Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2018 году была травма колена, разрыв медиальных связок. Операцию не делала. Каждый год ставила дипроспан. В этом году колено стало болеть очень сильно. А августе сделала две блокады дипроспана и 5 уколов кеналога. Помогло на месяц. Колено болит, особенно...
Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! О наличии грыжи знаю несколько лет. За последний год и 3 месяца это третье воспаление. Первое сразу после родов (носила корсет и лежала, прошло без лекарств), второй делала 2 блокады, т.к. кормила грудью. В третий раз 3 месяца назад проколола
1. Мелоксикам 10...
Здравствуйте! Учитывая размеры грыжи, распространение на дуральный мешок и сдавление правого корешка, Вам показана очная консультация нейрохирурга со снимками Мрт. Изменения модик 1 носят не неинфекционный характер, поэтому специальное антибактериальное лечение не требуется. Для уменьшения болей может потребоваться добавление антидепрессанта с противоболевым эффектом и/или противосудорожного средства, лекарства назначаются неврологом очно, по рецепту.
Описание результатов проведенного исследования: Молочные железы симметричны (D=S), не
деформированы. Кожа, подкожная клетчатка и соски не изменены. Структура ткани молочных
желёз неоднородная, с равномерной выраженностью железисто-фиброзной и жировой ткани (тип
С по ACR). С...
Данное явление обусловлено склерозированием сосудов обусловленное анатомическими изменениями в следствии образования кист. Подозрительным признаком являлось, если бы они были сгруппированными.
Что делать? Жить спокойной жизнью, наблюдаться по общепринятому календарю ежегодных профилактических осмотров.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сегодня 15-й день после обрезания, операцию я делал в Турции по эстетическим причинам. Врач, который выполнял процедуру, сообщил, что было выполнено полное классическое обрезание по местным стандартам.
Однако сейчас я наблюдаю следующую картину:
– отёк...
По моему мнению она будет частично открыта , такую технику обычно применяют у детей , с ростом половом члена все это вытягивается , и головка бывает всегда обнажена . В вашем случае адекватно оценить результат можно будет через пару месяцев
Здравствуйте. вот заключение моего мрт. Импрессионная деформация головки плечевой кости, более вероятно переломы по типу Хилл-Сакс в
хронической стадии. МР-признаки субакромиального импинджмент-синдрома I степени по Zlatkin, отечных
изменений сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
--------------------------------------------
1.возможно ли лечение без хирургического вмешательства ?
Лечение возможно, излечение не возможно.
Если откажетесь от операции, будут лечить консервативно пока деньги не кончатся.
2.один раз хирург мне посоветовал усердно тренироваться чтоб забивать плечо мышцами, действительно ли это может помочь и на сколько эффективно ?
Мне неизвестны эффективные методы "забивания плеча мышцами" при импиджменте и SLAP повреждении.
ЛФК при импиджменте есть https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если бы не SLAP, то можно было бы попытаться.
Сделал мрт колена, по направлению врача, но следующий приём у врача не скоро. Есть заключение мрт, беспокоюсь о необходимости операции и как срочно её нужно делать.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки незавершенного косогоризонтального разрыва (Столлер-IIIа) заднего рога внутреннего...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже более трех лет болит колено, делала мрт в 2021 году, на нем было выявлено: мр-признаки Дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска, тип II по stroller.
На днях была резкая боль в колене, и мин 3 не могла шевелить ногой, ни согнуть, ни разогнуть, потом...
Здравствуйте.
Нужно переописать свежее исследование у альтернативного рентгенолога.
Такие сервисы есть он-лайн. Дают официальное заключение с печатями.
У меня нет доверия к этому описанию, но и нельзя, ткнув пальцем в небо, поставить 3 ст повреждения мениска.
Эта степень уже требует артроскопии и поэтому нужно отнестись серьёзно.
Коррекция рекомендаций после переописания МРТ.
Собака, кобель, дворняга, тип бордер колли, 15 кг., 17 лет.
Болеет: онкология десен, флюс в щеке, больная спина в копчике, глухой, видит плохо, конъюнктивит. Редко: хронический панкреатит, закатывается зрачок одного глаза назад, бруксизм. Пытается укусить, когда касаешься...
Здравствуйте. Из обезболивающих могу предложить анальгин 20мг/кг 2 раза в день-поить или колоть или мелоксидил суспензию 1 раз в день, 0.1мг/кг. Можно сочетать с инъекциями препарата трамвет, его можно в ветклиниках купить.
Обязательно, собаку шевелить, мыть, чтобы не было пролежней, воспалений кожи, следить за опрожнением мочевого пузыря, кишечника.
Здравствуйте. Беременность 25 недель, протекает хорошо, без осложнений. В 10 недель брали цитологию по плану, пришел результат легкая дисплазия, подозрения на впч. Решила сдать все необходимые анализы. Фимофлор скрин - все чисто, впч обнаружены 51, 56 тип. Вчера ездила на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мягкотканной структуре преобладает железистая (тип С)
Железистая ткань гиперплазирована, гомогенно затемнена
Дополнительные затемнения с обеих сторон формы гиперденсные затемнения с четкими ровными контурами, максимальный размер до 1,7 см, тени эктазированных протоков...
Здравствуйте!
По маммографии есть подозрение на злокачественное образование
Сгруппированные микрокальцинаты - плохой признак.
Но с учетом плотной железистой ткани нужно все же выполнить УЗИ диагностику и далее взять трепан биопсию в онкодиспансере.