Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и лимфома
2 ответаЗдравствуйте! У меня РА, с 2013 года принимала метотрексат в таблетках, 15 мг в неделю. В 2020 году обнаружили лимфому неходжкинскую. Есть ли связь между метотрексатом и лимфомой? Заранее благодарю Вас!
Татьяна, здраствуйте! Очень часто на фоне течения РА , полиартрита могут развиваться системные проявления в виде синдрома Шегрена , который протекает с явлениями воспаления в слюнных и слезных железах. Данный синдром является прогностически неблагоприятным в плане развития лимфом. Вполне возможно у Вас , именно , такой вариант событий!
Ковид, пневмония, ГВ
1 ответЗдравствуйте! 6день темп-ра, в среднем 38,2 (по началу была 39). Тест +. По КТ двусторонняя вирусная пневмония. Я на ГВ. Назначили лизобакт, ацц, гриппферон. После КТ добавили амоксиклав. Всё ли верно
Добрый день. Амоксиклав можно на ГВ: если есть данные за бактериальную инфекцию, то антибиотик действительно показан. Лизобакт при ГВ показан при болях в горле. Как отхаркивающие лучше грудной сбор. Гриппферон бы не советовала. Если для увлажнения слизистой - то с этим справится и любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, отривин) или даже фираствор. Если с точки зрения противовирусного эффекта,то препараты интерферона в каплях лучше не брать: для того, чтобы интерферон подействовал, нужно, чтобы он находился на слизистых некоторое время, а капли быстро скатываются в ротоглотку и не успевают оказать подобный эффект. Сейчас лучше иммуномодулирующее в виде суппозиториев (виферон суппозитории и так далее). Витамин С. Адаптогены. Обильное питье.
Принимаю серенату, назначили ЭЭГ, результат был следующий: легко выраженные дифф. изменения БЭА дизритмического хар-ра. Пароксизм. и очаг. активность не зарег. Что это значит и может ли серената повлиять на результаты?
Здравствуйте! По ЭЭГ у вас норма. Эпилептическая активность не зарегистрирована.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина гнойная
13 ответовГнойная ангина,тем ра 39,болит горло ,в горле на миндалинах язвы белые,полоскание и брызгание в рот антибактериальными спреями не помогают ,подскажите пожалуйста какой антибиотик поможет и как его применять
Полоскайте горло 0,05%раствором хлоргексидина 3р/д чередуя со спреем Люголь тоже 3р/д 5 дней. Но антибиотик обязательно ! Ангина опасна осложнениями.
Низкое давление
12 ответовЗдравствуйте,маме 65 лет,без вредных привычек,нет лишнего веса,активна,питание сбалансированное.Немного из истории:установлен стенд,в ноябре 2023 года установлен кардиостимулятор.Анализы без отклонений,в норме сахар,холестерин,печеночные показатели,гемоглобин и тд.Не к кому...
Желательно очно посетить кардиолога. При снижении давления ниже привычного можно использовать кофеин или Цитрамон. Здоровья Вам и Вашим близким!
Сыпь и повышенная температура
3 ответаУ дочери 2г, после дневного сна поднялась тем-ра 37,5. Была вполне активной, не вялой, аппетит хороший. До обеда ходили в игровую, детей было очень мало там. К вечеру (через 3-4ч) температура поднялась до 38, стала вялой, раньше легла спать, появилась сыпь на ногах, животе,...
Здравствуйте. По описанию и фото наиболее вероятна энтеровирусная инфекция (например, бостонская лихорадка). Для неё характерно быстрое повышение температуры с появлением сыпи в первые сутки, а не на третий день, как при розеоле. Сыпь, исчезающая при надавливании, говорит о её сосудистом характере и благоприятном течении. Текущая тактика: обильное питьё, жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен) при плохом самочувствии. Специфического лечения нет. Срочно к врачу, если: сыпь перестанет бледнеть при надавливании (петехии), появится рвота, светобоязнь, судороги или температура не снизится препаратами. В остальных случаях наблюдайте дома 2–3 дня до нормализации состояния. Не забывайте пить побольше давать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух сустав на мизинце
18 ответовДобрый день, опух сустав на мизинце. Фото прилагаю. У меня РА. Принимаю метотрексат раз в неделю. Опухший сустав только в одном месте на мизинце. Переодически болит когда сильно сгибаю палец. При надавливали тоже боль не всегда . В таком состоянии палец уже полтора месяца . И...
Здравствуйте. Как давно у Вас диагноз ревматоидный артрит? Какую дозу метотрексата принимаете? Когда появилась припухлость мизинца? На запястье шишка болезненная?
Метотрексат и пониженные лейкоциты
7 ответовМне 55. Ревматоидный артрит 30 лет. Лет 15 принимаю метотрексат 10-15 мг с перерывами. В апреле перенесла ковид, лежала в больнице, сделали операцию( тонкокишечный непроходимость) . Четыре месяца не колола метотрексат, сейчас сильное обострение РА. Хочу опять начать терапию,...
Добрый день! Пониженные лейкоциты выявлены однократно? Или это повторяющаяся ситуация? Если это однократная находка - сдайте ещё раз в динамике, чтобы оценить насколько лейкопения стойкая. Если это выявлено неоднократно - приём метотрексата сейчас невозможен, следует проконсультироваться с гематологом для исключения гематологической патологии. При исключении гематологической патологии - лейкопению следует рассматривать как проявление активности системного процесса, корректировать ГКС и после этого подбирать базисную терапию заново.
Ревматоидный артрит
11 ответовДобрый день. Мне 46 лет. В 29 лет впервые покраснел и появилась отечность на суставе пальца руки, при этом кожа на суставчике была горячей, при этом была очень сильная боль. Потом с течением времени это стало проявляться все чаще и затрагивать уже не только суставы пальцев...
Здравствуйте, Андрей! Для подтверждения серонегативного ревматоидного артрита нужно: - подтвердить наличие костных эрозий (по рентгену), признаков скопления воспалительной жидкости (по узи или МРТ) - значительное повышение СРБ и СОЭ - артриты. Пока из всего этого, только артриты есть. Скажите пожалуйста, у вас нет псориаза? Припухали ли лучезапястные суставы? Боли в суставах сильнее в покое или после нагрузки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю чувствую сильную слабость. Температура 37.3 держится, не выше, не ниже. Расстройство стула: каша, 2-4 раза в день. Без болей в животе. Иногда урчит. В первый день тошнило, после смекты и тримедата прошла тошнота. Постоянная тревожность сильная, ощущение...
Здравствуйте в подобных случаях такая комбинация симптомов может быть связана как с последствиями стресса и тревожного расстройства, так и с соматическими причинами инфекциями, воспалениями ЖКТ, эндокринными или метаболическими нарушениями. Рекомендовано обратиться к терапевту для очного осмотра; при необходимости терапевт направит к гастроэнтерологу и эндокринологу. Сдать анализы: общий анализ крови и мочи, биохимию крови, С‑реактивный белок, гормоны щитовидной железы, сахар крови, кал на дисбактериоз или инфекции, при необходимости УЗИ органов брюшной полости. Также стоит обсудить с психиатром или психотерапевтом эффективность и подбор анксиолитической терапии для снижения тревожности. Важно поддерживать питьевой режим, лёгкую диету и отдых.