Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с ногой?
4 ответаЗа что отвечает этот участок ноги на который я направила стрелки на фото? Там сухожилия или мышца какая-то проходит? Что там вообще? Ведь кости там нету . Прикладываю обе ноги для сравнения. Травма была на той ноге где припухлость, но травма была в начале 2021 года,давненько,...
Почему нет? Если дать покой, мази НПВС, УВТ, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, то за неделю вполне реально убрать остаточный отек. Для обычной жизни этого хватит. Другое дело, что при повышенной физ нагрузки они могут частично разрываться и болеть, потому что не выносят такой нагрузки, как здоровая ткань связок и сухожилий. Поэтому при занятиях спортом и других "напрягах", нужно надевать примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8683_1_xs_bandazh_kompressionnyy_na_golenostopnyy_sustav_bkgss.html
Травма сразу после снятия гипса
7 ответовДобрый вечер, сегодня мне сняли гипс после перелома пальца, он пока еще вообще не разработан и поэтому болезненный на движения. Когда пришла домой из поликлиники, младший брат случайна оперся всей своей рукой на мою руку, с которой только что сняли гипс и попал на тот палец,...
Здравствуйте. Повторный перелом вряд ли возможен прим таком механизме травмы. Вы уже имеете опыт и сами понимаете, что сейчас боли не такие интенсивные. Но если сомнения есть, то придётся повторить рентгенографию. Без рентгена никто достоверно перелом не исключит.
Травма глаза у ребенка СРОЧНО!!
49 ответовРебенок утром налетел глазом на мой палец. Ноготь короткий но тонкий, возможно что- то под ногти попало. Идёт ремонт дома. Жалуется на боль, слезится глаз. На видео видно что будто бы пятнышко или вмятина или содрано перед зрачком. Капали сразу несколько раз окомистин,...
Здравствуйте. В случае травмы в качестве первой помощи используется антисептик пиклоксидин 2к*5р\сутки для профилактики бактериальной инфекции в течение 5 дней и средство для заживления тканей глаза корнерегель(декспантель)6р\сутки Промежуток между каплями 10 минут В ближайшие дни желательно показаться врачу Скорейшего выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца назад спала ночью рука под подушкой, голова на подушке, т.е.на руке спала. Ночью резко повернулась резкая боль в лопатке. Отдавало в шею. Мазала мазями согревающими, сходила к неврологу - вертеброгенная торокалкия поставлен диагноз, фонофорез, мидокалм пропила....
Здравствуйте По тем документам и описанию, которые вы приложили, картина выглядит неоднородной и поэтому так долго не удаётся добиться эффекта На мрт плеча описаны очаги межтрабекулярного отёка головки и шейки плечевой кости. Проще говоря, это отёк внутри кости, который часто возникает после перегрузки, сдавления или микротравмы и может давать выраженную боль при движениях, особенно спустя время, когда человек начинает активно пользоваться рукой. Это состояние не связано напрямую с нервами и мазями обычно не купируется. На узи отмечены признаки растяжения сухожилий и начальные дегенеративные изменения, что тоже укладывается в картину перегрузочного повреждения плечевого сустава При этом симптомы, которые появились позже- отдача боли в руку при наклоне головы, онемение пальцев, усиление боли при движении шеи- больше характерны для вовлечения шейного отдела позвоночника и корешкового раздражения. Это объясняет, почему лечение только у невролога или только местное лечение плеча не дало результата. Вероятно, сейчас накладываются два механизма, локальное воспаление и отёк в плечевом суставе и отражённая боль из шейного отдела Иммобилизация в повязке дезо может снижать боль за счёт покоя , но при длительнои круглосуточном ношении без чёткого срока она способна усилить мышечный спазм и поддерживать боль в лопаточной и шейной зоне. Поэтому вопрос срока здесь принципиален. Обычно такую фиксацию рассматривают как временную меру Чем это чревато при затягивании- формированием стойкого болевого синдрома, ограничением подвижности плеча и закреплением мышечного спазма, а не какими-то опасными осложнениями
невролог сказал моего ничего припухлости на бедрах и пульсация и сильный жар стал еще сильнее и на ягодицах,когда перестала 6 уколов диклофенака,рентген перелома нет,прописан целебрекс что за травма?
Добрый день. Можно подробнее когда, где и при каких обстоятельствах произошла травма,
Травма локтевого сустава
7 ответовЗдравствуйте. 2 года назад была травма локтевого сустава из за жима штанги лежа. Была сначала острая боль и чувствовалось тепло в области сустава, как будто воспаление. Через пару месяцев все прошло, но я не смог согнуть локоть, при моих попытках согнуть локоть пробивает...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Имеем подтверждённую на УЗИ и МРТ клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз сомнений не вызывает. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». Давайте разберёмся, какого результата Вы ждёте от лечения? Сухожилие на протяжении 15 на 10 мм в месте прикрепления к мыщелку дегенеративно изменено и частично повреждено, с признаками отёка (воспаление). Лечение направлено на снятие воспаления. Факт дегенерации уже никто не изменит. Повреждение пытается срастись рубцом. Но рубец не имеет такой эластичности, как сухожилие, и при попытках "согнуть до конца" снова повреждается. Снова воспаление, отёк. Рецидивы воспаления усиливают дегенерацию и ситуация постепенно усугубляется. Поэтому удовлетворительным результатом консервативного лечения считается отсутствие боли и ограничения движений в обычной жизни. В спорте высоких достижений проводят оперативное лечение. Даже если сделать операцию, иссечь дегенеративный участок, сделать пластику и рефиксацию сухожилия, оно новым не станет. После операции спортсмены проходят длительную реабилитацию и постепенное восстановление. В большой спорт возвращаются примерно через год и не все. Таким образом, надеяться что рука станет "как раньше" не обоснованно. Это нужно понять и принять. Или жить после консервативного лечения с какими-то небольшими ограничениями, или оперироваться с негарантированным результатом. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Но иногда и не дают заключения, если считают, что функция удовлетворительная, и предлагают делать платно. Решение принимать Вам. Я постарался максимально прояснить ситуацию. Ниже приведена полная схема консервативного лечения, многое их которой, Вы уже принимали. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма локтевого сустава
3 ответаЗдравствуйте. 2 года назад была травма локтевого сустава из за жима штанги лежа. Была сначала острая боль и чувствовалось тепло в области сустава, как будто воспаление. Через пару месяцев все прошло, но я не смог согнуть локоть, при моих попытках согнуть локоть пробивает...
Здравствуйте, Андрей. По данным исследований у вас признаки эпикондилита, что по сути является воспалительным поражением сухожилий в области их прикрепления к наружному и внутреннему мыщелкам плечевой кости; еще описывают на УЗИ тендинит локтевого сустава — это также воспаление, но уже сухожилий околосуставной области (часто возникает как раз на фоне травм, перегрузок мышечно-связочного аппарата!) Обычно эффективно помогает комплексное консервативное лечение с применением препаратов на основе гиалуроновой кислоты, гормонов, НПВП, физиотерапевтических методик - часть рекомендаций вы активно используете. Но еще часто лечение эпикондилита и других травм локтевых суставов начинают с обеспечения больному предплечью (включая локтевой сустав) полной иммобилизации (с помощью гипса, лонгеты или эластичных бинтов) сроком минимум на неделю. Если этого не сделать, то в результате ряда повреждений капсулы и связок локтевого сустава при недостаточной иммобилизации может возникнуть его нестабильность, которая будет сопровождается избыточным отклонением/переразгибанием предплечья. Как раз при такой нестабильности и может возникать болевой синдром. За счет этого у вас уже сформировался ДОА, он как раз, вероятно, посттраватического характера. Важно понимать, что такие травмы могут приводить к развитию контрактур, и да, могут также развиваться и невропатии. Обратитесь повторно к травматологу и реабилитологу, для подбора курса терапии и реабилитации.
Травма колена у Собаки
7 ответовДобрый день! Я в отчаянии. Позавчера собака спрыгнула с рук и повредила колено. Вчера были у хирурга-ортопеда, поставил диагноз: медиальная нестабильность коленной чашечки правого коленного сустава. Сказал, что растяжение связки и лишний вес у собаки - 1 стерео...
Лежать ей как раз сейчас нужно больше. Со временем она привыкнет к вольеру, может начать двигаться интенсивнее. Контролируйте этот момент.
Травма головы в СССР, и МРТ
8 ответовДобрый день! Помоги пожалуйста разобраться. В 1986 году была травма головы черепа (детский возраст), делали операцию и вставлена пластина. Сейчас по назначению врача необходимо сделать МРТ головного мозга и шейного отдела спины. Архивов не осталось, выписок тоже,...
Здравствуйте. В 1986 году применялись титановые пластины и пластины из медицинской стали. При отсутствии данных придется заменить МРТ на КТ. Диагностическая ценность обоих методов при исследовании мозга и ШОП сопоставима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма при падении месяц назад, сильных болей нет, болит при подъеме/спуске с лестницы и длительной ходьбе. МРТ- разрыв рога медиального мениска(3а),надколенник 2 типа по Wiberg, суставной хрящ истончен, выявлена эндохондрома. Диагноз- разрыв мениска, синовит....
По всем протоколам при разрыве рога мениска 3а показана его артроскопическая резекция. Ибо мениски не срастаются не при каких условиях, а только рвутся дальше. Этот разрыв будет все время поддерживать в суставе вяло текущее воспаление. В скором времени появится остеоартроз, который будет медленно прогрессировать с исходом лет через 20 в эндопротезирование. Эти 20 лет периоды ремиссии будут сочетаться с обострениями, которые каждый раз будет все сложнее купировать. Функциональные возможности сустава будут все время снижаться. Ну, в общем - ничего хорошего. Поэтому делайте артроскопию. Чем раньше - тем лучше. Если все-таки консервативно. Курантил не при чем. Пиаскледин - да. Дипроспан одноразово - да, с целью купировать синовит. То есть гиалуронку (Рипарт) нельзя делать при синовите. Когда спадет отек (уйдет синовит) - можно любую гиалуронку (Рипат не обязательно). Она, как бы, законсервирует текущее состояние сустава и в какой-то степени защитит мениск от дальнейшего быстрого разрыва. Ее придется вводить постоянно (раз в пол года). Так же показано ношение бандажа и постоянной применение мазей НПВС. После достижения ремиссии показано ФТЛ, ЛФК и т.п. Но обострение будет все равно.