Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 37лет. Мучаюсь хроническим гастритом более 10 лет. В прошлом месяце прошла фгдс с биопсией. Результат: хронический антральный субатрофический слабо активный гастрит, стадия 1, степень 1. Хелибактериоз (+). В биоптатах, маркированных как тело желудка - картина...
Здравствуйте! У вас имеется воспалительный процесс в желудке, возможно вызванный хеликобактерной инфекцией, с очагами перерождения клеток слизистой оболочки желудка по типу кишечного эпителия. Рекомендую пройти курс эррадикаци хеликобактерной инфекции, затем сделать контроль ФГДС с уреазным тестом на хеликобактер...
Здравствуйте! Женщина 55 лет, менопауза. Принимаю соевые изофлавоны через день 175мг\70мг (временно снизила). Пол года продолжается сильный ГЭРБ. Забрасывает еду с кислым и горьким в горло, из-за чего даже болит и жжет в горле, оно красное и сел голос. Каждое утро...
Здравствуйте! Жалобы на ГЭРБ и дискомфорт в эпигастральной области могут отмечаться при функциональной диспепсии и при гиперсенсетивном пищеводе. Для того чтобы уточнить диагноз обычно проводят суточную pH-импедансометрию. Для уточнения причины возникновения ваших жалоб дополнительно можно провести суточную pH-импеданометрию. С учетом запоров дополнительно можно сдать анализ кала на скрытую кровь FOB-Gold тест, если за последний год не проводилась колоноскопия. Проводить КТ с подобными жалобами смысла нет, в данном случае это исследование никакой диагностической ценности не несет. При отсутствии противопоказаний обычно при таких случаях рекомендуется: тегопрекс 50 мг согласно инструкции применяется 1 раз в день 4 недели Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки. За 30 минут до еды 4 недели. Подскажите пожалуйста, что послужило триггером для возникновения жалоб? Были ли у вас подобные жалобы раньше? Есть ли у вас ощущение жжения по ходу пищевода (изжога)? Снижение массы тела ? Затрудненное проглатывание пищи или жидкости?
Сильные боли в животе после воды и еды
12 ответовДобрый день, в начале декабря меня стал беспокоить желудок, после еды и любой жидкости болел желудок, появилась отрыжка, стул был нормальным. Я пошла сдала ФГСД и УЗИ (прикладываю), затем к гастроэнтерологу (05.12.25 г.), мне было выписано пепсан 1 саше 3 раза в день 3 дня,...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Скажите пожалуйста, а повышение температуры наблюдается? Возможно примесь крови или слизи в каловых массах наблюдается ? Вероятно всего это антибиотикассоциированная диарея. В подобных ситуациях рекомендуется исключить клостридиальную инфекцию -сдать кал на токсины клостридии А, В. Пока на период дообследований обычно рекомендуется использовать энтерол 250 мг 2 кап 2 рвд до -7-10 дней, смекта 1 пак 3 рвд между приемами пищи- до 5 дней. - питьевой режим ( регидрон 1 пак на 1 литр воды) - диета - из рациона исключить сырые овощи и фрукты, молочку, острое, жирное, жареное .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
33 ответаЗдравствуйте! Уже на протяжении полгода меня беспокоит кашеобразный стул с пищей это ( кукуруза ,грецкий орех ,свёкла огурец , мак и так далее)Все началось около года назад, пропал аппетит и распирание желудка после еды. Сделала Фгдс . Атрофический гастрит .. Начал лечение...
Здравствуйте! Попробую разобрать по порядку. Наличие атрофического гастрита, само по себе не дает подобные симптомы в виде нарушения стула. на фоне атрофии возможно появление тяжести, раннее насыщение и тошнота. Появление нарушения стула, и повышенного газообразования, вероятно связано с нарушением микрофлоры (развитием избыточного бактериального роста в кишке) после перенесенного лечения по поводу Хеликобактер, то есть на фоне приема антибиотиков, снижения кислотности (прием Нексиума) и нарушения моторики. Прием препаратов, которые указаны выше - это состояние не лечит. А наоборот даже может усилить эти симптомы. Поэтому если нет изжоги - длительно Нексиум не рекомендуется принимать. Для уточнения, рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. Если результат будет положительный, то проводится терапия Рифаксимином. Так же послабленный стул может говорить о ферментативной недостаточности, поэтому на фоне Креона может быть незначительное улучшение. Для уточнения рекомендуется сдать кал на эластазу-1. Перечисленные продукты (кукуруза, свекла, огурцы и тд) это продукты FODMAP, при СИБР и функциональных нарушениях они не перевариваются и бродят, проблема вовсе не в желудке. При таких состояниях рекомендуется придерживаться диеты по типу LOW FODMAP (ограничить подобные углеводы). Так же состояние СИБР, может приводить к дефициту некоторых микроэлементов. Ферритин и витамин В12 у вас в норме. Я бы рекомендовала оценить еще уровень цинка и витамина Д. Пока до уточнения причин, может быть рекомендован прием Смекты, Либо Полисорба до 3 раз в день, до 7-10 дней, при болях Тримедат, либо Дюспаталин - ситуационно
Из-за чего горечь во рту
18 ответовЗдравствуйте, 10 лет как удален желчный пузырь. Периодически бывают разные боли . 1,5 месяца назад вернулись с Египта и тут началось. Сперва боли, потом приступ. Поставили признаки хр.панкереатита. Пропила обезболивающие, гептрал, омепразол. Прошло 1-2 недели и началась...
Здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить узи органов брюшной полости и фгдс? Вообще то что горечь усилилась на терапии- это нормально, так как у кларитромицина есть такой побочный эффект. Вы какой день принимаете терапию?
Может ли это быть опухоль?
3 ответаЗдравствуйте, мне 20 лет и я очень мнительная… особенно когда лезу в интернет. Проблем с желудком как таковых вроде и нет, единственное, загиб желчного. В последнюю неделю замечаю, как происходит, какая-то каша. После еды бывает как будто ком в горле застрявшей еды, хотя...
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. Ваши симптомы могут быть связаны с наличием функциональной диспепсии, рекомендуется принимать ганатон 50мг 3 раза в день для снятия тяжести и кома в горле. При сохранении симптомов рекомендуется выполнить фгдс и обратиться на очную консультацию. Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию кишечника, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто бывают небольшие боли после еды, пару раз в месяц минут через 40 после еды может случится позыв в туалет с жидким стулом разовым. Причем у людей, евших то же самое, все будет нормально. Есть неприятные ощущения справа у края ребер, на ладонь выше пупка. Делала узи...
Здравствуйте! Для исключения органической патологии со стороны гепатобилиарного тракта и кишечника обычно рекомендуют выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Может ли это быть рак ?
6 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет На протяжении всей жизни наблюдаются проблемы с желудком, гастрит, повышены хеликобактери Год назад начал беспокоить кишечник, не обращала внимание На протяжении 4 лет постоянная сонливость и усталость, когда начинаю питаться более правильно, то...
Здравствуйте! Для Вашего возраста о раке думать рановато, бывают конечно случаи, но они казуистически редкие. Что касается черного стула, вероятнее всего употребляли какие то продукты. Кальпротектин был бы высоким, если в кишечнике такие процессы, что связано с кровоточивостью. Вам стоит дождаться результатов обследования, для корректного лечения и не думать о плохом. На данный момент от болей в области желудка можно принимать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель, соблюдать щадящую диету. по поводу газообразования, стоит дообследоваться: -тест на Сибр -кал на эластазу(при оформленном стуле).
Боль слева от пупка
7 ответовДобрый день. Прошла лечение от хеликобактери: амоксицилин, макмиррор, висмута трикалия, нольпаза. 10 дней пропила антибиотики, сейчас принимаю нольпазу 40 мг 2 раза в день и висмут по 2 таблетки 2 раза в день. Начала пробиотик. Беспокоит колющая боль в кишечнике слева от...
Здравствуйте! Рекомендую снизить дозировку Нольпазы до 40мг утром натощак до 1 месяца, висмут продолжить до 1 месяца, пробиотик по схеме, добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализам кала
33 ответаДобрый вечер! В 2021 году была проведена ФГС, выявлена Гпод 1 ст. (рентгеном подтверждена), снижение тонуса привратника, h-пилори +. Была проведена эрадикация антибиотиками. После этого мой кишечник "сдал"(понос после еды). Пролечили энтеролом и синбиотиками. После...
Здравствуйте! Присутствие лейкоцитов в копрограмме, может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. В остальном, ничего критичного нет. С учётом Ваших жалоб и анамнеза, необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же, необходимо обследоваться на клостридиальную инфекцию, так как в анамнезе был приём антибиотиков. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Тактика ведения зависит от результатов обследований, в каждом случае она разная. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.