Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недавно упала, проблемы с коленом. Хрустит, не могу двигать в стороны, тяжело поднимать ногу, болит. Прошёл месяц после травмы. Сегодня сделала мрт, результат прикрепляю. Что бы вы посоветовали?
Здравствуйте.
Основная проблема - это разрыв, отёк и фиброзные изменения тела Гоффа.
Если до травмы проблем не было, можете попробовать сначала полечить консервативно, хотя с большой долей вероятности, потребуется артроскопия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Резецируют разорванную часть тела Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нормального секса не было несколько лет, только мастурбация. Недавно появилась девушка и возникли проблемы во время секса с ней (пробовали несколько раз в разные дни): после предварительных ласк чувствую возбуждение, член наполняется кровью, увеличивается, но полноценной...
Здравствуйте! О преждевременной эякуляции говорят тогда, когда мужчина не может продлить половой акт более 1 минуты, у Вас так и происходит со слов. На сегодняшний день не существует четкой нормы продолжительности полового акта. Причины делятся на психологические и органические. К первыми относятся: тревожность, ранний сексуальный опыт, нерегулярная половая жизнь и др. К органическим причинам: гиперчувствительность полового члена, выраженный эякуляторный процесс, генетическая предрасположенность, хирургические вмешательства, неврологические заболевания, заболевания простаты.
В Вашем случае это нерегулярная половая жизнь. Со временем всё должно нормализоваться. Сейчас можете попробовать использовать презервативы с анестетиком для продления полового акта. Они будут снижать чувствительность полового члена. Если на анестетик у Вас нет аллергической реакции, то есть у Вас хорошая переносимость, то можно их использовать.
Для продления полового акта Вы можете попробовать различные техники, позволяющие уменьшить чувствительность. Можно пытаться тренироваться. Например, Старт-стоп, упражнения Кегеля. Можно пробовать прекращать фрикции и сделать глубокий медленный вдох. За счёт этого эрекция может уменьшится процентов на 20–30%, что может быть достаточным для продления полового акт. То есть, нужно научиться контролировать себя, иметь определённое самообладание.
Рекомендую пройти курс - Виардо форте по 1 капсуле 3 раза в день во время еды в течение 4 недель. Можно пробовать препарат – Дапоксетин. Примаксетин 30 мг - действующее вещество - дапоксетин - будет решать эту проблему – 1 таблетка не зависимо от приёма пищи за 1 – 3 часа до предполагаемого полового акта.
У меня проблемы с мужем. Они начались спустя 6 лет, как только мы вступили в брак. Отношения стали рушаться из-за его ревности, агрессии и хамства. Ну и из-за моих переписок без встречи. Что мне делать ? 2 раза уже подавали на развод.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У матери,55 лет ,проблемы с пищеварением. Диарея желчью,боли в области кишечника и желудка,практически после каждого приема пищи. Тошнота,рвоты нет,стул без крови,только желчь. Что это может быть и возможные варианты лечения? Заранее спасибо за консультацию
Здравствуйте, возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста на фоне нарушения желчеоттока. На фоне диареи может также возникнуть геморрой, что усиливает жжение в кишечнике.
В таких случаях можно использовать кишечный антисептик в комбинации с пробиотиками и спазмалитиками.
Примерная схема лечения будет выглядеть так:
Энтерофурил 200 мг 3 р в день 7д
Энтерол по 1 к 2 р в день 10 д
Метеоспазмил по 1 к 3 р в день до 15д
Придерживаться диеты fodmap
При сохранении Симптомов необходимо будет пройти дообследование:
Оак
Бак(аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар)
Фекальный кальпротектин
Кал на я/г методом парасеп
Кал на скрытую кровь иха методом
Дыхательный водородный тест на сибр
Узи обп
Здравствуйте, в том году столкнулась с проблемой с глазами,врач ставил диагноз коньюктивит, проходила лечение лечение ципролетом, левамецитином, сульфацил натрием, тетрациклиновой мазью облегчение было но на 2 месяца, потом снова тоже самое, покраснение белков глаз, ощущения...
Здравствуйте! Это проявления синдрома сухого глаза. В глаза к. Опатанол 2р/д 10 дней, артелак постоянно.
Необходимо у офтальмолога провести обследование (хотя бы тест ширмера, флюоресцеиновая проба, проба норна) для коррекции лечения.
Если есть какие-либо хронические заболевания либо жалобы со стороны других органов и систем стоит проконсультироваться со специалистами, т к. могут быть причиной возникновения ССГ
в общем, с начала июля у меня начались проблемы с кишечником, стал с трудом выходить кал, он выходит 3-4 раза в неделю, но с трудом и порой овечий. также отсутствуют позывы к дефекации и порой бывают красные рубцы в кале, но это вроде с йогуртом связано. могут ли быть связаны...
Здравствуйте!
Да могут быть связаны с щитовидной железой.
Желательно обследоваться:
Общий анализ крови
ТТГ и Т4 гормоны щитовидной железы
Копрограмма
Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, ХСТ, глюкоза, мочевина и креатинин)
УЗИ органов брюшной полости
Принимать Дюфалак или Нормазе 45 мл в сутки.
Затем переход на поддерживающую дозу 15 мл в сутки.
Придерживаться диеты - примерное меню стола номер 3 по певзнеру.
Если беспокоит боль можно Тримедат по 1 т 3 раза в сутки. Он положительно влияет и на моторику.
Консультация гастроэнтеролога и решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Елена, 49 лет. Страдаю с детства запором и дискинезия ЖП, хронический гастрит, колит, вздутие. Сейчас беспокоит постоянное вздутие кишечника, запоры, отрыжка воздухом, голодные боли, периодические острые спазмы в кишечнике. Сегодня провели...
Добрый день.
По данным колоноскопии имеется удлинение сигмовидной кишки - чаще всего это врожденная история, застойные явлений в кишечнике - то есть как раз ваши запоры, катаральный колит - это не диагноз, это лишь небольшие покраснение на слизистой оболочке, которые чаще всего являются реакцией на подготовку к колоноскопии.
По данным ЭГДС - есть изменения функциональные недостаточности кардиального жома, явление рефлексов, а самого активного воспалительного процесса в целом нет.
Поэтому все проявления выявленные на эндоскопических исследованиях в вашем случае лечатся, опираясь на ваши жалобы.
Таким образом, основаная ваша коррекция это стул, склонность к запорам - это так же и нарушение моторки оттуда такое ощущение повышенного газообразования и вздутия живота.
Обычно самым хорошим препаратом для терапии это форлакс , который не вызывается привыкания и стимулирует дефекацию, в комбинации с тримедатом - который стимулирует моторику кишечника.
Здравствуйте, у меня проблема с ухом после взрыва, диагноз акубаратравма и после аудиограммы выяснилось что проблемы со слуховым нервом, какие можете дать рекомендации, что мне нельзя делать, физические нагрузки разрешины нет, и на какой срок и через сколько я смогу снова...
Здравствуйте! Ребенку 10 дней, начались проблемы с животиком. Когда кушает (ГВ) в животике урчит, поджимает ножки, нервничает - оттягивает грудь. Переодически докармливаю смесью, потому что не хватает молока. В туалет ходим при каждом сильном пуке с комочками и прожилками...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С детства проблемы с венами: очень тонкие, проблема забора крови (не течет если не выпить воды), при постановке катетера (если удастся найти вену) очень быстро рвется, не возможно поставить капельницу. Проблема не только на руках, но и на ногах. Что делать? Возможно ли как то...
Добрый день
Судя по описанию, у Вас врожденная особенность сосудов тонкие, спадающиеся вены с плохим наполнением. Это скорее анатомическая особенность соединительной ткани и сосудистой стенки. При раннем климаксе и особенностях гормонального фона такое тоже может усиливаться
Наладить ситуацию полностью, чтобы вены стали крупными к сожалению, нельзя. Но сделать доступ к ним намного проще можно. Перед анализами и КТ рекомендуют за 1-2 часа выпить 1-1,5 л воды, не приходить натощак в обезвоженном состоянии за сутки избегать кофе и алкоголя. Можно попробовать эспандер и активные движения руками за 10-15 минут
На КТ заранее предупреждайте, что вены сложные
Имеет смысл проверить ферритин, общий белок, гематокрит при скрытом дефиците железа и недостатке жидкости вены становятся еще хуже. Если есть выраженная гипермобильность суставов, тонкая кожа, синяки стоит исключить дисплазию соединительной ткани у терапевта или ревматолога
По описанию это не выглядит как опасное сосудистое заболевание, не переживайте. Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте