Консультация гематолога /

Помогите разобраться — вопрос №188806

259 просмотров

Здравствуйте. Помогите, понять, что со мной. Делал кт с контрастом органов брюшной полости. Результаты кт:
увеличена правая сторона щитовидной железы, неоднородной структуры за счёт гиподенсивных очагов размером до 7мм, в передних отделах косой междолевой плевры справа виден очаг размером 5 мм, возможно, фиброзного характера, видны единичные верхнеяремные лифоузлы размером до 12мм, печень увеличена, передние-задний диаметр 186 мм, портальная вена - 17мм, селезеночная вена - 11мм, селезенка умерено увеличена, паренхима не изменена.
Гепатиты В, С, ВИЧ, сифилис - отрицательно. Туберкулеза нет.
В общем анализе крови повышен гемоглобин - 168 при норме до 160. СОЭ 4. Остальные показатели в пределах нормы, иногда повышается гематоктрит.
Найден золотистый стафилококк в горле, были удалены миндалины. Лечил долго антибиотиками, стафилококк не ушёл. Также сдавал на вирус Эпштейн-Барр, была повышена норма по IgG, проходил лечение. После всего лечения состояние не улучшилось, идёт только ухудшение.
На сегодняшний день беспокоит боль в правом боку, иногда в левом, боль в шейных, подчелюстных, подмышечных и паховых лимфоузлах больше по левой стороне. Болят и хрустят суставы практически все. Частые головные боли, слабость, плохой сон, боли в горле, боли в грудной клетке, сухой кашель. Также повышена кислотность, по кт ставят колит. Есть гастрит. Полтора года назад делал узи органов брюшной полости, селезенка была нормальной, печень не увеличена, размер правой доли 13,7. За полтора года печень увеличилась до 18,6 см. Терапевт отправляет к гематологу, но нет возможности обратиться, потому что в моем городе и близлежащих крупных городах попросту нет этого врача. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови и кт, поставить хотя бы предварительный диагноз. Далее буду искать врача очно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач КДЛ
Гемоглобин повышен, но не больше 180 г/л когда надо обследовать генетику. Повышение гемоглобина означает гипоксию в организме. Она может быть связано с курением, с болезнями сердца или легких.
Клиент
Евгений, спасибо за ответ.
Может ли повышение гемоглобина быть связано с образованием в груди, которое нашли на кт? Хочу делать пункцию, но я пока не нашёл где и у кого. Как по Вашему, есть ли серьезный повод беспокоиться? Могут ли все мои симптомы быть связаны с гематологией?
Врач КДЛ
Если это новообразование мешает нормальному дыханию то может быть причиной. На туберкулез проверились?
Клиент
Евгений, на туберкулёз проверялся, все чисто. Боль в груди есть в районе этого образования. Также иногда есть ощущение, как-будто задыхаюсь, особенно ночью, но оно, это ощущение, идёт как бы от комка в горле. Но у меня увеличена щитовидка. Какие обследования Вы бы смогли ещё порекомендовать?
Врач КДЛ
надо записаться к онкологу на прием, чтобы он исключил лимфому, и рассказал Вам про новообразование в груди.
Клиент
Евгений, спасибо за ответ. Я ещё забыл добавить, сразу не заметил, в крови повышены тромбоциты P-LCC до 104 при норме до 90, повышен гематокрит тромбоцитарный PCT до 3,34 при норме 1,08-2,82. Будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста, эти показатели.
Врач КДЛ
На тромбоцитарные индексы смотрят только при снижении количества тромбоцитов.
Клиент
Евгений, спасибо большое за Вашу помощь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличина печень
15 сентября 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Диазноз цирроз?
1 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы
4 августа 2023
Роман
Вопрос закрыт
Консультации по результатам анализов
9 сентября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария