Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в правом колене при движении По утрам сильная скованность Отечность По результатам МРТ импрессионный перелом мыщелка бедренной кости. Какие способы лечения?
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с импрессионным переломом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки повреждения медиального мениска 2 степени + признаки отека костного вещества мыщелков бедренной и большеберцовой костей Возможная причина: перегрузки (длительная ходьба) + остеопороз - исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование Всего самого наилучшего!
Боль в колене
3 ответаРебенок занимается волейболом 3 года. Возраст 14 лет. Начал жаловаться на боль в коленях после Физ.нагрузки. Приняли решение сделать МРТ . Записались к ортопеду, запись не скоро, хотелось бы проконсультироваться, можно ли сейчас заниматься волейболом?
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне значительного повреждения хряща 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Боль в левом колене
2 ответа2 года назад была перенесена операция на левом колене (пластика ПКС). Все это время колено не беспокоило. Был сделан укол гиалоурановой кислоты. За последний месяц участились ноющие боли при нагрузке на колено (бег, подъем по лестнице). Прикладываю результаты МРТ и рентген....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениски разорвутся окончательно и их фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A В общем, Вы это всё уже проходили. С менисками будет проще, чем с ПКС. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаОколо полугода назад начала болеть нога после того, как посижу, при разгибании появлялась боль. Потом разойдешься и нормально. Сделала МРТ. Нужна консультация.
Здравствуйте. По результатам обследования значимой патологии не наблюдаю. Даже артроз коленного сустава 1ст.считаю рентгенолог пишет с натяжкой. Возрастные изменения есть, но считаю они связаны с перегрузкой сустава. Показана сдача анализов на ревмопробу (ревмомаркеры) и с результатами обследования консультация ревматолога. В настоящий момент показано ношение ортеза RKN 103.
Боль в колене
1 ответНоющая боль. В покое - то, затихает, то усливается. В движении - первое время усливалась только при подьеме по ступенькам, со временем усиливается и при обычной ходьбе. Длится неделю. С каждым днем все сильнее. Сейчас ходить почти невозможно. Локализация. Опоясывающая -...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Дискомфорт в колене
20 ответовЗдравствуйте, изначально после разовой физ. Нагрузки 2 колена ныли, физ нагрузку прекратила. Начала делать легкие зарядки и вроде как все пошло на спад, прекратила зарядки. Но в последнюю неделю переодически испытываю дискомфорт в правом колене( после длительной ходьбы и если...
Здравствуйте. По представленному изображению рентгенографии определяется: начальные дегенеративные изменения в суставе в виде заострения межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Суставная щель ровная,несколько сужена. Соотношение костей, образующих сустав не изменено. Гонартроз 0-1 ст. Учитывая Ваши жалобы на "дискомфорт в правом колене( после длительной ходьбы и если поставлю не анатомично ногу( чуть не под тем углом )" и данные представленного рентгеновского снимка предположительно Гонартроз 0-1 ст. Для полноты картины внутрисуставных изменений необходимо МРт - исследование коленного сустава (для оценки связочного аппарат, менисков, гиалиновых хрящей, коллатеральных связок) На снимке видим только костную структуру. Для начала: - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. Всё остальное лечение: - Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. Назначается после МРТ - исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгая боль в колене и спине
8 ответовЗдравствуйте! С февраля этого года беспокоит ноющая боль в колене. Усиливается при хождении . Боль а разных местах, но сосредоточение в левой стороне колена. Хотя если нажимать, можно найти и другие болезненные точки. Началась при катании на горных лыжах. Не травма, не...
Здравствуйте. Пока не совсем понятно. На МРТ патологии не выявлено. В диагнозе стоит Тендинопатия собственной связки и гипертрофия медиапателлярной складки. Я Вас заочно посмотреть не могу и диск то же. Если считать, что диагноз верный, то рекомендованное лечение можно применять. Я бы дополнил его: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии в область собственной связки и внутрисуставно №5 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. УВТ, стельки, фонофорез, массаж, ЛФК - это всё можно применять.
В последние два месяца вовремя тренировок я стала обращать внимание на хруст в коленях. Далее появилась ноющая боль в правом колене. Что интересно, во время кардио и силовых боль словно притупляется. Подскажите пожалуйста, какие дальнейшие действия?
Здравствуйте,Валентина! Нужно исключать причины боли в коленном суставе (это могут быть как мениски или связки сустава)Для этого лучше сделать МРТ сустава ( так как другие методы обследования мало информативны) Как часто отмечаете боль в коленном суставе?Боли ли при ходьбе или в покое?Отмечаете ли Вы боль при подъёме или спуске по лестнице?Болит ли сустав ночью?Сравните оба коленных сустава,есть ли отёк больного сустава?Если на все вопросы Вы ответите да,то Вам необходимо лечить и обследовать сустав,на время отказаться от тренировок.От хруста в коленном суставе:необходимо пить больше воды тёплой + варить ушки поросячьи(если не любите,тогда холодец 2 раза в неделю)отлично помогает от хруста в коленном суставе.Если по МРТ острой патологии нет,тогда советую походить на приём к ортопеду или хирургу для в/суставной инъекции гиалуроновой кислоты.Будьте здоровы!
Беспокоит боль в колене с тыльной стороны. Нога в колене слегка опухшая. Боль может появиться рандомно, в спокойном состоянии или при движении. При сгибании/разгибании ярких изменений не ощущаю. Иногда отдаёт в бедро или нижнюю часть ноги. Такая проблема уже более 6 месяцев....
В таком случае здесь проблема в связочном аппарате,как я выше и написала. Приём курса нпвс( можно который вам рекомендовал доктор-Аркоксиа) должен принести облегчение. Можно физиотерапию добавить,лечебную физкультуру. Плюс витамин Д. Больше ничего не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь в следующей ситуации. Готовился к сдаче нормативов по бегу на 100 м. и на 1 км., после одной из тренировок почувствовал боль в колене. Думал через два-три дня пройдет, однако боль не прошла, обратился к местному травматологу сделали узи, сказал, что...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии Вам рекомендовано адекватное лечение. Рекомендовано его дополнить: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. В день сдачи нормативов непосредственно перед ними обработайте сустав спортивной заморозкой (загуглите) и плотно забинтуйте эластичным бинтом. Повторите перед вторым нормативом. Но учтите, что данные нормативы могут нанести суставу дополнительные травмы. Не рекомендуется.