Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём дюфалака
1 ответназначен дюфалак по обычной методике при синдроме избыточного бактериального роста. Выраженный метеоризм. Но стул наладился. надо ли его принимать теперь? До этого проведён курс антибиотика энтерофурил
Здравствуйте! Каким методом определён дисбактериоз? По поводу чего и каким курсо принимали Энтерофурил? Как долго и по какой схеме принимали Дюфалак?
Сыпь по телу
10 ответовПоявилась мелкая сыпь по телу, ярко выраженный участок на ноге, на животе и спинке тоже есть, но ни так бросается в глаза. Что это может быть?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фотографии, чтобы оценить клиническую картину и дать рекомендации по уходу. Расскажите, пожалуйста, не болели недавно? По описанию или проявления вирусной экзантемы, потнички или кератоза.
Обнаружен Гермес второго типа как я понимаю. В анализах написано обнаружено HSV-2. Доля лактобактерий в общей бактериальной массе низкая (выраженный дисбиоз) Что делать как лечить
Добрый день! Чтобы более детально разобраться в ситуации, прикрепите пожалуйста сам анализ. Также подскажите, какие есть жалобы? Для лечения герпес вирусной инфекции рекомендован прием та. Валацикловира 500 мг 2 раза в день, 7 дней. Если есть наружные высыпания, зуд, жжение, то дополнительно рекомендована мазь Ацикловир (наносить на наружные половые органы до 4-5 раз в сутки 7 дней) или спрей Эпиген Интим (орошать нар.половые органы до 3-4 раз в сутки 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология
22 ответаДобрый день! Неделю назад была лапороскопия. Пришла гистология. Эндометриоидная киста. Почему она появляется, если нет признаков эндометриоза? И то значит выраженный фиброз и гемосидероз подлежащей стромы?
Здравствуйте, Мария! Да, Эндометриоидные кисты часто не имеют симптомов, не всегда эндометриоидные кисты сочетаются с аденомиозом, Эндометриозом матки, поэтому нет клиники. Учитывая что Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое для профилактики повторного образования кисты нужен прием гормонов, если не планируете беременность можно рассмотреть прием кок с диеногестом, принимать длительно, до менопаузы, или диеногест без эстрогенов. Гемосидероз следствие кровоизлияния в ткань, кисты хорошо кровоснабжаются, в постоперационном материале это нормально, фиброз это рубцовая ткань, Эндометриоз часто ведёт у спайкообразованию. В целом по гистологии все доброкачественно, соответствует картине Эндометриоидной кисты, нужна профилактика.
Можно ли вакцинироваться Спутником, если выраженный дефицит массы тела (15,2). Есть хронический гастрит (вне обострения). Самочувствие нормальное, температуры нет. Если можно, то нужно ли уменьшать дозировку?
Здравствуйте, можно проводить вакцинацию. Уменьшать дозу не нужно.
Слезный канал
1 ответЗдравствуйте,у ребёнка с рождения выраженный слезный канал(горошенка во внутреннем углу глаза) . Ни слезы ни гноя нет,что с ним нужно делать? Нужно ли зондирование.
Покажите очно окулисту или пришлите фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анаэробный дисбиоз
9 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят зелено -желтее выделения , без зуда и жжения , сдала фемофлор , в заключении выраженный анаэробный дисбиоз , лечили Эльжиной, но ничего не помогло ,посоветуйте пожалуйста лечение
Благодарю, результат увидела. Предлагаю 2 варианта: 1. Сдать бак.посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам и пролечиться по результату 2. Попробовать пролечиться так: 1.Табл. Метронидазол по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней + пробиотики 2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней вагинально 3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь 15 дней.
Заключение биопсии: умеренно выраженный хронический неактивный гастрит с очагами дисплазии покровно-ямочного эпителия фовеолярного типа низкой степени. Следует ли лечить данную дисплазию? Не опасна ли она?
Обследуйтесь на хеликобактер.. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер.) Важно сдавать эти анализы не принимая 4 недели антибиотики и препараты висмута и 2 недели не принимать ИПП. Если хеликобактер обнаружат, то 1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели, далее 20 мг утром - 2 недели. 2)Амоксициллин 1000 мг перед едой 2 рд-14 дней. 3)Кларитромицин 500 мг после еды 2 рд-14 дней. 4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней. 5)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 2 месяца. 6)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц(есть желчь в желудке-ещё один фактор развития дисплазии) 6)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды. повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей через 3 месяца с гистологией по олга. Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. Если хеликобактер отрицательный, то. 1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц. 2)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 2 месяца. 3)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц(есть желчь в желудке-ещё один фактор развития дисплазии) 4)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды. повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей) через 3 месяца с гистологией по олга. Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. На фоне лечения и устранения причины (хеликобактер, заброс, желчи, нормализации питания) происходит приостановке развития дисплазии, а иногда её регресс(особенно начальной степени). Необходимо наблюдение очного специалиста. Соблюдение диеты номер 5 по Певзнеру.
Фемофлор скрин
6 ответовЗдравствуйте, по анализу Фемофлор скрин выявлен выраженный дисбиоз (доля лактобактерий низкая в общей бактериальной массе), какое лечение необходимо? При таком состоянии возможен ли дискомфорт при мосеиспускании?
Здравствуйте! Дискомфорт при мочеиспускании чем проявляется? Жалобы на зуд, жжение, выделения с запахом есть? Все, что обнаружили у вас в мазке - условно - патогенная флора, которая есть во влагалище каждой женщины, это не ИППП. ИППП - это хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма гениталиум. У вас их нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, биопсия
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии: хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с фовеолярной гиперплазией и умеренной неметапластической атрофией. HP+. Немногочисленные группы клеток призматического эпителия с репаративно-регенерпторными изменениями.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия на самом деле не является каким то опасным процессом и не так страшна, как о ней пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори, как и анализы крови - золотым стандартом НЕ являются. Какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это то состояние, которое обычно требует лишь динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Гиперплазия не относится к структурным изменениям слизистой оболочки желудка, это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Гиперплазия не представляет опасности и не требует динамического наблюдения, отражает сам факт воспалительного процесса. Будьте здоровы!