Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! Вчера вечером (с 21:00 до 22:00) у меня была тренировка по пилатесу. Я совсем новичок (второе занятие), и не особо спортивная в целом, но, несмотря на это, выполняла тренировку наравне с остальными. В процессе тренировки было выполнено несколько подходов...
Здравствуйте. По клинике это травма грудной стенки (ушиб/растяжение межрёберных мышц или хрящей), а не патология лёгких. Боль при движении, вдохе и смене позы после агрессивного упражнения + отсутствие одышки, цианоза и тахикардии исключают пневмоторакс и перелом грудины. Лёгкие не болят - болит костно-мышечный каркас. Что делать сейчас рекомендовал бы на очном приеме: 1. НПВС местно: гель Диклофенак, Ибупрофен на болезненную зону 3–4 р/д. 2. Покой: избегать нагрузок на верхний плечевой пояс 5–7 дней. Спать на спине с подушкой под коленями. 3. При сильной боли Ибупрофен 400 мг внутрь (если нет противопоказаний). 4. Холод первые 48 ч (15 мин через ткань), затем сухое тепло. Тревожные сигналы (скорая): нарастающая одышка, кровохарканье, посинение губ, пульс выше120, боль не купируется НПВС. По анализам: тромбоцитопения 97 подтверждено микроскопически + ферритин 22 + витамин Д 23 требуют планового дообследования у гематолога (исключить иммунную тромбоцитопению, дефициты как причину хрупкости тканей). Но к текущей боли это не относится. Невроз усиливает восприятие боли. Дыхание диафрагмой безопасно -используйте его для расслабления. К врачу завтра в плановом порядке для осмотра и исключения трещины ребра (рентген при необходимости). При таком низком Ферритине и недостатке витамина Д требуется заместительная терапия- препараты железа и Д витамин. Важно проверить витамины В, магний, медь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Необычные симптомы
7 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Страдаю ГТР, ипохондрией и, скорее всего, ОКР в легкой форме. Имею на руках рецепт на сертралин, но еще не начал его принимать(как раз по причине ипохондрии), никак не решусь. Ко всем базовым симптомам этих расстройств я давно привык и...
Здравствуйте. Здесь можно предположить соматоформное или ипохондрическое расстройство. В любом случае все это связано с повышенной тревогой. Сниженной активностью серотонинергической системы. Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Сертралин является самым безопасным препаратом из группы СИОЗС. И он эффективен и при ОКР. Сложно сказать почему мозг "выбрал" правую половину тела, здесь нужно разбираться подробнее. Но это не столь важно, если речь идёт о лекарственной терапии.
Головокружение
8 ответовВ конце сентября несколько раз на беговой дорожке минут через 15 после начала занятия начинала кружиться голова. Не обратила на это внимание, думала душно, но тренировки заканчивала. Уехала в отпуск, на море ничего не беспокоило. Вернулась 9 октября, 10 утром проснулась ,...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение) Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели. Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На время ремонта отдали кота друзьям, но у ребенка появилась аллергия, пришлось через несколько дней перевезти кота к другим друзьям. У них собака и кошка. Наш кот очень дружелюбный и ужился со всеми. Но через 3 дня заметили, что он начал часто дышать животом,...
Тем более необходимо исследовать сердце. Я бы сделала все равно рентген. В 2!!!! Проекциях. Затем только УЗИ сердца провела.
Алкогольная деформация личности
45 ответовДобрый день! В браке 11 лет. Муж выпивает, по выходным в основном. В таком режиме более 10 лет, сейчас ему 37. Например 10 банок пива и бутылка вина за вечер и более, пятница, суббота. Крепкие напитки пьет редко. Стал прятаться, выпивает втихаря. Под действием алкоголя, а...
Здравствуйте алкоголь всегда приводит к деформации личности. Вам два варианта: кодировка или развод. Раз вы все прощаете, ситуация будет ухудшаеться.
Не отзывается на имя
14 ответовДоброго времени суток, очень переживаю за своего малыша, не можем попасть на прием к неврологу , очень хочу рассказать о своей проблеме и услышать ваш совет! Сыну сейчас 1.4 будет и он категорично отказывается отзываться на имя свое, он с рождения у меня как то посвящен сам...
Здравствуйте, без очного осмотра очень трудно сказать, потому что для этого возраста это допустимо но важна динамика. В 1,6г можно пройти тестирование мчат, сейчас можно показаться сурдологу. Если есть желание можно начать посещать занятия мама плюс малыш.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок после травмы
21 ответЗдравствуйте! Ребёнок 4,5 месяца 09.05 упал с кровати высотой 70 см, сознание не теряла, рвоты не было, за пару минут собрала её и сразу поехала в травмпункт По приезде в больницу заметила шишку на голове Из травмпункта на скорой помощи экстренно нас доставили в областную...
Здравствуйте. Возможно периодически плачет ребёнок если задевает место перелома, это может быть, но перелом линейный поэтому не переживайте. Ничего критичного и опасного не вижу. Меньше кушает это временное явление- все таки травма была. Местно можно наносить бальзам Спасатель детский - разрешен по возрасту, разработан для малышей, у него хороший состав, стимулирует регенерацию кожи, улучшает микроциркуляцию крови в тканях, что способствует эффективному восстановлению при растяжениях и ушибах. Быстрее рассасывает синяки. Периодически если видите беспокойство ребёнка можно давать Нурофен или Парацетамол детский. После осмотра Невролога пожалуйста напишите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Кровь в стуле у двух кошек
15 ответовЗдравствуйте! История следующая. Есть две кошечки у нас:Пукич (3.5 года) и Тучка(1 год). Пукича мы забрали с мусорки 3.5 года назад,в возрасте 1.5 лет стерилизовали,не прививали,домашняя. Ничем никогда не болела,в ветеринарку попала единожды когда съела силиконовый коврик и...
Здравствуйте. Если обе кошки чувствуют себя хорошо, сохраняют аппетит, активность и если основная проблема это периодическое появление крови в кале и более мягкий стул, то я бы искала причину именно в кишечнике, а не в какой-то тяжелой системной инфекции. Коронавирус кошек сам по себе очень часто встречается и далеко не всегда вызывает такие симптомы. Тем более что ПЦР на основные кишечные инфекции у одной из кошек оказался отрицательным. В такой ситуации я бы рекомендовала обратить внимание на другие причины хронического колита. В первую очередь стоит исключить лямблиоз и другие кишечные простейшие, если такие исследования еще не проводились. Также нельзя исключать воспалительное заболевание кишечника (ВЗК/IBD), пищевую непереносимость или реакцию на корм. Меня немного настораживает, что кошки получают не только основной корм, но и лакомства, курицу, йогурт, масло и другие продукты со стола. На время диагностики я бы максимально убрала все дополнительные продукты и перевела обеих кошек на строгую диету минимум на 6-8 недель. Это может быть либо гастроинтестинальный рацион, либо корм на гидролизованном белке. Очень часто именно такая пробная диета помогает понять, связан ли колит с питанием. Дицинон может временно уменьшать кровотечение, но он не устраняет причину появления крови. Если кровь продолжит появляться несмотря на диету и лечение, следующим шагом обычно становится более детальное обследование кишечника, включая повторное УЗИ с оценкой толщины стенок кишечника и лимфоузлов. Пока по вашему описанию ситуация больше похожа на хроническое воспаление толстого кишечника или пищевую проблему, чем на тяжелую инфекцию.
Гастрит и ухудшение анализов крови
5 ответовДобрый день! Кот британец 13 лет. 3 месяца назад начал постепенно плохо есть и худеть, практически не пил воду. Через месяц мы обратились в клинику, когда кот начал блевал более 4 раз и в последний раз уже кровью, ему поставили гастрит, сделали капельницу с...
Здравствуйте, Анна! По общему анализу крови анемия была и в первом и во втором анализе с отрицательной динамикой. Также во втором анализе лейкопения, нельзя исключать вирусную инфекцию если Ваш питомец не вакцинирован или ходит на улицу. Так как у Вашего питомца есть мелена и гематомезис, то показано проведение гастродуоденоскопии, чтобы исключить/подтвердить наличие язвы желудка/ДПК, неоплазии. Тем более, что симптомы повторяются. Описанные Вами симптомы - это тревожные серьезные симптомы, значит что есть какая то серьезная патология. Гемоглобин и гематокрит не снижаются на фоне голодания или недополучения питательных веществ, основная причина - кровотечение/гипоплазия, аплазия костного мозга, наличие вирусной лейкемии/иммунодефицита/перитонита. При наличии рвоты с измененной кровью и такого же кала необходим прием омеза в дозе 1 мг/кг 2 раза в день 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснения у малыша 6 месяцев
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 6 месяцев. Уже месяц у малыша переодически появляются красные пятна на теле (в основном это лицо, шея). Ребенок на ГВ. 2 недели назад был введен прикорм (брокколи, кабачок, цветная капуста, рисовая каша безмолочная),. На все продукты реагировал хорошо....
Место на щёчку Элидел крем 1-2раза в день до 7 дней. Часто такое бывает, когда на одну породу реагируют, а на другую нет. Т. К разная шерсть, количество эпителий и тд