Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализам
12 ответовЗдравствуйте. Сыну 21 год. Анализы АЛТ 288 и АСТ 100. Принимает НПВС, болезнь Бехтерева. Месяц принимал Гептрал 400 мг 2 раза в день, но изменений нет. НПВС тоже поменяли на более легкую форму. Что может влиять на повышение и как понизить? Анализы на гепатиты отрицательные,...
С результатами обследований ознакомилась, повышение ферментов до таких цифр трактуют как умеренное. В таких случаях рекомендуют исключить следующие состояния, распишу перечень обследований: 1) Аутоиммунные гепатиты (есть специальная панель в лабораториях) -антитела к гладким мышцам -АНФ (антинуклеарный фактор) -антитела к митохондриям -антитела к микросомальной фракции печени и почек 2) IgG, IgA к трансглутаминазе (для исключения целиакии). При ней также может наблюдаться повышение ферментов. 3) ПЦР РНК HCV качественный, ПЦР ДНК HBV качественный (увидела что маркеры гепатитов отрицательные, но в случае если заражение вирусами произошло не так давно метод ИФА может их не определить в течении нескольких месяцев и в таких случаях исключить поможет именно ПЦР, т.к. он непосредственно определяет генетический материал возбудителя в крови). 4) ТТГ, Т4 свободный, паратгормон (иногда при дисфункции щитовидной железы, а именно гиперфункции может наблюдаться поражение печени). Тиотриазолин есть в ампулах и таблетках. Обычно хорошо работает если начать его согласно инструкции по 4,0 1 раз в день в/м 10 дней, затем переходят на 200 мг 3 раза в день 2-3 месяца. Применение препарата следует обсудить с лечащим врачом.
Непонятная боль у собаки
4 ответаУ собаки боли при поднятии под правой лапой. Были в клинике, делали рентген, сдавали кровь и анализы ничего не показали. Ортопед тоже его крутил и ничего сказать не может, разве что подавать НПВС. Назначил "робексера". Подавали три дня, вроде лучше стало, но это же не лечение...
Добрый день. Без дополнительной информации трудно что-то сказать. По снимку рентгена структурных изменений приводящих к болевому синдрому я не вижу. Подскажите возраст собаки, породу, вес? Есть ли хронические заболевания? Какой тип питания и активный ли образ жизни? Принимает ли на данный момент какие-то препараты, витамины?
После установки стендов, назначили тромбоаз, брилинта, зульбекс, Спиро, Небивалол - утром. Вамлосет, розукард, ферлатум - вечером. У меня низкий гемоглобин - 80. Плюс ко всему наследственная подагра. Без НПВС подагра не проходит, но их нельзя принимать после стендирования....
Вам нужно капать препараты железа. С низким гемоглобином,вы не поднимите железо,с помощью приема таблетированной формы. Насчёт обострения подагры- колхицин- снять болевой синдром и принимать после аллопуринол 100 мг, с повышением дозировки до рабочей для вас - необходим контроль мочевой кислоты 1р в 3 недели.. НПВС или местно или колхицин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Было обострение радикулопатии.Сильная боль в спине и ноге.После лечения нпвс и габопентином боль ушла,но осталось онемение в пятке и наружней стороне стопы.Чем можно убрать онемение? На носки становлюсь,на пятки тоже.Или только хирургическое удаление грыжи? К...
Можно сделать Электронейромиографию нижних конечностей .МРТ в динамике через год , если вдруг грыжа увеличилась - консультация нейрохирурга . Обязательно лфк, можно курсами фзт, массаж . Из препаратов можно обсудить на очном приеме с врачом Нейромидин 20 мг по 1т два раза в день 1 месяц
Добрый день Почувствовала резкую боль в пальце, согнуть было сложно, палец припухшмй, при сгибании хрустит НПВС пить не могу, тк эрозии в желудке Мажу артрозиленом, прикладыааю алмаг, но опухоль не спала
Здравствуйте! Хочу задать несколько уточняющих вопросов: 1. Боль в одном суставе или весь палец опух "как сосиска" 2. Опишите характер боли х (ноющая/ломящая/жгучая)? Боли постоянные или периодические? 3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает? 4. Палец припухший, а на ощупь не горячий? 5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность. 6. Впервые боль возникла резко или постепенно нарастала? Что изначально спровоцировало болевой синдром 7. Есть ли у Вас или Ваших родственников псориаз? 8. Анализы крови не сдавали?
Боль в спине
26 ответовВ декабре 2025 была межреберная невралгия справа, на нижних ребрах. Помогли НПВС и дексаметазон. Острая боль прошла, но опустилась также ниже, к пояснице и тазобедренному суставу справа. Больше НПВС и блокады не помогают. На КТ и МРТ протрузии всех позвонков и грыжа L4-L5 5...
Здравствуйте Если есть ночные боли, утрення скованность Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня мерцательная аритмия. Прописали антикоагулянт Ксарелто. Пожизненный прием. Но раньше раза 3 у меня была язва желудка от приема НПВС. Я принимаю Ксарелто две недели вместе с нольпазой 40… но уже появилась боль в желудке.
Здравствуйте! Когда последний раз делали ФГДС?
ИБС и низкое давление
11 ответовПосле инсульта и инфаркта ежедневная порция препаратов, выписанная моей матери (77 лет) разными специалистами выглядит как внушительная такая пригоршня Итак, дано: фракция выброса 43%, постоянная форма фибрилляции, сахарный диабет (хорошо компенсируется, пока что). Рост...
юперио оставить, пусть даже крохотульная доза, он лучший при сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса. Да, понимаю, еще и не так его делят, поверьте, эффект есть!
Принимаю эликвис 5 мг 2 раза в день. Страдаю мигренями , прочитал что нельзя мешать с Нпвс. Но мигрени бывают сильные, прочитал, что парацетамол пить (он мне не помогает) не страшно что в месяц могу выпить 1-2 таблетки пенталгина
Никита, здравствуйте! Прием Эликвиса (апиксабана) действительно не рекомендуется сочетать с НПВС (ибупрофен, кеторолак, диклофенак, напроксен и др.), поскольку это увеличивает риск желудочно-кишечных и других кровотечений. В состав пенталгина входит напроксен (НПВС). Поэтому на фоне приема Эликвиса он не является препаратом выбора. Прием 1–2 таблеток в месяц не означает, что кровотечение обязательно возникнет, но риск все же повышается. Поэтому регулярно использовать такую комбинацию не рекомендуется. Если парацетамол не помогает (что при мигрени бывает часто), стоит обсудить с неврологом назначение специфической противомигренозной терапии - препаратов из группы триптанов (например, суматриптан, золмитриптан, ризатриптан), если у вас нет противопоказаний. Они не относятся к НПВС и обычно значительно эффективнее при мигренозном приступе. Если приступы повторяются часто (≥4 дней мигрени в месяц или существенно снижают качество жизни), показано обсуждение профилактического лечения. По какой причине вы принимаете Эликвис?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь бабушке
1 ответЗдравствуйте. Бабушке 82 года. Лежала в больнице с сердечной недостаточностью. так же отекшие ноги, ( проблемы с венами) Постоянно было давление от 180 до 220 и пульс более 180. Выписали кучу таблеток, давление снизилось, скачет от 105 до 170 но при этом ей очень плохо. Её...
Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу за бабушку. Имея только набор препаратов и не имея возможности ознакомиться с медицинской документацией очень сложно что-то скорректировать. Я предполагаю, что у бабушки есть нарушение ритма - фибрилляция предсердий в постоянной форме и сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (то есть сердце плохо выполняет свою функцию как насоса). Если я права, то с лечащим врачом можно обсудить препарат Дигоксин - он будет урежать частоту сердечных сокращений, но артериальное давление не снизит. И обсудить возможность замены Карведилола на кардиоселективный бета-блокатор (метопролол или бисопролол). Карведилол снижает и пульс и давление.