Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрерывные головные боли
16 ответовЗдравствуйте! Уже задавала здесь вопрос ранее, хочу повторить. Уже около двух недель у меня непрекращающаяся головная боль, прикрепила фотографии для примера, где именно. В основном давит макушку (или затылок?), чувствуется жжение. Иногда жжёт по двум сторонам. Бывает что...
Здравствуйте Есть такой вид головной боли , называется : Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание Рекомендуется в таком случае Амитриптилин 12,5 мг на ночь 5 дней , затем повышать дозировку на 12,5 мг каждые 5 дней до 50 мг в сутки 3 -6 месяцев . • КПТ: релаксационный тренинг, избегание стрессов, положительные эмоции, хобби, прогулки, поездки
Загибается большой палец на руке
15 ответовДоброго времени суток! Помогите пожалуйста разобраться. Приблизительно год назад у меня появился необычный симптом - большой палец правой руки,в спокойном состоянии загибается к ладони. Особенно это выражается, когда рука лежит ладонью вверх. Болей нет. Иногда ночью...
Здравствуйте Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии. https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748 Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, кальция. Узи паращитовдных желез . При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Первый раз колени заныли 28 февраля 2024 года, потом стала правая нога неметь , через три месяца я перестала садиться на корточки резко в один день , стало больно и хрусты, сделала МРТ после годового курса УВТ (прикладываю заключение) признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте. На основании даннвх жалоб симптомы характерны пателлофеморальног болевого синдрома осложненного возможной синовиальной складкой (той самой заедающей связкой) и системным воспалительным фоном. НаМРТ часто видны возрастные изменения, которые не всегда являются причиной боли. Однако симптомы дают важные зацепки. Например ватные ноги и боль в стопахпальцах могут указывать на дисфункцию стопы или нестабильность таза. Если стопа заваливается внутрь, колено под нагрузкой уходит в неправильную ось. Проверьте состояние свода стопы у подиатра. Если силовые тренировки стабилизировали состояниее но не убрали боль на корточках возможно, идет большая нагрузка на квадрицепс, забывая о средней ягодичной мышце и мышцах-ротаторах бедра. Именно они держат колено, чтобы оно не гуляло при приседе. На счет высокого АСЛО после ангины эториск реактивного артрита. Даже если колени заболели до инфекция могла подстегнуть воспаление в уже перегруженных суставах. Стоит обсудить с ревматологом контроль АСЛО в динамике и исключение постстрептококкового артрита.Глубокий присед (180 градусов) при ПФБС это максимальная нагрузка на надколенник. Возможно стоит временно заменить приседания на изометические упражнения (удержание угла) и степ платформу чтобы не провоцировать хруст.В таких случаях целесообразно мягкие мануальные техники.Щелчки после которых становится легче часто связаны с напряжением фасций и связок. Попробуйте работу с реабилитологом (не просто тренером)который владеет техниками миофасциального релизаи мягкой мобилизации суставов. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже писал здесь про свое колено. После сильного удара (месяц назад), под коленом появился отек. Нарушена чувствительность кожи. Отек не спадает уже месяц, но и не увеличивается. Внешне, почти не заметно. Болей нет никаких, при пальпации тоже. Часто разминаю отек...
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ. И вот коленного сустава в выделением на фото места отека.
Будьте добры, разъясните пожалуйста ситуацию: В начале года начал пить Аллопуринол. Была мочевая 460,пропил 3 месяца по 1т/д 01.07 494,начал пить по 2т/д 25.07 начал пить по 4т/д 08.08 201, начал пить по 2т/д 18.08 собираюсь сделать анализ, затем корректирую и через две...
Здравствуйте. Если у Вас установлен диагноз подагра, то целевой уровень мочевой кислоты менее 360мкмоль/л. Этот уровень должен поддерживаться всегда. Два препарата: или аллопуринол с титрацией дозы от меньшей к большей под контролем уровня МК или фебуксостат при наличии противопоказаний к аллопуринолу. При наличии артроза 1ст. хондроитин и глюкозами Вам не нужны. Достаточно заниматься ЛФК, гимнастикой, поддерживать вес в норме, отказаться от вредных привычек, если есть.
Пора ехать в роддом?
5 ответовЗдравствуйте. 27 лет, срок беременности 37-38 недель, беременность первая. Вся беременность протекает легко, только в первом триместре был токсикоз и проблемы с ттг (назначили л-тироксин, сейчас все в порядке). Все анализы хорошие, давление стабильно 110/70, прибавка за всю...
Здравствуйте , описанные вами симптомы характерны для симфизита , который развивается во время беременности на фоне нарушения кальциевого обмена , в данном случае рекомендуется обратиться на очный осмотр к гинекологу с этими жалобами , так как до родов необходимо провести лечение , в зависимости от стадии симфизита , обычно назначают Са и витамин Д ( СаД3 никомед) , в некоторых случаях при выраженном воспалительном процессе в области симфиза показано антибактериальное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль во всех крупных суставах
13 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет, мужчина. Около 1,5 лет назад мне поставили гиперурикемию (МК была около 480 мкмоль/л), назначена диета, но существенно она мне не помогла, мочевая кислота снизилась незначительно. Ревматолог назначил аденурик по 40мг в день, который снизил за 2...
Добрый день! С учётом локализации и имеющихся лабораторных показателей - данных за подагрический артрит сейчас нет. Однако, вы имеете склонность к развитию подагры, пока же у вас только нарушение пуринового обмена (повышение мочевой кислоты - это ещё не подагра!). Болт в суставах, на данный момент, могут быть обусловлены двумя факторами: А) побочное действие фебукостата (аденурика). Не часто, но артралгии и миалгии (боли в суставах и мышцах) встречаются на фоне его приема. Б) дегенеративно-дистрофические изменения суставов (остеоартроз) на фоне некоторого метаболического синдрома. Что нужно сделать: 1. Не принимать фебукостат на данный момент, отслеживать уровень мочевой кислоты без него. Ваш целевой уровень - 360. При повышении сверх этих значений - обсудить с ревматологом альтернативную терапию (возможно, аллопуринол) 2. Соблюдение диеты 6 на постоянной основе, без исключений 3. Краткий курс НПВП при сохранении болевого синдрома (предпочтение отдавать коксибам: целекоксиб, эторикоксиб) 4. Приём хондропротективной терапии (предпочтение отдать растительным препаратам. Например, пиаскледин)
Подозрение на артрит
4 ответаДобрый день. Мне 29 лет. 2 года назад у меня появилась боль в обоих коленях, в основном после длительной ходьбы, и сильный хруст при сгибании. Также есть проблемы с ВНЧС (щелчки при открывании). В декабре 2024 года добавились боли в подмышечных впадинах в местах где...
Здравствуйте! Утренняя боль и скованность, проходящая от разминки, припухание - признаки воспалительной боли. Именно такая боль при ревматических заболеваниях. Пятно с шелушением сильно похоже по описанию на псориаз. Вы правы, что симптомы действительно похожи на псориатический артрит, к примеру. Он может протекать без повышения СОЭ СРБ и тем более без повышения ревматоидного фактора Рекомендую Вам сделать рентген кистей рук. Сначала подойти очно к дерматологу чтобы официально установить псориаз, либо же наоборот исключить. Затем очно к ревматологу. Для установки диагноза псориатический артрит нужны следующие признаки: 1. Артрит - у Вас есть синовиты, насколько я поняла из описания (боль и припухлость ) 2. Плюс 3 признака из следующих: - Псориаз либо у Вас, либо у близких родственников. (Подозреваем у Вас ) У кого-то есть псориаз ? - Отрицательный ревматоидный фактор - это у Вас есть. - Рентгенологические признаки (необходимо Вам пройти) - Характерные изменения ногтей - Дактилит (припухание пальца) Как Вы видите, после вышеуказанных обследований важно подойти на очный прием. При установке диагноза назначается базисная терапия - например, метотрексат. Такой препарат может быть назначен только очно. Чтобы сокращу исключить противопоказания для его назначения, рекомендую так же сдать : Свежий общий анализ крови АСТ АЛТ СРБ креатинин Общий анализ мочи А пока можно использовать НПВС (например, найз/мелоксикам/целекоксиб) для снятия боли и воспаления в таблетках и мазях.
Добрый день. Вопрос гнатологу. 9 дней назад делала чистку зубов у стоматолога. Час сидела с открытым ртом, чистка была довольно сильная по ощущениям. За неделю до этого еще лечила зуб, то есть, тоже сидела с открытым ртом. Еще в то же время много зевала )), широко открывая...
По КТ в области сустава нет явных изменений. Можно предположить лишь небольшое уплощение суставных головок, но по суставному диску нельзя ничего сказать по данному исследованию. Можно предположить спазм мышц. Но неправильный прикус может провоцировать изменения в суставе и боль которую Вы описываете. Для начала гнатолог назначает каппу, физио, возможно массаж, медикаментозную терапию. После стабилизации сустава может порекомендовать как раз работу с прикусом, чтобы закрепить результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу идти, что обследовать. Я женщина, 28 лет. Имею небольшой лишний вес(75кг при 160см) и мало двигаюсь(работаю на дому). Но не могу изменить активность, так как всё тело сильно болит. У меня слабые мышцы,...
Здравствуйте. Ваш индекс массы тела 29.3. Что соответствует избыточной массе тела. Человек добывает себе здоровье сам. Нет волшебных пилюль ,которые можно пить и оставаться здоровым. Вы говорите о гиподинамическом образе жизни. Предположительно он так же является источником проблем. Нужно взять волю в кулак и начать двигаться, заниматься спортом, дозированно. Начать можно с йоги. В интернете достаточно много видеоупражнений для начинающих. Далее перейти к кардионагрузкам, пешей ходьбе на свежем воздухе. Обязательно посетить эндокринолога. Сдать общий анализ крови+ферритин, вит Д, ТТГ,Т3,Т4, ЭКГ. Консультация невролога. Если вы считаете себя очень тревожным человеком, обратитесь к психологу для проведения сессий. Будьте здоровы.