Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом L3?
11 ответовДобрый день, свекровь , старый человек, 1945 года рождения. Более Месяца " болит спина". Колола себе мидокалм, принимала обезбаливающие. Боли возникли после того, как резко повернулась, выходя из машины. Сходила к неврологу, выписали обезбаливающие и миорелаксанты,...
Добрый день! Перелом скорее всего на фоне остеопороза. Судя по описанию на уровне перелома есть сужение позвоночного канала. Конечно желательно обратиться к нейрохирургу на очный прием, чтобы оценить снимки. Также желательно пройти денситометрию и проконсультироваться у ревматолога. В плане лечения пока обезболивающие (аркоксиа если он помогает). И обязательно приобрести пояснично-крестцовый корсет и в нем ходить, особенно при физической активности.
Черви в кале, ищу паразитолога
15 ответовУже задавала вопрос, но отвечали педиатры, у ребёнка в кале 2раза нашла червей... Очень похожи на опарышей, врачи говорят мол сезон фруктов, можетс ними занесли,но это невозможно несколько раз, и я все просматриваю, режу на кусочки, ребенку полтора года,сдали кровь на...
Здравствуйте! Помню Ваш предыдущий вопрос. Согласна с Вами что визуально имеется сходство с миазом, но если бы действительно была кишечная форма миаза, то у ребенка с высокой степенью вероятности была симптоматика. Миаз это редкое заболевание, для которого характерна боль в животе, стул жидкий, не редко с примесью крови, рвота. Визуально точно отдифференцировать от плодовых червей сложно. Важно подтверждение лабораторное, только оно станет основанием для назначения противопаразитарного лечения. В общем анализе крови признаки характерны для перенесенной вирусной инефкции.
Добрый день. Меня зовут Денис. Третий месяц болит колено на левой ноге с внутренней стороны. Сделал мрт. Заключение: повреждение (разрыв) внутреннего мениска левого коленного сустава Stoller3a, Stoller2 наружного мениска. Гонартроз 2 ст, хондромаляция 3. Синовиит. Врач...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, скорее всего ваши жалобы связаны с наличием повреждения медиального мениска 3а степени, это пограничная степень, при данном типе поведения мениск частично перестал выполнять свои функции, что приводит чрезмерным нагрузкам на хрящевую ткань внутренних отделов сустава, вызывая воспаления и боль. При неэффективности консервативной терапии, обычно рекомендуется выполнение планового оперативного лечения , в объеме артроскопической резекции поврежденного участка мениска. В связи с тем,что данные повреждения не заживают самостоятельно, существует риск ухудшения состояния, при котором повреждённый мениск отрываясь, блокирует коленный сустав. Так же длительное наличие поврежденного мениска ускоряет развитие остеоартроза сустава. На данный момент для облегчения состояние можно порекомендовать: ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе нагрузках ортезом средней степени фиксации, пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг для снятия боли и отека в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, Аэртал или диклофенак до 10 дней , физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном, лазер или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава, снижение веса тела. Консультация травматолога ортопеда для решения вопроса о возможности проведения оперативного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не могу вылечить периоральный дерматит. Были периодическкие высыпантя на лице, использлвала акридерм. И это было большой ошибкой как оказалось. Обратилась к врачу. Диагноз периоральный дерматит. Лечение отмена полностью вскго ухода за лицом только умываться...
Здравствуйте. Используйте утром крем Гистан, на ночь мазь гиоксизон. Удачи
Ночной кашель
9 ответовДобрый день! Последние 2 недели мучает кашель исключительно по ночам. ОРВИ не было, насморка не было, днём вообще нет никаких симптомов, но стоит принять горизонтальное положение - начинается будто раздражение в горле и соотвественно кашель, сегодня ночью к этому делу...
Здравствуйте ! Поскольку кашель беспокоит исключительно в горизонтальном положении и только ночью, а днем вы чувствуете себя абсолютно здоровой, это полностью исключает классическое ОРВИ, бронхит или пневмонию. Причинами могут быть: 1. Синдром постназального затекания (постназальный синдром) 2.Кашлевой вариант бронхиальной астмы 3. Скрытый желудочный рефлюкс (ГЭРБ) В таких случаях могут рекомендовать: 1. Очно проконсультироваться с ЛОР врачом, он может осмотреть носоглотку с помощью специального зеркала или эндоскопа. Он сразу увидит, стекает ли слизь по задней стенке глотки и в каком состоянии находятся пазухи. Если проблема там, ЛОР назначит противовоспалительные назальные спреи, которые заблокируют выработку слизи. 2. Если ЛОР-орган чист, обратиться к аллергологу. С учетом аллергоанамнеза врач порекомендует пройти спирометрию, возможно с бронхолитическим тестом. Это позволит полностью исключить кашлевую астму. Сдать общий анализ крови, срб, иммуноглобулин Е. До осмотра врачей могут рекомендовать : • Приподнять изголовье кровати. Подложить под матрас или подушки упор, чтобы верхняя часть туловища находилась под углом 15–20 градусов. Это физически затормозит стекание слизи в гортань и снизит частоту приступов. • За 15 минут до сна тщательно промыть нос солевым раствором (Аквалор, Маример или физраствор). • Не спать под прямым потоком увлажнителя. Иногда слишком влажный, прохладный воздух, направленный в лицо, может сам по себе раздражать гиперчувствительные рецепторы аллергика, провоцируя кашель. Отодвинуть его дальше от кровати.
Здравствуйте, сегодня была на триплексном исследовании сосудов шеи и головы, так как периодически у меня случаются панические атаки, которые выражаются нехваткой воздуха, сильным сердцебиением, мерзнут конечности, тремор тела(как будто холодно, но при этом мне тепло). А...
Поверьте, ничего опасного совершенно нет. Учитывая, что вы гипотоник, то конечно и вас будет снижен венозный отток. Это ваша особенность. На таблетках вы пожизненно не будете, достаточно восстановить тонус сосудов. И опять таки, все гениальное - просто. Сосуды будут в тонусе, если тело, мышцы будут в тонусе, вам необходимо заниматься лёгкой гимнастикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на дыню
6 ответовЧасто ем дыню. Периодически после дыни начинается дискомфорт в горле:першение, будто распухает. Вроде чаще это случается если дыни перезревшие. В этом году первый раз случилась та же реакция на арбуз, хотя обычно ем их регулярно. 1. Может ли это быть аллергия? Или она была...
Здравствуйте. Да, возможно аллергия или непереносимость дыни. Сдайте иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок для диагностики аллергии для начала. Если будут повышены, сдадите панель аллергенов пищевых и ингаляционных. Может быть перекрестная аллергия с некоторыми ингаляционными и пищевыми аллергенами.
Добрый вечер! 52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска . не станет ли хуже после артроскопии? -если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет. Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика Смогу ли вернуться к спорту? -сможете,после сшивания мениска В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет? -если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -хондропротекторы -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите, стоит ли часто болеющему ребенку(4г. ) для профилактики давать пропить курс Бронхо Мунал П?( месяца назад переболели пневмонией.) Дает ли этот препарат результаты,или есть более эффективные действующие препараты?
Здравствуйте. Более эффективным будет начать приём препаратов витамина Д в профилактической дозировка 1000 МЕ в сутки утром до 12 часов дня. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня разрыв переднего рога лотерального мениска с формированием парамеисковой кисты, синовит, супрапателлярный бурсит, киста Бейкера. Ходила к двум травматологам, первый сказал достаточно поделать три укола Хронотрона и пройти курс физиотерапии. Другой сказал,...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б)с параменисковой кистой. Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.