Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
3 мм - это не мало. Если больше 4 мм, то уже оперируют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ я увидел повреждение мениска 3а ст и повреждение ПКС частичное, что критичным не является.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст и частичным повреждением ПКС
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте заключение мр признаки.комплексного разрыва медиального меникса( stoller 3b) с образованием параменисковых кист гонартроза пателло феморального артроза ещё много чего не влезает что делать
Здравствуйте. Вам необходимо при таком повреждении мениска и других патологических изменениях сустава- выполнят артроскопию коленного сустава и резекцию поврежденного мениска. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
по мрт частичного не полнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы
тендинопатия подлопаточной мышцы
перегрузочные изменения акромиально-ключичного сочленения
субакромиальное пространство значимо не сужено -7 мм
Добрый день! Ребенку 6,5 месяцев, упал с пеленалтного стола на бок, высота примерно 70-80см., ребёнок заплакал сильно, но быстро успокоился, потери сознания или чего-то подобного не было. Сразу вызвала скорую, забрали в больницу, там сделали рентген головы, нейросонографию,...
Ровно год назад осенью в сентябре у меня случилось обострение ишемии, иными словами тиа. Еле ходила, ничего не соображала, мой невролог выписал лечение- Мексидол, Цераксон, бетагистин, далее Церебролизин и Актовегин, плюс потом актитропил. Сдавала все анализы и МРТ инсульта...
Здравствуйте!
Транзисторная ишемическая атака, если она и была - это преходящая неврологическая симптоматика длительностью до суток.
То, что Вы описываете сейчас - это либо проявления хронического тревожного расстройства и нужна коррекция фармакологической/психотерапии либо это в рамках дефицитного состояния - нехватка ферритина, общего белка, гипотиреоз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Нужна консультация невропатолога или врача радиолога, что бы проконсультировал по Статья 66 Расписания болезней. Болезни позвоночника и их последствия.
Можете помочь или порекомендовать контакт, готов взять консультации на платной основе.
Вкратце ситуация...
Сидела с ребенком на диване, бесился и упал плашмя мне на колено левой стороной живота. Туловище было на моем колене, а лицо руки на диване. Минуту поплакал, успокоился. Начиталась про внутренние разрывы и кровотечения, узи у нас могут сделать только в понедельник (через...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте. Обычно \если ребенок ведет себя нормально, животик мягкий, признаков сильной боли или дискомфорта нет, вероятность серьезной травмы внутренних органов низкая. Но т.к. вы описываете падение достаточно жестким ударом боковой частью, важно наблюдать за состоянием ребенка внимательно в течение ближайших суток-двух. Симптомы внутреннего повреждения, такие как разрыв селезенки, могут проявиться позже и включают внезапную сильную боль в животе, слабость, бледность кожи, холодный пот и признаки шока. Если появятся любые необычные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. И УЗИ запланированное на ближайшее время разумный подход. Лучше перестраховаться и исключить возможные осложнения.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Причина боли частичное повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча и связки, которая стабилизирует сустав.
Повреждения не критичные, но они вызвали воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа после игры в футбол заболело колено, сделали МРТ, заключение признаки разрыва обоих минисков… консультация травматолога только 12 августа, очень переживаем… опасно ли это?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Латеральный мениск - 3а. Можно было бы пробовать консервативно, если бы не внутренний мениск.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.