Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, 60 лет. В 90 году перенёс туберкулёз. Остался рубец. Каждый год проверялся. В этом году отправили на КТ. Подскажите, пожалуйста, что оно означает. КТ картина правостороннего диссеминированного туберкулеза с признаками активности, нельзя исключить спицефический...
Ольга, смущают консолидированные очаги, лучистые контуры, множественные лимфоузлы средостения. Диссеминация более вероятна для активизации туберкулезного процесса, но может быть и онкология. Поэтому, кроме очной консультации фтизиатра, необходима и консультация онколога. Дообследование - ПЭТ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, МСКТ с контрастом и другое обследование, если будет необходимость. Ольга, постарайтесь обследовать папу как можно в более короткие сроки.
Пациент женщина 70 лет, обнаружен рак груди с метостазой на легкие. Интересует любая информация как проводить лечение в данной ситуации, с чего начать? Какие виды терапии современные? Что не рекомендуется делать. Может быть какие-то конкретные клиники или врачи?
Здравствуйте
В первую очередь нужна морфологическая верификация диагноза - так как без этого невозможно начать лечение!!
Как можно скорее обратитесь к маммологу в онкодиспансер - там будет выполнена трепан-биопсия опухоли, с ИГХ исследованием
После определения молекулярного подтипа опухоли будет назначено лекарственное лечение
Наш пациент "шлепает" ногой при ходьбе. Нога часто немеет, присутствуют боли. Ходит не ровно, одно плечо поднимает выше. Есть моменты, когда при ходьбе вообще не чувствует ногу, может упасть. Также есть схожие проблемы в плече. Проблема не первый год.
Здравствуйте, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Никаких симптомов туберкулеза нет ,так же делали кт и ркт легких при ковид 19 месяц назад . Нужно заключение врача фтизиатора в пансионат ,для этого нужны доп анализы?просили анализ на мокроту ,но у него ее нет.
Пациент не ходячий
Здравствуйте. Антитела к микобактерии туберкулёза в крови будут положительными у 95% населения. Это абсолютно не диагностический тест. Мокрота собирается после раздражающей ингаляции муколитиком. Сдать мокроту можно как в лаборатории туб диспансера (доставить её туда в вашем случае), либо в частной лаборатории.
Вообще, по "свежей" кт ОГК фтизиатр может выдать заключение,что туберкулёза лёгких нет.
Пациент 20 лет. Описание экг: Электрокардиограмма
ЧСС: 53 /мин;
Ритм: синусовый, предсердный, миграция водителя ритма;
Положение ЭОС: вертикально расположена;
RR интервалы:
Длительность элементов комплекса PQRST
Интервал PQ: 0.12 с;
Комплекс QRS: 0.08 с
При прослушивании тоны...
Здравствуйте.
Миграция водителя ритма вляется вариантом нормы. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Блокады отсутствуют.
Данных за ишемию нет.
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке!
Что-то беспокоит?
Здравствуйте! Может ли неправильное положение при прохождении флюрографии привести к ошибкам в результатах? Подбородок пациента не находился на выемке, выемка была выше,подбородок был просто задран. Процедура проводилась "быстрей-быстрей", никто не обратил внимания на то,как...
Здравствуйте, нет, такое положение не может привести к ошибкам, главное чтобы все легочные поля были в зоне снимка, при проведении исследования снимок появляется на экране, лаборант должен быть видеть, что получилось и оценить нужно ли доснимать что-либо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! пациент мужчина 69 лет,жалобы на сухой кашель,не большая температура 37.5, всё это длится уже на протяжении 2,5 месяца,сканы снимков,описание компьютерной томографии прилагаю,жду от Вас хороший ответ,и совет по назначению лекарственного препарата Спс!
Пожалуйста! Ингаляции с амбробене делать до полного отхождения мокроты, то есть если сейчас сухой кашель и мокроты нет, то ингаляции нужно прекратить, 10-тидневного курса вполне достаточно. Повторно курс амбробене выполняется по показаниям, в период обострения хронического бронхита и при наличии кашля с мокротой. Также к лечению сейчас можно подключить пульмикорт также через небулайзер 3-5 дней, после ингаляции с ГКС прополоскать рот с водой, чтобы профилактировать развитие кандидоза слизистых оболочек. В остальном, чтобы не допускать обострений ХОБЛ и достичь ремиссии рекомендуется не переохлаждаться, можно практиковать закаливание, своевременно лечить ОРВИ, курсами 2 раза в год принимать поливитамины - Супрадин, Мультабс 1 месяц, в рационе должно быть больше овощей и фруктов богатых витамином С.
Возможен ли наркоз при лечении ахалазии кардии балонным кардиодилататором. В больнице говорят что пациент должен быть в создании что бы сказать когда больно. Но мне при первом сеансе было больно всегда и толку от мои слов явно не было.
Данная процедура увы без боли не бывает.
Если Вы не будете чувствовать боль, то процедура может быть не эффективной (тогда зачем ее делать).
Больно из за того, что рубцовая ткань растягивается и в некоторых местах рвется.
Так что рубцы рвутся, но надо сделать так чтобы не порвался пищевод. Вот отсюда и все нюансы.
Пациент мужчина, 64 года. У него заболевание Хобл ,
У него было обострение с 02 декабря по 14 декабря находился в стационаре. А сейчас с 19 декабря по сегодняшней день темп 38,5 . Начал принимать сумамед 3 день , нотемпература не снижается .
Здравствуйте!
По результатам анализа крови признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты , гранулоциты, снижены лимфоциты).
Желательно сделать посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
В стационаре какое лечение получал? Антибиотики тоже назначали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли образование в прямой кишке. Отправили в онкобольницу на ирригоскопию. Подготовка была по правилам всем. Выдали заключение «обследование не проведено. Пациент не держит клизму» и отправили обратно к своему терапевту. Как понять не держит клизму? Что нас ждет дальше?
Здравствуйте
Это означает, что кишка не удерживает контраст и выронить снимок невозможно.
В таких ситуациях нужно делать колоноскопию с биопсией. Подготовка к процедуре идентичная, но проблем с контрастом и его удержанием не будет, так как он не используется при колоноскопии