Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли удалить камни в желчном протоке 1см и менее под местным наркозом ? У пациента 63 года, забита сонная артерия и есть вероятность плохого исхода общего наркоза. Есть ли такая техника выполнения операции по удалению по местным наркозом? Спасибо
Здравствуйте! Есть такая методика, эндоскопическая папиллосфинктеротомия с литоэкстракцией. При этом эндоскопическим путем ( как при ФГДС) надсекают сфинктер Одди и эвакуируют камни, которые могут достать, преимущественно расположенные в дистальном отделе холедоха. К слову сказать, именно эта методика и рекомендована вам в приложенной выписке, это малоинвазивный метод, который может применяться с местной анестезией. Здоровья!
Доброго времени суток,подскажите пожалуйста ,врач выписывает пациента при амнестическом синдроме,говорит он дееспособный,жить один не может,но при этом инвалидность ни слова,сказал что он должен пролежать 4 месяца,но она выписывает через 3.Как быть нам ?
Добрый день! Можно госпитализироваться через время еще на месяц. 4 месяца в год будет достаточно. Обратитесь в местную мсэ для уточнения их требований, не всегда бывает необходимость так долго лежать в больнице, если случай очевидный
Здравствуйте. Если пациент, находящийся на программном гемодиализе, перенес инсульт и ему провели исследование: КТ головного мозга с контрастированием. Когда возможна ближайшая процедура гемодиализа? С учетом острого периода ишемического инсульта и с учетом того, что почки у...
Здравствуйте! В зависимости от состояния человека, в реанимации или нет, низкое давление или нет, есть ли риски трансформации инсульта в геморрагический, надо думать о том, насколько срочно нужен диализ и можно ли его отложить: при диализе есть риски гипотонии, это может ухудшить кровообращение, если давление стабильное - хорошо, диализ безопаснее; если есть большая прибавка жидкости, рост мочевины, калия - нехорошо, нужен диализ; есть ли возможность мониторировать ситуацию и профилактировать отек мозга; В первые 24 часа обычно от диализа воздерживаемся, первые трое суток - очень аккуратно, после третьих суток ориентировочно если ничего нового не произошло, все стабильно, тогда выходим на бережный режим. Если есть аппарат, который может проводить не просто гемодиализ, а долгую гемодиафильтрацию, которая нежнее но долгая, то хорошо. Универсального ответа нет, но есть возможность учитывать все показатели состояния человека и принимать решение индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тегафур
4 ответаЗдравствуйте! Выписали рецепт на тегафур, но его ни где нет в продаже. Подскажите какие есть аналоги, у пациента рак желудка и пищевода 4 степени, установили ентерастому, в химиотерапии отказали из за малого веса. Живём в глубинке, квалифицированных врачей нет
Добрый день! Есть только один прямой аналог - Фторафур, очень недешевые оба препарата. По заболеванию, пациенту должны предоставить рецепт на бесплатное приобретение этого препарата. И в аптеках вы его не встретили не потому, что он дефицитный, а потому, что противоопухолевые препараты не являются рутинными (как цитрамон или парацетамол), и они как правило подлежат заказу.
Аденокарценома желудка
9 ответовЗдравствуйте, сделали узи и кт брюшной полости без контраста,ничего не нашли,кроме уточнение стенки препилорического отдела,направили на фгдс увидели диффузную язва,взяли биопсию поставили диагноз аденокарценома желудка in situ, далее пошли к онкологу и уже там в центре...
Здравствуйте! КТ без контраста и УЗИ значительно менее чувствительно для оценки стенок полых органов (желудок, кишечник), чем КТ с контрастом. КТ с контрастом гораздо информативнее. Невыявление объемного образования на УЗИ и бесконтрастном КТ не ошибка или некомпетентность, а объективное ограничение данных методов. Главное для консилиума - наличие полного комплекта медицинской документации. Решение основывается на анализе всей совокупности информации, а не только на сиюминутном осмотре. Рак in situ, конечно, инвазивным стать не мог при пересмотре, он, вероятнее всего, и был таким изначально, учитывая его распространенность.
Помогите с консультацией
3 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации. Сегодня я сдавала кровь в частном центре. Когда мне брали кровь из аены (методом вакутейнер) я заметила что в лоток (в котором хранится весь инструментарий-то есть куда медик кладет новую...
Здравствуйте! Риска в данной ситуации нет, игла открывается только перед самым проколом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность заражения ВИЧ, гепатит С
8 ответовВчера сдавала анализ крови из вены. Медсестра достала из коробки перчатки, я обратила внимание, что на одной из перчаток, оставшихся в коробке была кровь. Медсестра сказала: брызги (предыдущего пациента), и выбросила перчатку. Вечером заболело горло, увеличились лимфоузлы. К...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Так нельзя заразиться, причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо!
Препараты после гастроэктомии
8 ответовДобрый день. 31января была проведена гастроэктомия желудка из за аденокарциномы желудка. После операции в больнице чувствовал себя отлично. После выписки по приезду домой был экстренно госпитализирован через 3 дня с несостоятельностью шва и перитонитом. Проведена операция по...
Да , лучше без капсулы. Просто перемешиваете с едой если маленький объем пищи . В будущем можно перемешивать с первой ложкой еды .
Проконсультироваться
2 ответаСкину анализы и фото узи проконсультировайте меня пожалуйста мне нужно узнать ответы узи и ответы анализов я вам все скину помогите пожалуйста.... Буда рада если поможите скажите причину моей щитовидной железы
Здравствуйте Прикрепите или опишите результаты анализов и узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самодиагностика -Фолль показывает нарушение протеолитического обмена на меридиане селезёнки-поджелудочной, также увеличена печень -Алт, Аст в норме. ( Узи-стеатоз) Вопрос-что такое для меня, как пациента означает нарушение протеолитического обмена. Никто из моих знакомых...
Здравствуйте, Вячеслав! Протеолитическая система- это систтема расщепления брелоков в жкт, если они плох расщепляются, то плохо усваиваются и соотвественно может быть дефицит белка Можно сдать анализ крови на белок и фракции Стеатоз- это ожирение печени 2 подхода к лечению: 1) -снижение массы тела -здоровое полноценное питание -адекватная физическая активность 2) гепатопротектеры (если повышены алт и аст): Фосфоглив, гептрал, эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП