Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, Прошу вашей консультации по поводу интерпретации анализов и определения дальнейшего диагностического плана. Основная жалоба: При плановом обследовании выявлено стойкое значительное повышение уровня витамина B12 в крови. Особенности анамнеза,...
Здравствуйте! Очень часто для восстановления психоэмоционального состояния пациенты принимают комплексы витаминов, куда входят витамины группы В, также неврологи могут по профилю выписывать витаминотерапию. Подскажите , не было ли приема подобных препаратов/обогощенных витаминами напитков в последние месяцы? Дополнительно по повышению В12 может потребоваться оценить общий анализ крови и работу печени. Если гемограмма в норме, печеночные показатели без особенностей, то ничего опасного не заподозрить. Клинически значение имеет только дефицит В12. Токсичностью витамин не обладает.
Здравствуйте. Беспокоят уже лет 10 проблемы со стулом (он всегда очень мягкий-жидки), метеоризм. Бывают боле в районе кишечника, желудка, пищевода, изжога. В разное время ходил к гастроэнтерологам, некоторые назначали лечение без обследований, другие без должного...
Здравствуйте, прикрепите имеющиеся обследования
Добрый день! Постараюсь расписать всё , что происходит с организмом последние полтора года. Очень надеюсь на свежие мысли, которые направят в нужном направлении, так как потрачено уже огромное количество денег а проблема не решается!!! Нормальная доношенная...
Доброе утро! Есть ли у Вас результаты обследования на гепатиты, которые проводил инфекционист? Если маркёры ВГ все отрицательные, на ВЭБ и ЦМВ только высокоавидные IgG, то генез поражения печени неинфекционный, вероятно, действительно какое-то иммуноопосредованное поражение с преимущественным вовлечением жёлчевыводящих путей (холангит). Для диагностики холангитов первая линия обследования - это МРТ-холангиография, эта методика зачастую более информативна, чем биопсия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивация ВЭБ
9 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Год назад дочь (14 лет) переболела вирусом Эбштейн Барра (далее - ВЭБ) с последствиями в виде вторичного гемофагоцитарного синдрома (далее ГФС). Ребенок провел в стационаре 2 месяца (в период с апреля 2023 по июнь 2023) (проводилась...
Здравствуйте! Это возможно при болезнях, когда иммунитет отвлекается и ВЭБ может появиться в крови в небольшом количестве, как правило это преходяще и не вызывает никаких проблем. Стоит сделать ПЦР на ВЭБ количественно и ИФА крови IgM на него.
Корректировка дозы статина
8 ответовЗдравствуйте, возраст - 42г, рост 182см, вес 86 кг (избыточный). Более месяца назад выявлен очень высокий холестерин+дуплекс БЦС показал атеросклеротическую бляшка синуса правой ОСА, без локального нарушения гемодинамики. Делал УЗИ внутр.органов - вроде всё нормально....
Здравствуйте, Константин. Да, повышение ЛПОНП и триглицеридов скорее всего на фоне большого приема пива, так как это нагрузка на поджелудочную железу и печень. Прикрепите результат УЗИ внутренних органов, если есть возможность, чтобы определить, требуется ли прием хофитола или урсосана. Печеночные ферменты, билирубин в норме. Дозу розувастатина нужно увеличить до 20 мг вечером, чтобы ЛПНП были ниже 1,8, чтобы предотвратить рост атеросклеротических бляшек.
У меня умерла мама. Для меня и мужа это было огромным стрессом. Через несколько дней у мужа стала подниматься температура 37-37,4 с серидины дня до вечера, появилась слабость, головокружение, тахикардия. Стало повышаться давление. Температура держится уже месяц. Неделю назад...
Здравствуйте! Хотя пол АИТ обычно понимают болезнь Хашимото, диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) - это фактически разновидность аутоиммунного тиреоидита. Поэтому диагноз не вполне стандартный, но понятно, что хотел сказать врач. Тиамазол не является гормональным препаратом, он блокирует выработку гормонов щитовидной железы. И при диффузном токсическом зобе (а анализы абсолютно соответствуют ему - повышен уровень антител к рецептору ТТГ) - этот препарат назначается не менее, чем на 1,5-2 года. В этом случае польза от его применения и блокирования тиреотоксикоза превышает риск возможных побочных эффектов. В подобной ситуации установленный диагноз и назначенное лечение соответствуют описанным симптомам и результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты УЗИ брюшной полости
4 ответаДобрый день. Помогите, пожалуйста, в следующем вопросе. Делала УЗИ брюшной полости, в общем все нормально, но есть образование в поджелудочной железе, несколько терапевтов говорили, что ничего с этим не делать, просто раз в год повторять узи. Так ли это? (Лишнего веса нет,...
Можно не торопиться, вполне допустимо в плановом порядке по готовности выполнить КТ и МРТ, во-первых метод позволит точно определить липома это или гемангиома , также точно описываются размеры. С подобными образованиями ничего делать не нужно, просто наблюдать периодически, они не провоцируют симптомов и не нарушают функцию органа, на практике встречала случаи, когда самостоятельно исчезали, то есть больше их не обнаруживали
Непонятное состояние, без диагноза.
5 ответовДобрый день. Меня беспокоит выраженная сухость во рту, сухость кожи, Сильная тяжесть в правом боку, красные точки на теле, на некоторых участках кожи венозная сеть. Сухость началась еще давно пару лет назад, после того как я злоупотреблял витаминными комплексами, до сих пор...
Здравствуйте. Попейте Хофитол, Легалон, Гептрал курсом по 1 месяцу, Креон или Микразим 1000 МЕ 3 р в день, 1-3 месяца, диета 5 или 5а по Певзнеру, контроль биохимии и УЗИ в динамике, через 1-3 месяца.
Температура лёжа ниже, чем стоя
2 ответаЗдравствуйте! у ребёнка (1 год 10 мес) 5-8 декабря была высокая температура до 39.3 (болели вместе с ним одновременно), слегка насморк и кашель, которые ушли вместе с высокой температурой, с 8 по 11 декабря 37-37.2 в течение дня, плохо сбиваемая нурофеном. 11 декабря сдаем...
Здравствуйте, норма температуры у детей до 3 лет составляет примерно до 37,3 градусов. Изменение температуры стоя/лежа может быть из-за особенностей вашего градусника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голове и ухе
13 ответовДобрый день, ситуация в следующем, с мая месяца беспокоит боль внутри уха с правой стороны, отдающая чаще в лобную часть головы с этой же стороны(именно в одну точку, от неё уже по всей лобной части) , иногда отдаёт и в затылок и лобную часть. Иногда бывало, что болит прям...
Здравствуйте. Рекомендую получить консультацию другого ЛОРа. Если делали анализы, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.