Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз САК после мастопексии
3 ответаДобрый день! 02.08.2025 была проведена мастопексия. На сегодняшний день один сосок с некрозом. Хирург назначила карбокситерапию. Прошу консультацию, ваш вариант лечения, прогнозы...
Все верно. К сожалению, от осложнений никто не застрахован и зависят они от очень многих факторов, поэтому сейчас стараться максимально улучшить оксигенацию и регенерацию тканей.
Постинъекционный некроз на ступне
7 ответовЗдравствуйте, после инъекции подкожно в ступню глюкозамин (Эьбона) была адская боль и появилось тёмное пятно. Что делать?
Так как прошло совсем мало времени сказать точно это пятно некроза или просто гематома точно нельзя. Сейчас на область пятна можно наносить гель Долобене 2 раза в день, чередуя с мазью Акридерм. Приём таб. Супрастинекс 1 таб х 1 раз в 7дней, Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 3 дня, таб. Тромбо Асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. И наблюдать, если участок станет звезчатым, более тёмным в центре, вокруг будет гиперемия скорее всего это некроз, в данном случае подключаются антибиотики и время, пока зона некроза ограничиться, если это синяк, он начнёт постепенно цвести в течение 7-10 дней. Здоровья Вам
Трофический некроз мягкий тканей
14 ответовУ мамы (67 лет) диабетическая ангиопатия, на фоне окклюзии подколенной артерии на пятке образовалась некрозная трофическая язва. Сначала она была локализована и сухая. Врачом было рекомендовано её размягчать с помощью повязок с мазью Вишневского и химотрипсином. Что мы и...
Здравствуйте, как минимум обратиться к хирургу для проведения некрэктомии - удаление всех умерших тканей , которые не дают новым тканям расти. Все что вы пьете из таблеток правильно. Важно понимать что без достаточного кровоснабжения зажить ране в таких условиях будет практически невозможно. В общем все что сейчас можно сделать это некрэктомия, прием ваших препаратов, следить за температурой , аппетитом , походом в туалет по маленькому и большому, контролировать уровень глюкозы крови, ожидать операцию по шунтированию. Но первый пункт это обращение к хирургу для санации раны. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орхоэпидидимит слева, некроз гидатиды
16 ответовСыну 12 лет,2 недели назад сделали операцию по удалению гидатиды. Сегодня жалобы на периодическую боль в левой машонке. Сходили на приём к врачу. Назначили лечение, файл прикрепляю. Нормально ли это и может откорректировать лечение?
Здравствуйте. Сейчас лечение никакое не принимаете ещё?
Некроз т.б головки сустава
1 ответЗдравствуйте!пол года назад оступился и был небольшой щелчёк в левом тазабедренном суставе.изночально была тянущая боль в передней части таза и с прострелами в колено.прописали хондро пить,прошло полгода и я полностью посыпался начало болеть по всей области т.б сустава и...
Это вопрос ортопедам. Вообще это замена сустава, не лечится. а до замены обезболивание по требованию. То есть не курсами пить таблетки, а по требованию боли.
Асептический некроз пяточной кости
17 ответовВ середине декабря 2025 года трижды за две недели подвернула одну и ту же ногу. Обратилась в травмпункт, был отёк лодыжка, сказал, что растяжение, нужно мазать мазью. Все эти месяцы лечили то сустав, то связки. Последний ортопед сказал, что на мрт видно отсутствие...
ну внутрикостное введение препаратов - весьма болезненная штука - поэтому и наркоз. Вообще, я бы, все же, посоветовал бы уточнить показания и противопоказания у гематолога. Ну и лечение стоп - стельки индивидуальные обязательно, лечебная гиснастика... и проконсультируйтесь в центре хирургии стопы - возможно, предложат еще методы, более безопасные с точки зрения противопоказаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз и коксартроз
4 ответаЗдравствуйте. Хочу узнать стадию некроза по рентген снимку.
Здравствуйте. По фото рентгенограмм есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 3 степени. Коксартроз 2 ст с обеих сторон. Замены суставов в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Некроз головки бедренной кости
4 ответабыла на консультации 2 врачей, лечение разное но очень обильно обезболивающими .все препараты с большими противопоказаниями для меня. сейчас выписывают уколы инъектран +генитрон +таблетки артрокер. Сомневаюсь в этой рекомендации. Пропила Симкоксиб 8 шт. Более не...
Я ничего страшного в этих препаратах не нахожу. Инъектран и Кондронова вместе применять не нужно. Сначала проколите Инъектран, потом пропейте Кондронова. Генитрон применяйте в качестве обезболивающего средства. Если не болит, то можно обойтись. Артрокер - самый безопасный из всех НПВС. Он медленной действует. Только через 3 нед после начала приема.
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз? Мазь или иссечение ?
6 ответовСкальпированная рана не прижилась . Некротизировалась. На данный момент перевязки с левомеколь и диоксидин. Сказали « ждать, если нет изменений - мазь , ктороая будет убирать ткани мертвые». Вопрос таков : можно ли «ждать» при реально отторгнувшей коже или может надо что то...
Здравствуйте! С чем сейчас выполняете перевязки? Если есть участок почерневшей кожи или корка (струп), можете начать перевязки с мазью ферменкол или раствором трипсина или химотрипсина. В дальнейшем рану нельзя «подсушивать».