Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, этой осенью у сына 12 лет начались периодические носовые кровотечения. За последний год сильный скачок роста, сломался голос. Были у Лора, патологий не выявлено. Сдали общий анализ крови и кагуолограмму. Ачтв 1,17 (0,8-1,2 нормы лаборатории) мно 1,08,...
Здравствуйте В коагулограмме отмечается удлинение ачтв, но оно совсем небольшое. В первую очередь необходимо пересдать коагулограмму с соблюдением правил Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Если удлинение ачтв будет сохраняться, то сдать кровь на активность фактора Виллебранда, VIII, IX, XI (лучше после очного осмотра гематолога и заполнения дневника кровоточивости). Дополнительно проверить агрегацию тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином (даже при нормальной коагулограмме). В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в процентах может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при наличии вэб, цмв, впг, а также у здоровых людей. Важно обращать внимание на абсолютное значение лимфоцитов и нейтрофилов. Оно в норме.
мне вчера делали резекогистероскопию и удалили 2 полипа. операция длилась около 30 минут. Хирург назначил за 12 часов до операции и после операции уколы клексана 0,4 10-12 уколов, а потом перейти на тромбоасс. Из рисков сахарный диабет, гипертония, возраст 55 лет. С венами...
Здравствуйте. Клексан Вам необходим, так как много факторов риска у Вас: возраст, сахарный диабет, операция, проблема с почками. Просто я б скорректировала дозу. Вместо 0,4 , назначила 0,2. Коагулограмма у Вас в норме. В официальной инструкции Клексана указано, что пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек требуется коррекция дозы (часто доза снижается до 0.2)
Добрый вечер, сдала анализы , скажите пожалуйста , чтоделать? В анамнезе гипертоническая болезнь принимаю трипликсам , омега 3 , на ночь аспирин кардио . Холестерин 5,91 ммоль/л до 5,17 Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) 1,05 ммоль/л норма1,04 - 1,55 Липопротеины низкой...
По УЗИ шеи нет признаков атеросклероза артерий - КИМ в норме, дифференциация стенки сосуда на слои сохранена, так что нет сейчас необходимости принимать статины, достаточно будет омега-3а.По поводу тромобоцитов, иногда бывает невосприимчивость к аспирину (это генетичекая особенность). Если все время принимаете аспирин-кардио, то попробуйте другую форму аспирина - тромбАСС 100 мг или кардиомагнил 150 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от ковид
16 ответовДобрый день. Переболела ковидом год назад. Сейчас перед прививкой решила сдать анализы. Антитела к спайковому s белку=647 (референс >50). Биохимия в норме. Гомоцистеин =9,19 (4,44-13,56). В ОАК увеличен Соэ=35 (до30), лимфоциты в %38 (19-37%),моноциты в %16(2-13%) в...
Если решитесь на вакцинацию ставьте спутник или спутник лайт, как наиболее изученные и предсказуемые в плане побочных эффектов. Если вакцинацию будете проводить сейчас, то с такими антителами, можно спутник лайт.
Пременопауза
1 ответЗдравствуйте. Мне 46 лет. месяцев 7 назад начались ночные приливы. мне назначили фемостон1, пью его уже 3 месяца с курантилом 25 мг.,т.к повышается д-димер. Симптомы прошли.но начала увеличиваться масса тела. как быть? ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ Половые гормоны ФСГ...
Добрый день! Можно перейти на трансдермальную форму приема препаратов
Гематома или тромбоз после родов
17 ответовДобрый день, в третьем триместре было набухание промежности снаружи и затрудненное мочеиспускание, после родов с правой стороны обнаружилась плотная шишка, сделала мрт и несколько гинекологов (обращалась в разные учреждения платно и нет), хирург, проктолог проводили осмотр на...
Здравствуйте, Юлия Ознакомилась с результатами МРТ. Не любой тромбоз вен малого таза требует лечения антикоагулянтами, так как не всегда удается установить "остроту" или давность процесса. Необходимо дождаться результатов обследования и обсудить тактику с очным врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз или лимфатический узел?
13 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом, не знаю как быть. Примерно неделю назад обнаружила шишку в районе яремной вены справа. Сходила на узи, заключение: УЗ признаки локального неокклюзионного тромбоза наружной яремной вены справа. На следующий день сходила к...
Здравствуйте. Есть ли боли, покраснение в данной области? Нормальный уровень д-димера(менее 500нг/мл) исключает наличие тромбоза, вероятнее всего это лимфоузел или какое то подкожное образование. Переживать не стоит.
Дальнейшее лечение
6 ответовЗдравствуйте.Женщина 82 г, пролечена в больнице с 15.11-22.11, подтвержденный ковид, среднетяжелая форма.Осложнения двухстор.полисегм внебольн пневмония КТ 2. Сопутствующие заболевания: ИБС, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий,стабильная стенокардия, гитертония 3...
Здравствуйте! Сдайте кровь на д-димеры и ферритин. Добавьте дексаметазон в таблетках, контроль сатурации, дыхательные упражнения. ВитД 2000 ЕД, витС до 2 гр сутки.
Нужен ли в данной ситуации клексан?
8 ответовЗдравствуйте. В 2023 году была замершая беременность на сроке 6-7 недель. После чего были сданы генетические исследования с выявленными мутациями: Ингибитор активатора плазминогена (5G/4G 46-675 гена ингибитора активатора плазминогена1 675 PAli) (PA) гомозиготном состоянии....
Курение имеется в виду в настоящее время, варикоз учитывается только у Вас, мигрени, ишемия мозга и стентирование не учитывается. Система свертывания крови во время беременности физиологически меняется в сторону гиперкоагуляции, лечить эти изменения не нужно. Клексан назначают только при наличии более 3 факторов риска тромбозов по шкале RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гемоглобин и АЧТВ
7 ответовЗдравствуйте! У сына с детства всегда немного повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты. В остальном вне болезни кровь без отклонений. Сейчас пересдавали кровь в связи с сезонной аллергией и снова гемоглобин 155, гематокрит 44,5%, эритроциты 5,37 х10х12/л. А по...
Добрый день! По имеющимся данным и анализам критических изменений и соответственно подозрений на заболевания крови нет С 11 лет у детей происходят гормональные перестройки, из за чего много вырабатывается тестостерона и он усиливает рост эритроцитов с гемоглобином и гематокрита. У него практически укладываются рефересны под нормы детей Вашему сыну практически 18 , если по взрослым данным брать , так у него все в норме вообще Поэтому поводов для переживаний нет Также показатели могут быть на фоне курение и малого потребления жидкости В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . В коагулограмме АЧТВ тоже незначительный Часто бывает как лабораторная ошибка , так как очень чувствительный анализ Если хотите исключить все причины, можно сдать концентрации факторов свертывания 8,9,11 и Фактор Виллебранде