Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели назад была сделана операция по удалению грыжи. Неделю назад выписали из больницы. Сейчас болей в ногах нет, но боль после нескольких шагов в пояснице. Боль проходит если согнусь или упрусь спиной о стену. Ходить могу только в сильном наклоне
Вы описываете типичную раннюю послеоперационную ситуацию после удаления поясничной грыжи, но с тревожным симптомом — болью и невозможностью выпрямиться при ходьбе.
Лучше обратиться к неврологу или оперирующему нейрохирургу
Корсет полужёсткий — особенно первые 3-4 недели.
Не сидеть дольше 10–15 минут в течение первых 2-3 недель.
Избегать наклонов с грузом, скручиваний.
При вставании — через бок, без рывков.
Обычно назначают Мидоркалм при отсутствии противопоказаний 1 таб 3 раза в день - 30
Мелоксикам 15 мг 1 разв день - 10
Разо 1 таб 1 раз в день - 10
Будут вопросы можете записаться на консультацию здесь
Добрый день!
Уже больше месяца дикая боль в районе поясниц и колен, невозможно лежать и стоять. Сделали МРТ. Заключение: картина дегеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжи дисков, выпячивание дисков, распространенный пондилоартроз. Подскажите, можно ли...
Здравствуйте! Для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно уркеплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физ нагрузка ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Здравствуйте! грыжа сдавливает нервные структуры и возникает боль
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае сорвала спину, прошла курс уколов, массаж, полегчало. В течении лета часто напрягала спину, опять начались боли, но уже и ноющие в пояснице и после сна стало тянуть левую ногу, как будто натянутая струна. После того, как расхожусь, тянущая боль проходила, ноющая нет....
Здравствуйте !
У мамы сейчас обострение грыжи с 30 марта,боли в пояснице с переходом на ягодицы и ноги.До невролога из поликлиники еще месяц ждать (талон), лечение частных не помогло (во вложении МРТ,и то что применяли для лечения).
На сегодня : нет боли сидя/лёжа.Боль в...
Здравствуйте
Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг.
Его нужно принимать по 300 мг 3 раза в день. И при необходимости повышают дозировку данного препарата до 1800 мг.
При недостаточном эффекте добавить дулоксетин 60 мг в сутки
Консультация нейрохирурга
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах). Абсолютный стеноз
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте, маме 70 лет порвала ахил ходила хромая на одну сторону и стала болеть спина, отдавать в ногу. Боль продолжается 5 месяцев ходить практически не может боли отдают в ногу. Ничего не помогает, пили катену сейчас пьёт лирика во всех клиниках говорят, что не могут...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела левая лопатка два месяца назад. Боль нарастала от шеи к лопатке, в плечо и потом в левую руку.Потом боль стала нестерпимой. МРТ показало наличие 4-рёх грыж в шейном отделе. Грыжи большие. Два позвонка срослись.Сейчас в дневном стационаре капельницами боль подавили....
Добрый день, если эффект медикаментозной терапии Вас не устраивает, качество жизни ухудшается, то необходимо очно с диском МРТ попасть на консультацию нейрохирурга
Не переживайте, все это прекрасно лечится
Почти два месяца назад перенесла операцию по удалению грыжи диска L5-S1. Грыжа была 1,7 см + абсолютный стеноз. Сегодня сделала МРТ: на том же уровне определяется медиально-парамедиальная левосторонняя грыжа диска, размером до 0,5 см распространяющаяся краниально на 0,9 см...
Да, по МРТ справа ничего у Вас нет, с нейрохирургом который оперировал связаться не можете? Потому что рецидив у Вас скорее всего и есть, но нейрохирурги предпочитают своими глазами смотреть снимки и давать заключение
Здравствуйте, в 2021 году было 2 операции по удалению грыжи, был стойкий болевой синдром с компрессией правых корешков, после 2 операции сразу началась раневая лекворея, сделали пластику ТМО.
С тех пор я мучаюсь болями, но оперировать меня больше не хотят, боятся что будет...
Здравствуйте, рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Исключить подъёмы тяжестей 1 мес
Не сидеть вообще 1 мес
Регулярно ЛФК, гиперэкстензию на тренажёре, 3 раза в неделю по 15 мин, по 15-35 повторений, начинаем с 3го дня лечения!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.