Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии при гипертонии
1 ответДобрый день. Женщина, 53 года. Принимаю эгилок 50 мг два раза в сутки с целью коррекции пульса (тахикардия), регулярный пульс на терапии 50-55. Начались повышения давления до 160 на 90 в вечернее время, пару дней назад было 190 на 90, сбилось только уколом магнезии от скорой....
Здравствуйте! Для лечения гипертонической болезни препараты первой линии - ингибиторы апф (то, что заканчивается на -прил, например лизиноприл, Периндоприл, рамиприл и др.) или блокаторы рецептора ангиотензина - сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и др.). Обычно рекомендуют при давлении выше 160 мм.рт.ст стартовать с комбинации препаратов, и лучше фиксированной комбинации в одной таблетке - которым и является лориста н (содержит лозартан и мочегонное гидрохлортиазид). Если вы ранее ничего не принимали, то в первую очередь, рекомендуется начинать именно с ингибиторов апф, так как у них доказанный положительный эффект на сердце, почки, сосуды. Рекомендую препарат Престанс 5+10 мг 1 таб утро. Далее вести дневник измерения артериального давления 2 р/д. Эффективность препарата оцениваем как минимум через 10 дней, пока он накапливается в организме. При повышении давления, как скорая помощь капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг. Препарат совместим с эгилоком. ✅Также пройти базовые обследования при гипертонической болезни: -общий анализ крови + железо, ферритин (т.к. склонность к тахикардии) -общий анализ мочи -биохимический анализ крови + развернутый липидный спектр -осмотр глазного дна -ЭКГ -узи почек -узи сердца -узи сосудов головы и шеи -гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) т.к. склонность к тахикардии
Приём дюфастона
1 ответДобрый день! Прошу подскажите, по УЗИ аденомиоз 1 ст, яичники почти угасли, возраст 45 лет, фолликулов в одном нет совсем, беспокоят выделения коричневые в середине цикла, назначили дюфастон с 18 дня на 7 дней, два цикла, если изменений не будет, предлагают выскабливание,...
Здравствуйте! Очень странная схема назначения Дюфастона ,чаще всего при эндометриозе назначают по схеме с 5 по 25 день мц, но учитывая, что на данный момент доказательной эффективности препарата в отношении эндометриоза нет . В отношении эндометриоза препараты применяются диеногеста, вмк Мирена. Так же какая толщина эндометрия по УЗИ, что предлагают выскабливание?
Помогите разобраться с назначением врача
18 ответовМужчина, 38 лет, вес 118кг, рост 186см. Постоянно принимаю эдарби кло (40+12,5), симбикорт (165мкг). Сегодня обратился на повторный плановый прием к гастроэнтерологу. Сомневаюсь в ее назначениях, так как при соблюдении схемы лечения результата нет никакого, показатели крови...
Спасибо, просто я же корректно пытаюсь объяснить , т.е. простыми словами,похудеете Вы, похудеет печень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация гинеколога
5 ответовДоброго дня! Гинеколог по анализам назначил мне ипрожин и эстрогель Схема такая: с первого дня цикла и до 25 эстрожель С 14-25 ипрожин, далее 7 дней перерыв Насколько я поняла, в эти 7 дней должна прийти менструация. И возник вопрос, а если менструация приходит в первый день...
Добрый день. Как только женщина завершает прием препаратов на 25 день, то получается с 26го мы отсчитываем 7 дней, и по завершению этих 7ми дней женщина начинает снова использовать Эстрожель, таким образом начинается новая схема, вне зависимости от того, в какой день начинается менструалоподобная реакция. Чтобы было удобнее, допустимо использовать Эстрожель в непрерывном режиме, то есть каждый день, а Ипрожин с 14 по 25 день. Либо использовать схему, как назначил доктор. Оба таких варианта имеют право на существование
Здравствуйте, принимаю анафранил в дозировке 25 мг в сутки, уже снизила, до этого принимала 250 мг, до беременности так же принимала его, но после родов появилась толерантность, так же слышала, что поставки анафранила в РФ прекращаются, врач прописал сертралин, от ОКР и...
Здравствуйте. "Правильной" схемы нет, она подбирается индивидуально - возможна полная отмена препарата, затем замена или постепенное снижение и параллельное наращивание. При замене препаратов из одной группы возможна одномоментная замена. У вас низкая дозировка анафралина, можете постепенно начинать наращивать сертралин. Можете не беспокоиться о серотониновом синдроме, его развитие на этих дозах невозможно.
Добрый день, уважаемые врачи! Нужна помощь! 26 июля была операция по низведению яичка в мошонку. Спустя пару дней образовалась сыпь. Сначала мазала бепантеном, потом добавила адвантан и детский крем. После консультации с нашим врачом начали мазать пимафукортом 2 раза в день и...
Здравствуйте,Татьяна. На фото пеленочный дерматит с присоединением грибковой флоры. Развивается на фоне активации грибов, которые в норме живут на коже, чаще всего на фоне парникового эффекта от памперсов. Возникает на фоне раздражения кожи мочкой, калом, при снижении иммунитета на фоне перенесенных заболеваний, после приема антибиотиков. Рекомендую: минимизировать ношение памперса дома. воздушные ванны,как можно чаще, по возможности в течение дня. Не использовать влажные салфетки, подмывать после каждого акта дефекации водой. Сушить кожу промакивающими движениями. Ночью смена подгузника каждые 2-3 часа. Днем, при необходимости, каждые 1,5-2 часа. Под подгузник, при его смене, Судокрем или Бепантен. Наружно: крем или мазь Пимафукорт 2-3 раза в день 7-10 дней тонким слоем, затем перейти на крем Клотримазол 2 раза в день еще на 10 дней. Лечение правильное у Вас, улучшение не так быстро наступает, продолжайте курс до конца. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак надгортанника
6 ответовДобрый день! Мужчина 1979 г.р из Рязанской области, с ноября 2022 воспаления правого лимфоузла. По результатам выявлен рак надгортанника (плоскоклеточная карцинома). Результаты мрт и цитологии прилагаются. Подскажите в какой из клиник Москвы лучше проходить лечение...
Предпочтительнее проходить лечение в крупных центрах, НМИЦ им Н.Н. Блохина или институте Герцена.
Кашель с кровью
10 ответовЗдравствуйте. У моего папы рак лёгкого 4 ст. Прошёл три схемы химиотерапии. Не помогло, опухоль растёт, отправили домой на фитотерапию. Неделю назад начался кашель с прожилками крови. Утром сгустки крови бурого цвета, в течении дня,не всегда, прожилки крови розового цвета....
Здравствуйте. Можно Транексам 500 мг 2 т 2 р в день до 10 дней при кровохарканье.
Прием урсосана
6 ответовУ меня рефлюкс желчи в желудок. Помимо прочих препаратов, 1 специалист сказал пить урсосан по 500мг/3 раза после еды. Решил узнать другое мнение, другой врач сказал пить 750 мг. На ночь. Какая логика, смысл одной и другой схемы? На ночь- значит после еды на ночь, или по...
Здравствуйте Дозировка зависит от вашего веса Расчет урсосана идет 10-15 мг / кг веса Чтобы расчитать точную дозу урсосана для вас , напишите пожалуйста ваш вес И подскажите пожалуйста какие у вас жалобы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ побочка
9 ответовДобрый день 48 лет принимаю ЗГТ уже третий год Были разные схемы лечение Разные фемостоны Сейчас на эстрожеле и утрожестане с 16 по 25 день В анамнезе проблема с жкт Эндометриоз и аденомиоз Гипертония и мигрень Пять лет назад удаляли миому и стерилизую сделали...
Здравствуйте, Ольга! Возможность перехода на непрерывный режим зависит от толщины Эндометрия, если Эндометрий по результатам УЗИ 4 мм и менее да, переход на непрерывный режим рационален, если Эндометрий более 5 мм в такой ситуации при переходе на непрерывную схему могут быть прорывные кровотечения. Если Эндометрий по результатам УЗИ тонкий начинать прием ежедневно Утрожестан 100 рационально с 1 дня менструальной реакции, то есть дать Эндометрию отслоиться, если Менструальноподобной реакции при приеме циклической схемы нет начать прием Утрожестан 100 мг можно в любой день. Как альтернатива Утрожестану можно рассмотреть постановку гормональной спирали Мирена в матку, для защиты Эндометрия, и продолжать мазать эстрожель.