Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ванкомицин дозировка
14 ответовРебенок 5 месяцев, вес 7150. Месяц назад был сдан анализ кала на клостридии дефиците (из жалоб: стул со слизью, пару раз прожилки крови, бурление в животе, высыпания на сгибах коленей и локтей по типу атопического дерматита) - педиатр поставила под вопросом АБКМ - назначена в...
Здравствуйте! У маленьких детей клостридиальная инфекция - это огромная редкость, так как у них в кишечнике ещё не развиты рецепторы к токсинам этой бактерии. То есть сама бактерия может быть, токсин может обнаруживаться, но чаще всего симптомы с ним абсолютно не связаны и не требуют проведения антибактериальной терапии. Учитывая тот факт, что есть улучшение и без антибиотика, я бы исключала другие причины симптомов (лактазная недостаточность, АБКМ), и если ничего другого не подтвердится - решала бы вопрос о приеме ванкомицина (но только в случае сохранения симптомов). Что касается объема лекарства - это смотря какая дозировка в 1 флаконе и на какой объем жидкости разводить. Разводить можно в кипяченой воде. В принципе можно и в соке, так как ванкомицин практически не всасывается в кишечнике и должен действовать местно.
Анализ на дисбактериоз
20 ответовДобрый вечер! Прокомментируйте анализ на дисбактериоз. Была пролечена клостридиальная инфекция после приёма антибиотиков. В стуле было много слизи, иногда прожилки крови. Анализ после лечения метронидазолом на токсины клостридий отрицательные. На данный момент допиваю курс...
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа.
Могу ли я заразить близких
7 ответовПо назначению врача-гастроэнтеролога сдала анализ на clostridium difficile. Токсины А и В. Анализ показал положительный результат на токсин А и отрицательный результат на токсин В. На прием к лечащему врачу-гастроэнтерологу смогу попасть только через 2 дня. Могу ли я...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!После выявления клостридий (токсины А и В) в кишечнике и пропив 10-й курс метронидазола(закончила 25.09), сохраняются тянущие ноющие боли внизу живота, температура 37, слабость, озноб. Скажите пожалуйста, эта терапия достаточна для уничтожения инфекции? Почему...
Я бы рекомендовала сначала сдать анализ кала на токсины к клостридий дефицелле , при положительном результате начать принимать ванкомицин 500 мг развести на 30 мл и разделить на 3 части , принимать в течении 10 дней
Здравствуйте,у мужа после операции по удалению АВМ,симптоматическая эпилепсия.на протяжении 3 х лет принимает ламиктал 300 мг и топирамат 200 мг.начались проблемы с кишечником,постоянная диарея и боли.анализы крови в норме,УЗИ брюшной полости тоже.назначен был Дюспаталин ,...
Здравствуйте! Между приемом смекты и приемом противоэпилептических препаратов должно пройти более часа, если принимаете смекту в этот день примите антиконвульсат чуть пораньше, чем обычно. Тримедат и Дюспаталин не должны спровоцировать приступ.
Псевдомембранозный колит
37 ответовДобрый день, обследовалась по поводу болей в животе. Сделала колоноскопию. В заключении косвенные признаки псевдомембранозного колита. Сдала анализ на токсины клостридий А и Б. Они пришли отрицательные. Но высокий кальпротектин. Месяц назад сдавала был 800+. Гастроэнтеролог...
Здравствуйте. В целом лечение адекватное. У Вас в кишечнике идет воспалительный процесс, очень высокий показатель кальпротектина. Поэтому прием сульфасалазина вполне обоснован. Метронидазолом можно дополнить лечение. Но учитывая отсутствие токсинов клострий, псевдомембанозного колита у Вас нет. Скажите пожалуйста, а какой характер стула? Вам взяли биопсию при проведении колоноскопии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма ребёнка
7 ответовДобрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Ребёнок не набирает вес. Сдали копрограмму, а там такие результаты. Может ли это повлиять на набор веса. Детрит - большое количество Мышечные волокна изменённые - большое количество Не изменённые - умеренное количество Крахмал...
Здравствуйте. По одной копрограмме сделать вывод о причине недостаточного набора веса нельзя. Изменения в копрограмме не всегда отражают наличие заболевания. Большое количество измененных и неизмененных мышечных волокон и крахмала может встречаться при быстром прохождении пищи по кишечнику, особенностях питания или незрелости пищеварительной системы у детей. Наличие йодофильной флоры и клостридий также не является основанием для лечения, поскольку состав кишечной микробиоты по копрограмме достоверно не оценивают. Сейчас важно выяснить причину недостаточного набора веса. Обычно оценивают рост и вес в динамике, рацион, аппетит и характер стула. Если обследования еще не выполнялись, рассматривают общий анализ крови, ферритин, общий белок, альбумин, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA вместе с общим IgA. Если есть подозрение на нарушение функции поджелудочной железы, более информативным исследованием считается определение панкреатической эластазы в кале. Сколько лет ребенку, какой сейчас рост и вес, какой характер стула и как давно отмечается недостаточный набор массы?
Что делать при дисбактериозе
5 ответовЧерез месяц после рождения у ребенка остановился стул. Бывало что через 4-5 дней не было стула, помогала свячками. Сдала анализ кал дисбактериоз. Нашли золотистый стафилокок, грибы кандида, клостридии, понижены бидум- и лакто-бактерии. Назначили лечение бифидумбактерин....
Доброе утро! Мы не лечим кал на дисбактериоз, такого диагноза нет в МКБ. Микрофлора кишечника у детей грудного возраста меняется ежедневно, вы можете каждый день сдавать этот анализ, и каждый день будут разные показатели. Поэтому никакого лечения тут не на что назначать. На каком вскармливании ребёнок? На ГВ стул допустимо, что может отсутствовать до 7-10 дней. На ИВ до 5-7 дней. Необходимо ежедневно по несколько раз в день выполнять массаж живота, выкладывать ребёнка на живот, при повышенном газообразовании носить в позе высаживания и тигр на ветке.
Побочные действия метронидазола.
9 ответовОбращалась к врачам по поводу сильнейшей диареи с прожилками крови и слизи обнаружены клостридии А иБ. Назначили лечение Энтерол метронидазол. И Дюспаталин сегодня закончила десятидневное лечение метронидазолом. За 2 недели похудела на 4 кг. Последние дни появились. Боли при...
Да, это возможно при приеме метронидазола. Из инструкции: Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: окрашивание мочи в коричневато-красноватый цвет, дизурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. То есть для устранения эффектов можно выпить флукостат 150 мг 1 капс утром, 1раз в день, 2 дня подряд. Если не пройдёт, то пропить фитолизин 1 чайная ложка 3р в день, после еды 6 дней. Однако замены метронидазолу в вашем серьёзном заболевании нет, поэтому вы все правильно сделали, что пролечились, эти вещи устранятся . До лечения завтра сдайте анализ мочи, вторую и последнюю порцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение клостридий, выписка
9 ответовЗдравствуйте, лежала в стационаре с клостридиями. Лечили ванкомицином доза 1 гр в сутки (250 мг * 4 р.) Сегодня 8 день лечения, взяли анализы на клостридии отрицательно, выписали домой. Сунули выписку ничего не объяснил, врача даже не видела. Помогите разобраться с...
Здравствуйте. Анастасия. По результатам анализов все в норме УЗИ печени нужно будет посмотреть в динамике через 3-6 месяца Энтероколит, ассоциированный с Cl.difficile нужно лечить 10 дней, продолжите курс ванкомицина до 10 дней По остальным рекомендациям все верно