Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте.Хожу по врача уже 2 года. После корановируса 2022 году. Мое здоровье развалилось. Болят суставы. Низкий фериттин. Похуденеи. Синяки на ногах и руках. Лечусь у гастроэнтеролога. Прстрянно густая желочь. Панкреатит. Меня беспкоят эти синяки и усталасть. Со стороны...
Здравствуйте! По приложенной коагулограмме болезней системы свертывания не заподозрить. То есть синяки скорее связаны с проницаемой сосудистой стенкой или сниженной агрегацией тромбоцитов. Проблемы ЖКТ воспалительного плана могут давать более частое появление синяков тоже. Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Анализы крови
19 ответовЗдравствуйте! Прикрепила два анализа. Сижу на диете стол 5. Похудела после оперативного вмешательства и приема гормональных таблеток (отменили , так как повысились алАт и асАт). Терапевту не нравится снижение лейкоцитов и лимфоцитов. Могла ли диета и похудение повлиять на...
Здравствуйте, Ирина, снижение лейкоцитов и лимфоцитов вероятнее всего связано с перенесённой вирусной инфекцией (возможно бессимптомно, просто был контакт с вирусом) Необходим контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 месяца
Худеет лицо руки и ноги
12 ответовЗдравствуйте, вторая беременность, 27 недель. Вешу 63800, рост 170. за эти недели набрала 4800, врач говорит все в порядке, прибавка хорошая , не большая. В первую тоже я набрала всего 6 кг за всю беременность. Но все замечают и я тоже что у меня очень сильно похудело лицо,...
Здравствуйте У каждого организма свой индивидуальный метаболизм , и , если вы не склонны к полноте , то вполне реально вы можете не набирать много веса при беременности . Если вы обращаете внимание , что у вас уменьшаются объемы рук , ног , лица - вероятнее всего , вы потребляете недостаточно калорий , которых хватает на развитие беременности , но не хватает вам лично . Возможно , стоит увеличить количество потребляемой пищи , есть больше белковой пищи , тогда вы перестанете терять объемы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На Саксенде не уходит вес
2 ответаДевушка 21 г студентка 3 курса -инсулинорезистентность, лишний вес ( при росте 170 см, вес 88) , мало подвижная, инертная, склонна к депрессии, не общительная. 2 приёма пищи с одним перекусом. Сейчас принимает Саксенда 2,4 с июня , но вес не уходит. Назначен метформин,...
Здравствуйте. Попробуйте прибавить до максимальной 3.0 мг, если не поможет то препарат нужно отменить. Повышение соэ не причина. Повышен пролактин стоит пересдать вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, алкоголь, курение, не массировать грудь. Метформин принимают когда повышается сахар. Если энлигрия не помогает можно попробовать редуксин 10 мг утром
Похудение при АИТ и гипотериозе
36 ответовЗдравствуйте, не могу похудеть после вторых родов. Во время второй беременности начала себя плохо чувствовать, потом был обнаружен АИТ и гипотиреоз. Сейчас вес 72кг, был 65кг. Была инсулинорезистентность, перешла на 3-х разовое питание, стало лучше. Несколько месяцев питание...
Здравствуйте, препараты железа принимаете? витамин Д? Проверяли витамины В9 и В12?
Вес составлял 86.6 кг при росте 170 см. Пониженный ферритин 35,2. Витамин д в дефиците 18.81. Кортизол 302. Инсулин 9.58. Глюкоза 4.18. Начала худеть, принимать хемаплекс, хром, витамин д, омегу, витамин д. Удалена щитовидная железа на фоне гипертиреоза. Гормоны всегда...
Добрый день! Давайте по порядку. 1. Ферритин отражает латентный ( скрытый) дефицит железа. Он с массой тела никак не связан. 35 - вполне обычный показатель для молодой женщины, которая каждый месяц теряет кровь в рамках менструального цикла. Решается это приемом БАД с железом, как вариант. 2. Витамин Д также не связан с массой тела. В таких случаях следует просто восполнить его путем перорального приема в терапевтических дозах. 3. Кортизол сданный без каких либо дополнительных манипуляций утром и натощак показывает только в дефиците он или нет. У вас он у абсолютной норме. 4. Инсулин мы не сдаем и не смотрим. Также не считаем индекс homa и тд. Это анализы бессмысленные, так как при избыточной массе тела всегда будет инсулинорезистентность. И решается она - снижением массы тела. 5. Глюкоза - норма. Теперь что касается дозы левотироксина натрия. Тироксин назначается в том числе в зависимости от веса. Поэтому при значительном похудении , как у вас, доза стала скорее всего велика, поэтому и ттг упал. Никаких признаков диабета нет. Сейчас у вас нормальный индекс массы тела, нужно его поддерживать таковым и обратиться очно к доктору для коррекции данных показателей, если они вас беспокоят. Но анализы - хорошие . Про Ферритин написала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический антробульбит
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, по результатам ФГДС -хронический антробульбит. Что нужно делать? Жалобы были на сильное похудение и ноющие боли в левом подреберье, иногда легкая тошнота, изжога бывает редко, стул в норме. Еще беспокоит запах изо рта. Прошла еще узи...
Здравсвуйте нужно пройти исследование на хеликобактер пилори: -дыхательный уреазный тест или антиген к хеликобактеру пилори в кале. При положительном результате(по назначению врача терапевта начать принимать следующую терапию) ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно: Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНОМ: -эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды утром месяц - итоприд 50 мг 3 раза в сутки месяц По поводу кисты в поджелудочно железе надо сходить на прием к хирургу,для возможного назначения КТ. Так же сдайте пожалуйста анализ кала на панкреатическую эластазу,чтобы оценить ферментную недостаточно поджелудочной железы,если результат меньше 200,то нужнго начинать принимать ферменты
Боль в пятках
5 ответовЗдравствуйте. Уже на протяжении месяцев 3-4 при пробуждении и поднятии себя на ноги болят обе пятки, приходится ходить на носочках. После долгого сидения тоже. Во мне 108кг, наверное из-за лишнего веса. Подскажите, что делать? Поможет ли похудение избавиться от болей?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с плантарным фасциитом Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать" Диагностика : рентгенография , МРТ Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Мрт головного мозга
14 ответовЖеньщина 65 лет, беспокоят боли в голове, постоянная забывчивость,резкое похудение,рак щитовидной железы в ремиссии,сахарный диабет, сделали мрт головного мозга - итог множественное очаговое поражение вещества головного мозга (очаги сосудистого генеза). Вопрос в том, куда с...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью. Какое у Вас давление? Симптомы возникли резко или постепенно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность на фоне приема Редуксин
9 ответовЗдравствуйте.Врачом назначен препарат Редуксин 10, для коррекции веса при имт 30. Перед приемом прошла кардиолога - отклонений по сердцу не выявили, прием препарата разрешил. Пью Редуксин вторую неделю,нет никаких побочных явлений кроме тревожности и небольшого учащенного...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут быть связаны с побочным эффектом от сибутрамина в составе Редуксина В таких случаях по возможности в приоритете выжидательная тактика - такие симптомы должны сходить через 2-3 недели приема Если тревожность и учащенное сердцебиение сильно беспокоят и нарушают привычную активность, сон, в таких случаях можем рассмотреть коротким курсом с осторожностью на ночь четвертинку/половину от 25мг атаракса. Также в таких случаях можем рассмотреть половину от 2.5 мг конкора утром для снижения пульса при отсутствии противопоказаний На фоне атаракса возможна сонливость, головокружение при совместном приеме с редуксином, потому в таких случаях используем только при необходимости и перед выходными днями При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!