Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1674005

Что вас беспокоит?

Красные пятна на коже

Добрый день. Переболела ОРВИ ,на 6й день болезни появились красные пятна на ногах,руках и животе.пошла к врачу,сказали Ковид и это его последствия,выписали супрастин уколы 5 дней и энтеросгель. Высыпания пропали. Только когда выхожу на улицу,сразу лицо,руки и ноги в районе коленей покрываются красными пятнами и горят,как будто обморожение,после входа в помещение через 20-30 мин.всё проходит. Хоть на улицу не выходи! Сейчас всё утихло,иногда бывают несколько пятен. Аллерголог отправил на анализы. Что это может быть?

Цистит
40 лет
9 Ноября 2023·Просмотров: 171·Елена

Принятый ответ

Добрый день! У Вас приближается к хронической крапивнице (вся крапивница длительностью более 6 недель-это уже хроническая). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.

Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. К аллергии она не имеет никакого отношения. Она развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.

Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценное обследование ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест

Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Да, на фотографии, видимо, распространенная крапивница. У вас, вероятно, связано с инфекцией, с ОРВИ.
Можете в качестве антигистаминного препарата попробовать эриус или блогир-3, они очень хорошо работают. А супрастин старый и не очень эффективный. Соблюдайте питьевой режим из расчета 2-2.5 литра воды в сутки. Антигистаминный препарат можно принимать длительно.
Конечно, вас должен наблюдать врач очно.

По анализам - обнаружены только IgG к вирусам, а они говорят о перенесённой инфекции, о том, что организм сталкивался с ними. Но IgM все отрицательны, значит, сейчас инфекция неактивна.

Рекомендую дополнительно проверить щитовидную железу, иногда патология ЖЖ тоже даёт крапивницу. Нужно сдать гормоны (Т3, Т4, ТТГ) и антитела к ТПО (тиреоперексидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.