Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста правильную стратегию лечения. Девочка 10 лет, упала на лыжероллерах, как результат глубокие ссадины коленей, локтей, правой ягодицы. Обращались в травмпункт в день получения травмы. Обработка ран была сделана врачом. Промыли хлоргексидином,...
Добрый день, девушка 21 год, по результатам МРТ кисты бейкера в обоих коленках. В возрасте 5 лет делали операцию. Боль периодически появляется после физической нагрузки. В данный момент: тянущая боль в коленях по бокам, под коленной чашечкой тянет в стороны икры и бедра; при...
Здравствуйте! Я изучил вопрос и просмотрел прикрепленные заключения. Могу порекомендовать следующее:
1. Очная консультация травматологу-ортопеду. При необходимости врач может назначить:
Пункцию кисты Бейкера при сильном дискомфорте.
Введение противовоспалительных препаратов (гиалуроновой кислоты, кортикостероидов) в сустав.
2. Медикаментозная терапия:
НПВС (нестероидные противовоспалительные):
Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид — для снятия боли и воспаления (курс 5-7 дней, строго после еды).
Хондропротекторы:
Курс препаратов глюкозамина и хондроитина (Артра, Дона) — для защиты хряща (3-6 месяцев).
Местные средства:
Гели/мази с НПВС (Вольтарен, Фастум) или разогревающие (Капсикам) — для облегчения симптомов.
3. Физиотерапия:
УВТ — для улучшения кровообращения и регенерации.
Магнитотерапия — уменьшение воспаления.
Электрофорез с лидазой — для рассасывания кисты.
4. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена:
Медленные подъемы ног лежа.
«Велосипед» без нагрузки.
Растяжка подколенных сухожилий.
Исключите приседания, прыжки, бег. Предпочтительны плавание, аквааэробика
5. Ортопедический режим:
Носите ортез или бандаж на колено при нагрузках.
Используйте стельки-супинаторы при плоскостопии.
Избегайте длительного стояния/сидения в одной позе.
Курс массажа для улучшения кровотока.
Хирургическое лечение (при неэффективности консервативных методов):
Артроскопия коленного сустава — для устранения повреждений мениска.
Удаление кисты Бейкера (при больших размерах или сдавлении сосудов/нервов).
Повторяйте МРТ коленных суставов 1 раз в 1-2 года для контроля динамики.
Прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций.
Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите пожалуйста у ребёнка (1, 5 месяца) появилась сыпь (красные точки) изначально вышли на внешней стороне бедра и около коленей, после появились у локтей, сейчас есть немного на спине и животе. Сыпь становится более Красной когда ребёнк...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время беременности у меня на руках появились покраснения( похожие на ожоги), которые чешутся и болят, также на ощупь похожи на корочки. Ни один крем не помогает. Иногда кожа на руках пересушена и трескается. Сейчас ребенку уже полтора года, и у меня до сих...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Это проявления раздражительного дерматита.
Антисептики могут нарушать целостность кожного покрова при часто применение.
Необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг.
Провоцирует длительный контакт с водой и бытовой химией, другие раздражители, стресс.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день 10дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес, при норме анализа.
Наружно крем Акридерм ГК 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
На постоянной основе использовать эмолиенты для кожи, например ф99 полужирный несколько раз в день.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Здравствуйте. Мальчик 11 месяцев на ИВ, появились красные пятна на теле: на груди, на спине, на ногах ниже коленей, под яичками, на попе. Когда появилось первое пятно на груди, обратились очно к педиатру, прописали увлажнять кожу эмульсией Липобейз. Смазываю 2 раза в день,...
Здравствуйте, это атопический дерматит.
Местно эмоленты 2 рага в сутки (липикар/липобейз)
Гормональными мазями снять обострение ( элидел /адвантан)1-2р в день 5 дней
Дома должно быть влажно и прохладно.
Переболела в ноябре 20. 1990 г.р. Через 3-4 месяца после начали появляться пянта, похожие на мелкие крвопотеки, как от засоса, на нижних конечностях, ниже коленей нижней половине, там, где прилегает обувь. Не чешутся. Иногда их будто проходят ю, а потом снова появляются....
ваша тактика на мой взгляд сейчас: начать обрабатывать кожу эмолентами (сенсадерм, липобейз, адерма и др.) 1 месяц, далее при неэфективности курс Адвантана(комфодерм) т.е. мази с действующим веществом: Метилпреднизолона ацепонат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Переболела ОРВИ ,на 6й день болезни появились красные пятна на ногах,руках и животе.пошла к врачу,сказали Ковид и это его последствия,выписали супрастин уколы 5 дней и энтеросгель. Высыпания пропали. Только когда выхожу на улицу,сразу лицо,руки и ноги в районе...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! У Вас приближается к хронической крапивнице (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.
Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.
Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест
Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Здравствуйте, моей дочери 7 лет. С детства аллергик, а основном это сгибы локтей ,коленей. С возрастом переросла. В течение года наблюдаются водянистые маленькие прыщики между пальцев на руках и ногах. Пошли на прием к врачу , диагноз - дигидроз , выписал гидрокортизон 2 раза...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Ксения, здравствуйте! Это дисгидротическая экзема. Рекомендую:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с пластелином, слаймом и т.д.
2. Зодак по одной таблетке 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
Ванночки с корой дуба 2р в день 5 дней.
5. Руки мыть детским мылом, после каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар. Липобейз, или Авен ксеракалм. После снятия обострения использовать их постоянно хотя бы 1 раз в день.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
Здравствуйте. Ребенку 3 года. Есть диагнозы зрр,мышечная гипотония,вальгусная деформация коленей и стоп,хронические запоры. Сделали ЭЭГ. В заключении : в фоне лёгкие диффузные изменения биоэлектрической активности мозга по типу дезорганизации ритмов на среднем амплитудной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 41год. Есть ребенок 1,7г еще на ГВ. В последнее время у меня болят суставы, они болели и раньше есть артроз коленей. А теперь стали болеть пальцы- то средний палец на руке , то на ноге как будто я их заламывала . То большой палец на ноге … У меня наследственность есть...
Алина,добрый день.
Маркеры воспаления без отклонений и нормальный результат по ревмопробам снижают вероятность воспалительных заболеваний суставов. Вероятней всего такая симптоматика связана с вовлечением сухожилий,связок. Учитывая,что есть маленький ребенок -скорей всего нагрузка на руки возросла и вполне может быть такое.
В таких ситуациях рекомендуют выполнить узи кистей рук для визуализации. На ГВ при болях разрешен ибупрофен.
Касаемо зрения рекомендуется консультация окулиста.
Касаемо проблем с венами -узи сосудов нижних конечностей и консультация флеболога.
Так же важно посмотреть ещё уровень железа в крови и оценить ферритин ( латентная анемия?).