Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уколы гиалуроновой в сустав
11 ответовДобрый день! По рентгену поставлен диагноз Двухсторонний коксартроз 1-2 ст. Тазобедренные суставы. Хирург назначил уколы ортолон 2,3% Можно ли заменить данные уколы, на уколы из Турции, посколько цена не соизмерима! Фото препарата из турецкой аптеки прилагаю.
Добрый день! Для того, чтобы использовать препараты из других стран в России, нужно проверить их сертификацию, должны быть соблюдены условия хранения и ввоза. Вам нужно согласовать со своим хирургом, будет ли он колоть данный препарат, знаком ли он с ним
Укол в сустав, что выбрать.
22 ответаКоксартроз тазобедренного сустава второй степени. Посоветуйте оптимальный препарат гиалуроновой кислоты чтобы колоть один раз и чтобы он долго действовал. Уже прокалывал курсом по 3 укола в каждый сустав помогло 3 года назад. Причина дисплазия. Вес 80, рост172.
Его применяют, когда уже в очереди на эндопротезирование стоят. Это синтетика, которая отработав свой срок, практически не выводится из сустава и остается там балластом. Пару раз введете и потом уже просто некуда вводить будет. Это "последней линии" препарат.
Заплетаються задние ноги
7 ответовОвчарка 10 лет. Проблема с задними ногами. Частое мочеиспускание на протяжении 2-х лет. Были у хирурга. Поставили диагноз: Дисплазия тазобедренного сустава билатерально (коксартроз). Но хотели бы узнать и другое мнение. Может быть появились какие- то лекарства лучше.
Петкам 2,0 мг внутрь, по 1 таблетке на 20 кг массы тела животного, один раз в сутки. На вес вашего питомца необходимо 2 таблетки 1 раз в сутки после еды, средний курс 7 дней. Далее смотреть на состояние питомца и на терапевтический эффект после применения препарата. Допустимо использовать до 4 недель, но более 7 дней использовать лучше под присмотром врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили хронический сакроилеит на мрт, коксартроз 1-2 степени тазобедренных суставов, боли ночью, спать не возможно, на ногу больно наступать, врач назначил сульфасалазин, мне кажется он мне не помогает, анализы в норме. Н LB27 отрицательно, чем лечить сакроилеит?
Здравствуйте. Сколько времени прошло от назначения сульфасалазина? Какой НПВС принимаете ?
Болит сустав
6 ответовздравствуйте. у меня коксартроз 3 степени. узнал об уколе плазмогелем. насколько он эффективен можно ли попробовать это лечение насколько его хватает если какие побочные эффекты насколько сложная эта процедура.и еще я делаю уколы хондрогард если какие уколы получше
Плазмогель это обычная (PRP) плазмотерапия, метод в ортопедии появился из косметологии. К сожалению при 3й ст артроза, кроме операции не существует метода который достоверно и надолго избавлял от боли и позволял лечить сустав эффективно. Плазмотерапия (плазмогель) точно не тот метод на который стоит надеятся, на излечение. При 3й ст коксартроза лучше пробовать SVF - терапию (стволовые клетки внутрисуставно). Но и тут гарантии никто не даст. Поддержать сустав конечно можно и будет улучшение на определенное время, но это тоже временное решение. В целом для облегчения состояния при коксартрозе лучше лечиться комплексно: *Противовоспалительные: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. *Уколы - Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. (можно SVF укол) * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 * При неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование тазобедренного сустава.
Где сделать укол гиалуриновый кислоты? Нужна ли специальная аппаратура ренген или УЗИ? Сколько уколов надо делать и с какой частатой? Есть ли больницы или институты, где делают эти процедуры бесплатно?
В рамках ОМС инъекции гиалурона не предусмотрены. Делают их "нормальные" травматологи-ортопеды, т.е. не коновалы. Грамотному спецу УЗИ не требуется. За гиалурон придется заплатить около 9 т.р.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Консультация
1 ответЗдравствуйте,маме 73 года поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава,до этого болело периодически.сейчас практически постоянные боли,она не любит обращаться к врачам,потому пишу я,дочь,т.к.жалуется на боли часто. Можно ли обойтись без операций и что вы посоветуете?
Здравствуйте. Можно ли обойтись без операции зависит от степени коксартроза. При 1-2 степени можно без операции. При 3 ст рекомендуют менять сустав. Степень коксартроза выставляют по рентгенограммам или МРТ (точнее). Рекомендую пройти обследование. В таких случаях до обследования обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте! У меня коксартроз 4 степени, из-за сильных болей принимаю диклофенак в таблетках. Знаю, что для нейтрализации воздействия на ЖКТ, оекомендуют принимать при этом омез и фосфалюгель. Подскажите, пожалуйста, режим и количество приема этих лекарств в моем случае.
Татьяна, здравствуйте! Омез 20 мг - 1 раз в сутки (утром натощак). Фосфалюгель при болях в желудке перед едой 3 раза в день. Диклофенак лучше заменить на селективный НПВС (Нп. Целебрекс , Мовалис, Нимесил или Аркоксия) Проконсультируйтесь у лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 2 степени
4 ответаЗдравствуйте! Болит левый тбс, сделал МРТ , коксартроз 3 стадии , назначили операцию. Еще сделали снимки тбс. На правом остеоартроз 3 степени . Скажите пожалуйста какое лечение нужно для предотвращения развития заболевания , чтобы не дошло до замены тбс? Описание снимка...
Здравствуйте! Есть на руках сам снимок, а не заключение. Если есть добавьте в файлы. И уточните ещё, имеется ли лишний вес. Данный процесс можно приостановить. Подходить к проблеме комплексно : 1. Если есть лишний вес, то надо снизить (физику никто не отменял) 2. Хондропротекторы курсами внутрь 3. Внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. 4. При боевом синдроме курсы нестероидных противовоспалительных препаратов до 10 дней (Нимесил, Ракстан и т. п.) (если нет противопоказаний) 5. Плавание (тонус мышц очень важен) 6. Если имеется плоскостопие ношение ортопедических стелек "для разгрузки суставов нижних конечностей".