Консультация терапевта /

Помогите составить список обследований и анализов для ЖКТ — вопрос №457277

11820 просмотров

Здравствуйте. Беспокоят уже лет 10 проблемы со стулом (он всегда очень мягкий-жидки), метеоризм. Бывают боле в районе кишечника, желудка, пищевода, изжога. В разное время ходил к гастроэнтерологам, некоторые назначали лечение без обследований, другие без должного обследования. Ничего не помогает.

Какие проблемы на текущий момент были выявлены: Гастрит, скользящая грыжа ПОД, рефлюкс эзофагит

Пробовал диеты, сбрасывать вес до нормального – всё равно остаются проблемы со стулом, периодическая изжога, боли в районе желудка/кишечника/поджелудочной/желчного пузыря (самостоятельно локализовать мне их сложно).

Сейчас хочу пройти ряд анализов, чтобы потом показывать их разных гастроэнтерологом для дальнейших обследований и установки диагноза/назначения лечения.

Я приложу результаты исследований, которые уже сделал и то, что мне посоветовали пройти другие специалисты. Прошу помочь мне составить полный список обследований и анализов, которых будет достаточно чтобы обнаружить любые проблемы ЖКТ и органов брюшной полости, а может и щитовидной железы или того, что вы посчитаете нужным обследовать.

Если можно, напишите номера анализов, которые есть в этой клинике (просто часто называют анализы так, что я не могу их там найти по названию – видимо они бывают разные):

Анализы: http://mcpskov.ru/lab/

Обследования: http://mcpskov.ru/doctors/

Стоимость не важна так что лучше скажите лишнего – я очень хочу максимально полноценно обследоваться.

Вот что писали другие врачи:

«Судя по всему, имеется жировой гепатоз, дисфункция желчного пузыря и сфинктера Одди, и вторичные изменения поджелудочной железы. Это может вызывать боли в спине (но связанные с приемами пищи, а не с движениями) и кишечные симптомы. Боли при движении связаны с позвоночником, а именно компрессией нервных корешков позвонками.
Чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника и неоплазию, сдавать копрограмму, кал на эластазу, кал на гельминты троекратно,кал на кальпротектин (и по его уровню определиться с колоноскопией), антитела не целиакию, биохимию крови (трансаминазы, панкреатическая эластаза, билирубин с фракциями, альбумин, общий белок, СРБ)»

«Здравствуйте, в данном случае у вас есть дисфункция желчного пузыря, жировой гепатит, что модет давать такие симптомы . Вам стомт сдать биохимию крови с печеночными пробами. Для того, чтобы исключить проблемы с кишечником сдать кальпопротеин и сделать колоноскопию»

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите имеющиеся обследования
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, здравствуйте:) Прикрепил.
Терапевт, Кардиолог
клинический анализ и биохимический анализ крови сдавали?копрограмму? фгдс?фкс?
Клиент
Хайшат, общий анализ крови делал, но у меня нет его на руках - терапевт по нему сказала что всё в норме. ФГДС делал год назад - к вопросу сейчас. Остальное не делал.
Терапевт, Кардиолог
нужно пройти фгдс, фкс, сдать анализ крови на алт, аст, фракции билирубина, амилаза, липаза,щф, ггтп, ферритин , железо,срб, копрограмма, анализ кала на яйца глист и простейшие, кал на эластазу, анализ мочи на диастазу, R-графия ЖКТс барием, проба грегерсена. Как все сдадите, прикрепите анализы, постараюсь Вам помочь.
Клиент
Хайшат, а можно вас попросить список анализов по номерам сказать, вот в той клинике ссылку на которую я прикрепит (ссылка сразу на страницу анализов ведёт - они под номерами)? Просто там совсем другие названия и многие ещё и с вариантами - я просто не понимаю по многим какие именно мне нужны:(
Клиент
Хайшат, и кстати нашёл ренген прошлогодний желудка - приложил
Терапевт, Кардиолог
7-13, 3, 32,35,40,57, 64,65,67,849,739,818,255
Клиент
Хайшат, Хайшат, спасибо вам большое! Обязательно пройду.
Терапевт, Кардиолог
хорошо, ждем результаты, по ним определимся с дальнейшей терапией.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Здравствуйте, прикрепил.
Невролог, Терапевт
вам стоит сдать биохимию крови, копрограмму, фекальный кальпротектин. Сделать ФГДС
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Какие обследования уже прошли?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте. Прикрепил последние.
Терапевт, Кардиолог
Необходимо дообследование: общай анализ крови, СРБ, билирубин, АЛТ, АСТ, щелочна фосфатаза, альфа-амилаза, ферритин, сывороточное железо, ФГДС, колоноскопия, R-графия ЖКТ с пассажем бария (констрастированием), копрограмма, анализ кала на скрытую кровь, диастаза мочи.
Какое-то лечение АИТ принимаете? Какой у вас рост и вес?
Клиент
Виктория, рост 176, вес сейчас 87, но проблемы были и на 77 (уже предлагали сбросить). Что такое АИТ? Лечения никакого не принимаю - не знаю что это:( А могли бы вы по анализам написать номера какие мне нужно пройти в клинике (я ссылку прямо на страницу анализов оставил - они под номерами) - просто там они другие и обычно по несколько видов ещё - я в них путаюсь и в итоге не понимаю что сдавать:(
Терапевт, Кардиолог
У вас в заключении УЗИ щитовидной железы выставлен АИТ (аутоиммунный тиреоидит), если лечения этого заболевания никакого не принимаете, то необходима консультация очная эндокринолога. Необходимо снижать вес.
Понять, с чем связан неоформленный стул. Как вы питаетесь? Бывают ли запоры и диарея, сколько раз в день дефекация, есть ли в кале слизь, кровь, неприятные симптомы во время дефекации?
Терапевт, Кардиолог
В идеале обследование такое:
анализы: 3, 5, 11, 12, 13, 29, 30, 32, 35, 46, 50, 53, 55, 57, 58, 67, 83, 85, 91,
Исследования: ФГДС, Рентген желудка, ирригоскопия
Клиент
Виктория, спасибо большое! А вот многие пишут про колоноскопию , она не лучше ирригоскопии?
Терапевт, Кардиолог
Про колоноскопию писала выше. Не нашла ее в списке осбледований. Если она есть, то пройдите сначала колоноскопию, далее, после консультации с гастроэнтерологом, еслм будет необходимость, можно пройти ирригоскопию.

Колоноскопия - это эндоскопическое обследование с помощью колоноскопа, который вводится непосредственно в толстую кишку, ирригоскопия - рентгенологический метод исследования с применением контрастного вещества.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Чтобы вам помочь и составить план обследований,скажите сколько вам лет?
С чем связано появление "мягкого" стула?
Погрешности в питании? Молочные продукты переносите хорошо? Сколько раз в день стул? Боли при дефекации отмечаются?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, 32 года, рост 176, вес 87. Проблемы с перееданием имеются. Уже пробовали корректировать диетой, сбрасывал до 77, дробное питание, пищевой дневник - какой-то связи обнаружить не удалось, иногда метеоризм начинается и боли просто после воды даже. Стул стабильно по утрам уже 10 лет, один раз в день, молочные продукты вроде бы переношу хорошо. Болей при дефекации нет, раньше бывало жжение в заднем проходе после, как после сильно острой еды, хотя острого не ел (сейчас этой проблемы нет).
Гастроэнтеролог, Терапевт
В первую очередь необходимо:
1. Кал на фекальный кальпротектин (посмотреть есть ли воспаление в кишечнике)
2. Копрограмма
3. Биохимию крови (алт, аст, билирубин, липаза, с реактивный белок, холестерин, глюкоза, ггтп,ферритин).
Далее отталкиваться от результатов анализов!
Что принимаете сейчас?
Как лечились?
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на биохимию (билирубин, алт, аст, мочевину, креатинин, щелочную фосфатазу, амилазу, гамма-гоутамилпептидазу, липазу), мочу на диастазу, кал на эластазу, копрограмму, кал на микрофлору, яйца глист, цисты лямблий, сделать колоноскопию и ФГДС.
Принятый ответ
Терапевт
Укажите ваш возраст . В вашем случае показана строгая диета, исключить жирное, острое , жаренное. В рационе каши . Сбор трав : шиповник , зверобой . Пройти R-графию ЖКТ , сдать билирубин , СРБ, ферритин, ФГДС , сывороточное железо.
Клиент
Игорь, да я вот месяц просидел как раз на строгой диете и чаях травяных как раз. Сбросил 8кг, в целом стало лучше, но остались проблемы со стулом, изжога и боли в желудке (иногда просто после воды). Поэтому как раз и решил что надо как-то максимально полноценно обследоваться.
Клиент
Игорь, рентген желудка, кстати, нашёл - приложил к письму, правда он прошлогодний
Терапевт
Нужно принимать новые антацидные препараты : амепрозол , цимитидин и так далее . Продолжайте диету , травы . Обследование не помешает.
Терапевт, Врач КДЛ
По номерам: анализы: 743, 11-14, 29-33, 50, 55-59, 65, 67, 849, 91, 818, 255
Клиент
Наталья, спасибо вам!
Терапевт, Врач КДЛ
Пожалуйста.
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте! Для более полной картины Вам нужно пройти обследования
Рентгенологического исследование желудка с барием, заново эфгдс, консультацию психотерапевта
:3, 5, 11, 12, 29, 30, 32, 35, 46, 50, 53, 57, 58, 83, 85, 3
Терапевт, Кардиолог
Скорее всего у Вас СИБР кишечника судя по жалобам. Предиктором этого часто выступают проблемы с желчевыводящими путями: дискинезии желчного пузыря, нарушение нормального желчеоттока. Желчи мало поступает в кишечник, теряются ее пищеварительные и бактерицидные свойства в отношении неполезной микрофлоры.
Я бы рекомендовала обсудить с гастроэнтерологом курс лечения препаратом Альфа нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней, с целью санации кишечника.
Затем Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки до месяца.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки 2 недели.
Урсосан после курса Альфа нормикса 2 капс на ночь до месяца, при условии что нет камней в желчном пузыре по УЗИ.
Диета стол номер 5 по Певзнеру.
По обследованиям нужна копрограмма
Кал на фекальный кальпротектин
Антитела к тканевой глутаминазе глиадину
ФЭГДС и свежее УЗИ органов брюшной полости
Биохимия крови развёрнутая.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Список анализов перед половым актом
21 марта 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Ковид и проблемы с жкт
17 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Ребенок постоянно плачет
9 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ
24 февраля 2023
Алена, Россошь
Вопрос закрыт
Малышу 6,5 месяцев проблемы с ЖКТ
4 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Жидкий зеленый стул
8 июня 2024
Екатерина, Астрахань
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
19 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Тетяненко
20 отзывов
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана