000мг 2 раза в день,каждые 12ч,во время еды,7 дней Выздоравливайте
Сахар в моче
9 ответовМужчина 63 года. Появился сахар в моче. Общая глюкоза в норме 3,8. Установлены два стента в сердце, прием препаратов на постоянной основе. Какие причины? Что проверить?
Нет, данный препарат очень замечательный, данный побочный эффект, как правило, не опасный! В большинстве случаев обнаружение сахара в моче - это ожидаемый эффект и не является основанием для отмены препарата, если нет побочных явлений, ухудшения самочувствия или противопоказаний. В данном случае польза от препарата превалирует над риском Да, консультация может потребоваться, но планово, срочности нет. Врач может скорректировать дозу, порекомендовать дополнительные анализы
Анализы при беременности
16 ответовДобрый день! Акушерский срок 4-5 нед, ДПО прим. 21-23. Декабрь 2021 года - ЗБ на 4-5 нед. Из-за переживаний сдала ХГЧ 12.02 = 485,2. 14.02= 1094 МЕ/л. Прогестерон 12.02 = 58,74 нмоль/л. Пью поливитамины и вит.Д 2000МЕ. Также работаю в офисе, постоянно кто-нибудь болеет,...
Здравствуйте! У Вас очень хороший прирост ХГЧ. Когда ХГЧ достигнет 1000-1500 уже можно будет идти на УЗИ и отслеживать беременность с помощью УЗИ. В принципе, Вы уже можете сходить на УЗИ, вероятно, плодное яйцо уже обнаружат. Сдавать анализ на прогестерон не нужно - это не информативно при беременности. Специальных мер профилактики как таковых нет. Нужно носить маску при появлении в помещении больного человека, чаще проветривать помещение, мыть руки с мылом и укреплять иммунитет. Вам показан прием: Фолиевая к-та 400 мкг/сут до 12 недели беременности Витамин Д 2000 МЕ/сут Йодомарин 200 мкг/сут (если нет заболеваний щитовидной железы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия, ишемия и коронарография
9 ответовУ меня частая полиморфная ЖЭ в виде одиночных и парных экстрасистол (29% комплексов), уровень 4b. Врач говорит, что аритмия может быть следствием ишемии. У меня стресс-эхо и холтер ишемию не обнаруживают. Симптомов, характерных для ишемии, тоже нет. Но врач говорит, что...
Обсудите возможность выполнения рча в другом учреждении. Ну или решайтесь на КАГ.
Здравствуйте! 2 месяца назад мне провели курс прививок от бешенства (сделали 3 прививки из 6, потому что собака оказалась здорова и осталась жива, сказали что заканчивать курс нет необходимости), к противопоказаниям сказали не пить алкоголь и все спиртосодержащее, в т.ч. и...
Добрый вечер! По вашей ситуации , волноваться не стоит если животное не болело бешенством, и курс вакцинации был прерван по рекомендации врачей, то дополнительно вакцинироваться не нужно. По применению контрацептивов после курса прививок данных о том, что они могут снижать эффективность вакцины нет Имеются противопоказания такие как избегание алкоголя и некоторых препаратов, это нацелено на минимизацию возможных побочных эффектов.
Назначили пантогам
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребенку 3 месяца и 11 дней, не держит голову, нет опоры на предплечья, были у невролога он сказал что просто слабый ребенок, дал направление в дневной стационар написал мышечная слабость и легкая установочная кривошея. В стационаре сказали...
Здравствуйте! Нсг норма? Пантогам в раннем возрасте назначается в сиропе, это препарат для стимуляции моторного и речевого развития. Судя по жалобам есть темповая задержка моторного развития; синдром мышечной дистонии. На массаже груднички могут плакать, нужно начинать с мягких методик и с 10-15 мин, далее время можно увеличивать до 25-30 мин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий иммуноглобулин Е 288
2 ответаЗдравствуйте, моём ребёнку 4 года. У нее аденоиды 3-4 степень. Плановую операцию переносят третий раз. Высокий иммуноглобулин Е -288 МЕ/мл. Анестезиолог против, пока не снизим. Проблема в том что не могут найти причину. И терапия, диета, медикаменты результатов не дают. Даже...
Добрый день! Иммкноглобулин Е отвечает за развитие аллергической реакции. Так как он у вас повышен, у ребёнка на что-то аллергия. Анестезиолог боится, что у малыша может быть аллергическая реакция на компоненты для наркоза, поэтому отказывает. Если операция действительно нужна, можно подумать о кожных пробах на препараты для наркоза, это можно обсудить с зав анестезиологического отделения.