Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 неделя беременности, очень переживаю, до этого 2 замершие. Клексан колю F2, F5, FGB - G/G; F7 - G/A, F13A1 -GT, ITGA2-C/T, ITGB3 - T/T,PAI-4G/4G; АТ к кардиолипину отр, волчл. отр., АТкбета-2-глипопротеину1 28(норма 20). Боюсь пить кардиомагнил 75. Стоит ли?
В таком случае для подтверждения диагноза АФС необходимо сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину повторно через 12 недель после предыдущего анализа. Если снова антитела будут выше нормы, мы можем с более высокой вероятностью утверждать, что есть диагноз антифосфолипидный синдром. В таком случае препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил) показаны во время планирования беременности, и далее при наступлении беременности к ним добавляются НМГ (клексан) - то есть всю беременность оба препарата. В настоящее время однократное выявление положительных антител в низком титре может говорить только о вероятном (возможном) антифосфолипидном синдроме. В таком случае трудно сказать, нужны ли вам оба этих препарата, но учитывая вероятность этого диагноза, до получения следующих результатов, можно попробовать. Эти дозы обычно профилактические, вред от них минимизирован (кардиомагнил по инструкции запрещается до 12 недель только ввиду отсутствия исследований на этой группе пациентов, но по российским клиническим рекомендациям при риске преэклампсии они должны назначаться и ранее 12 недели). Также обязательно следить за своим состоянием, при носовых, десневых кровотечениях, синяках препараты отменить и обратиться к врачу очно, при кровотечениях из половых путей - вызов смп.
Длительный кашель
19 ответовСухой кашель на протяжении 4-5 месяцев,в сентябре и ноябре болела бронхитом. Сегодня сделала ФВД. Хотела бы узнать на сколько всё серьёзно. Заключение Фвд: Нарушения легочной вентиляции по обструктивному типу легкой степени. Фжел 75%. Рестриктивный тип нарушения легочной...
Здравствуйте, Наталья. Скорее всего речь о недолеченном бронхите. Уточните пожалуйста, какое лечение принимали ? были ли ингаляции? Если сатурация в норме, значит нет признаков выраженнего спазма. Данных за астму нет.
Падает сатурация лежа и удушье.
7 ответовЗдравствуйте. Три недели назад заболел Ковидом. Болел легко, лишь немного температура поднялась и один день был сильный бронхоспазм. В начале этой недели, стал плохо и мало спать, а пару дней назад появилось удушье и невозможно заснуть. Померил сатурацию и если лежишь, она...
Здравствуйте, саьуопуию измерять сидя нужно, деда она снижается. Вам стоит пройти флюрографию, осмотр доктора и по необходимости спирометрию. Пока попробуйте пить фенибут 3 раза в день месяц, тн у покои нервную систему , будет легче дышать и уснуть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель и низкая сатурация
35 ответовЗдравствуйте, болею вторую неделю и где то около недели сухой кашель беспокоит. Почти постоянно, как будто задыхаюсь. В четверг сделала рентген легких - без патологий. Сдавала кровь и срб - сказали, что воспаления нет. Назначили горячие уколы, ингаляции с пульмикортом. Но...
Ольга, здравствуйте! Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях важно сделать именно кт легких, так как жто самый высокоспецифичный метод исследования, а также по возможности пересдать общий анализ крови, соэ и срб. На очном приеме могут рекомендовать: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев От сухого кашля Синекод по 15 мл 3-4 раза в сутки в течение 7-10 дней Ингалиции с пульмикортом до 5-7 дней От болей в ребрах Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки до 10 дней Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха .
Здраствуйте, пациентка 65 лет. Заболела 19.10. начиналось всё как обычное ОРВИ - кашель, насморк. Через 5 дней - слабость, температура 37,5, сатурация 94-94 (при обычной 97), пропали запахи и вкус, расстройство пищеварение. Отдышки нет, болей в груди тоже нет, кашель - очень...
Здравствуйте. Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер. Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции. Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови. При падении сатурации ниже 93 - госпитализация.
Здравствуйте! У мамы (75 лет) сильно болит и распух сустав на руке. Что это может быть и какие нужно принять лекарства? Какие можно сделать примочки или терапию? От сильной боли мама плачет. За ранее спасибо за квалифицированную консультацию!
Какой именно сустав? Впервые опух? Какие есть обезболивающие и мази дома?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я на 36 неделе беременности. Дет 5 назад были проблемы с гормонами, пила л-тироксин на 50, затем на 75. Были узлы, но в итоге все нормализовалось. И 1.5 года до наступления беременности я ничего не принимала, так как анализы были хорошие. В начале...
Здравствуйте. да, Вы можете перейти на 62,5 мкг или 50/75 мкг через день. Это незначительное снижение ТТГ, вреда не будет ни вам, ни плоду. Контроль ТТГ после родов.
После перенесённого ковида постоянно на кислороде, сатурация была 95-96, и вдруг понизилась до 87, подняли объём подачи кислорода и стало 90-92, иногда поднимается до 94, опасно ли это? Нужен ли концентратор кислорода ещё с большим объемом ?
Здравствуйте, стенокардия не приводит к снижению сатурации, наличие сердечной недостаточности может ухудшать газообмен. Сатурация 92% вполне допустима при хронической ситуации , менять концентратор не нужно. Ориентируйтесь на свои симптомы- если устлились одышка, кашель, появились отеки ног, то нужна очная консультация врача для коррекции лечения
Здравствуйте. Моя мама попала в больницу из за положительного ковида. Ей 71 год. После 7 дней плохого самочувствия и скачущей температуры от 34 до 38.5 в больнице впала в кому, которая длилась 1 день. Посадили на ИВЛ. Через сутки очнулась и ИВЛ постепенно сняли как стала...
Здравствуйте. Чтобы понимать в каком состоянии и что происходит, нужно знать всю историю болезни со всеми обследованиями. Можно предположить, что женщина впала в кому из за гипоксии мозга (недостаток кислорода) на фоне пневмонии. И в результате гипоксии появилась энцефалопатия. Тем более у нее такие тяжелые хронические заболевания. Как только разрешится пневмония, тогда начнет держать сатурацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 66 лет. В 2020 году рак лоханки правой почки. Проведена лапароскопическая нефруретерэктомия справа, резекция мочевого пузыря. рТ2N0M0 стадия 2, 3 кл. группа. В августе 2021 году на КТ легких обнаружили образование. После всех обследований: центральный...
Сама опухоль не большого размера и на дыхание влиять не должна. Есть сопутствующая ХОБЛ которая и сама по себе может давать одышку, и на фоне нее лёгкие больше подвержены воспалительным изменениям, т.о. может одышка может быть обусловлена воспалением в лёгких. Но! Он получал пембролизумаб одним из осложнений которого может быть аутоиммунный пневмонит (альвеолит). Он лечится как раз дексаметазоном, может поэтому на него хорошая реакция у больного. Чтоб точнее сказать нужно посмотреть КТ снимки.