Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 52 года. В конце 2021 года диагностирован рак молочной железы нулевой степени. В 2022 сделаны операции - удаление и имплант. 4 года принимала тамоксифен, но потом - по причине роста эндометрия - его заменили анастразолом. Анастразол пила 4 месяца - и вот...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог. Отмена тамоксифена может сопровождаться изменениями в цикле, в том числе и возвращением менструации. Этот препарат антиэстрогенный, то есть он блокирует эстрогеновые рецепторы. Что как раз и нужно при раке молочной железы. Из-за побочного явления в виде разрастания эндометрия и кровотечений на этом фоне тамоксифен, согласно инструкции и клиническим рекомендациям, следует отменить, что и было сделано. В таких случаях обычно назначается анастразол. Однако, он противопоказан при сохраненной функции яичников. И при надобности его назначения с сохраненной функцией яичников обычно, согласно рекомендациям, назначают овариальную супрессию (гозерелин, например), чтобы яичники «выключить». Что делать? Обязательно в таких случаях требуется консультация лечащего врача. И перед этим сдать анализы на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и эстрадиол.
Отмена бета блокатора
11 ответовНа фоне панических атак ( я слишком поздно догадалась обратиться к психотерапевту, он диагностировал тревожное расстройство) кардиолог мне выписал прием атаканда8 и небилет 25. УЗИ сердца и ЭКГ проблем не показывали, кроме приступов ПА давление было в норме, однако на примере...
Здравствуйте, Мария. Вы принимаете сейчас какие-то лекарства от тревожного расстройства? Если Вы так плохо переносите бета-адреноблокаторы, то конечно не стоит их принимать.
Кровотечение на фоне приема ЗГТ
3 ответаЗдравствуйте. Принимаю ЗГТ с марта 2025 - Климонорм. С октября 2025, в связи в пропажей в продажей Климонорма был назначен Фемостон 1/10. В начале приема в первые 4 месяца было очень много угревых высыпаний на лице, особенно на лбу. Сделали узи 23.01.26 (прилагая), сдала...
В подобной ситуации длительное кровянистое выделение чаще всего связано с гормональным «сбоем» на фоне пропуска таблетки и изменения схемы МГТ, это не выглядит как неотложное состояние, но требует коррекции тактики. Пропуск таблетки на циклической МГТ (как Фемостон 1/10) может вызывать так называемое «прорывное кровотечение» - по механизму, похожему на реакцию при КОК, что уже ранее наблюдалось. Дополнительное введение эстрогена (Эстрожель) на этом фоне могло усилить дисбаланс между эстрогеном и прогестероном, поэтому кровотечение стало более длительным. То, что в первые месяцы были высыпания, а затем они исчезли, также косвенно подтверждает адаптацию к препарату и нестабильность гормонального фона в начале. В подобных случаях обычно рассматриваются следующие варианты тактики: продолжение приема препарата строго по схеме без пропусков, так как резкая отмена может усилить кровотечение; оценка необходимости временной отмены или смены режима МГТ (например, переход на непрерывный режим или другую комбинацию); исключение органических причин по УЗИ (гиперплазия эндометрия, полипы), что уже запланировано. Практически сейчас обычно допустимо: не прекращать МГТ резко до УЗИ; принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время; отслеживать объем кровопотери (ориентир - не более 1 прокладки средней впитываемости за 2-3 часа); при необходимости использовать гемостатические средства, которые обычно применяются в подобных ситуациях (по согласованию с ранее назначенной схемой). Поводом для более срочной оценки считаются: усиление кровотечения (прокладка заполняется менее чем за 1-2 часа), выраженная слабость, головокружение с предобморочным состоянием, появление крупных сгустков, боль внизу живота или повышение температуры. Отмена МГТ может привести к возврату приливов и ухудшению самочувствия, поэтому в подобных случаях чаще рассматривается не отмена, а корректировка схемы после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Жанин
5 ответовДобрый день! В последнее время слышу от многих врачей что пора слезать с длительного приема КОК, принимаю Жанин в течение 3,5 лет (по причине эндометриоза и в 2019 году была лапароскопия, киста правого яичника). Половую жизнь сейчас не веду. Препарат в целом переношу хорошо,...
Здравствуйте Вы можете принимать кок ровно столько , сколько вам необходимо , если при этом не нарушается свертывающая система крови , нет повышения АД и нет мигреней с аурой . Железо с кок никак не связано. а вот выпадение волос напрямую связано с низким железом , так же стоит проверить уровень гомоцистеина( может указывать на низкую концентрацию витаминов группы В) , работу щитовидной железы ( ТТГ , Т4 ) , цинк и селен . Железо важно принимать правильно , иначе оно не усвоится ( еще может не усваиваться при проблемах с кишечником) Правила приема ( соблюдать обязательно, иначе железо не усвоится) : Прием за 1 час до завтрака, натощак, запивать полным стаканом воды, либо апельсиновым или гранатовым соком ( допустимо запивать растворенной в стакане теплой воды шипучей таблетки витамина C ) Если витамин С отдельный препарат, пьем вместе с железом . В течении как минимум 4 часов запрет употребления кофе, чая, молоко и молокосодержащих продуктов ( омлет, запеканка, сырники и так далее ) На фоне приема стул может окраситься в черный цвет - это норма Из препаратов можете попробовать Тотема , Тардиферон, Мальтофер .
Отмена Эутирокса
14 ответовЗдравствуйте! Задавала эти вопросы недавно, но выбрала гинеколога в разделе медицины. Решила ещё узнать мнение эндокринологов. Поэтому дублирую в другом разделе) Женщина, 35 лет. Первая самостоятельная беременность, на сегодня у меня 37 недель. Поставили диагноз в 16 недель -...
Да, после родов отмените и проконтролируйте через мес Всего Вам доброго ??
Отмена эстрожеля
17 ответовЗдравствуйте! Диагноз вторичная аменорея, 1год и3 мес терапия: 2 нажатия эстрожель+свечи утрожестан с 14 дня. Менструация на фоне приема есть, эндометрий не растет, очень тонкий. Мне надоело применять терапию, могу просто прекратить прием препаратов?
Здравствуйте, да, можете. Просто отмените и всё, но желательно во вторую фазу цикла перед менструацией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение после приема Женале
8 ответовПосле незащещеного ПА выпила женале, через день началось незначительное кровотечение, а еще через день пошло обильне кровотечение как при месячных и идет уже 8 день. Месячные были за 2 недели до приема женале
Екатерина, на транексаме станет полегче : и по обильности, и по длительности.
Отмена кок
28 ответовНазначили кок таблетки Эстеретту, в связи с тем что лопнула киста и делали операцию В анамнезе есть диагноз ДЦП Спросила у врача, сказала что можно пить при таком диагнозе Дак вот Пропила первую пачку, вроде норм Но со 2 пачки научился какой то ад Постоянно...
Здравствуйте, прием комбинированных оральных контрацептивов возможно прекратить в любой день и не требуется допивать упаковку до конца, если прием препаратов вызывает выраженное ухудшение качества жизни. После отмены обычно наблюдается менструальная реакция.
Отмена ИПП
7 ответовДобрый день! При обострении эрозивного гастрита назначили Нексиум 40мг 2 раза в день. Пропила 10 дней + Де-нол. 4 недели.Потом перешла на хайрабезол 20мл 1 раз в день 4 недели. Началась побочка в виде сильных болей в спине- лечение не помогало. Пришлось отказаться от ИПП....
Здравствуйте Изжога после отмены ИПП это проявления синдрома рикошета, который возникает из-за резкого повышения кислотности после подавления секреции. Как правило, в похожих случаях рекомендуют несколько вариантов. Первый - попробовать другой ИПП (например, пантопразол или рабепразол), так как побочные эффекты могут отличаться у разных препаратов этой группы. Второй вариант - использовать блокаторы H2-рецепторов (фамотидин) вместо ИПП - они слабее, но дают меньше побочных эффектов и синдрома рикошета. Синдром рикошета может пройти самостоятельно, обычно это занимает от 2 до 8 недель, но при ваших острых эрозиях это рискованно - может усугубиться состояние слизистой. В этот период важно строго соблюдать диету, принимать антациды и альгинаты (Гевискон). Скажите, боли в спине у вас точно появляются именно после приема ИПП или они могли быть связаны с другими причинами? И пробовали ли вы другие препараты из группы ИПП, кроме Нексиума и Хайрабезола?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена тофизопама
9 ответовПринимала тофизопам 60 дней по одной таблетке. Закончились таблетки три недели назад и теперь понимаю, что вернулась тревожность, нервозность и первая мысль была о продолжении приема препарата. Это синдром отмены? Врач прописал комбилипен , сирдалут и аэртал, тк обратилась с...
Ноотропы и сосудистые препараты не имеют доказательной базы, на практике у них сомнительная результативность, больше как эффект плацебо, да и зарубежом они не используются, так как не совсем понятно, что они лечат и лечат ли вообще. К сожалению, таких препаратов нет, витамины и микроэлементы назначают только после лабораторно подтвержденных дефицитов, нервная система восстанавливается самостоятельно, поддерживающего лечения она не требует.