Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, нервозность
7 ответовДоброго дня. Беспокоят частые головные боли, самая частая - слева, справа не болит. Ноет, как будто изгрызает внутри. Глаз иногда как будто внутри тоже пульсирует или дергается, но не всегда. Общее состояние ослабленное, бывает состояние апатии. Также бывает необоснованная...
Здравствуйте, у Вас генерализованное тревожное расстройство, рекомендую Вам Прегабалин 75 мг по 1 таблетке 1 раз в день на ночь 28 дней, а также увеличить двигательную активность, придумать для себя миорелаксационное хобби (типа плавание, йога, фитнесс), чтобы снизить уровень стрессовых гормонов организме.
Укусила собака.
2 ответаДобрый день, на работе есть собака, в целом на вид здоровый пес, живет в будке, вечером его отпускают погулять по территории, иногда выбегает за нее и всегда возвращается. Обычно каждый день с ним здороваемся, целую его в область носа (понимаю, что опрометчивый шаг с моей...
Здравствуйте. Шанс заразиться практически очень низкий, потому что, укус провоцированный. Обратитесь в травмпункт, если предложат вакцинацию, то начинайте вакцинацию от бешенства, если с собакой ничего не случится в течение 10 дней, прервете.
Последние полгода отмечаю сильное ухудшение состояния. Переодически головные боли , снимаются у тромбоном, сами проходят плохо даже после сна. Стало укачивать в машинах, потом длительно может сохраняться тошнота , постоянная сонливость, раздражительность резкая смена...
Здравтсвуйте,прикрепите,пожалуйста результаты анализов Рекомендую посетить повторно психотерапевта для коррекции дозировки или смены препарата. Для подавления депрессии или тревожного расстройства одного антидепрессанта недостаточно, назначают вместе с нейролептиками. Вспомогательная литература : Роберт Лихи - Свобода от тревоги Аутотренинг по Шульцу Релаксация по Джекобсону Дополнительно сдать Кровь на половые гормоны: Эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозы фемостона
5 ответовЗдравствуйте! Два года назад (в 42 года) я сдала анализы на гормоны (прилагаю) На момент сдачи анализов цикл уже хромал на обе ноги, постоянно были кисты и задержки. Прошлой весной начались приливы и потливость, летом был назначен фемостон 1/10 Сейчас я принимаю его уже...
Здравствуйте, Ася! Обычно при наступлении преждевременной менопаузы ( с 40 до 45 лет) стартовой терапией является Фемостон 2/10 или трандермальный гель Эстрожель 2-3 клика + микронизированный прогестерон 200-300 мг в циклическом режиме. После 45 лет можно начинать переход на Фемостон 1/10, а в случае с Эстрожелем и микронизированным прогестероном переходить на стандартные дозировки. Поэтому в Вашем случае, особенно учитывая то, что симптомы климактерического синдрома не до конца купируются приемом Фемостон 1/10, следует выбрать один из двух вышеуказанных вариантов. С точки зрения эффективности и безопасности, длительное ( а случае преждевременной менопаузы так и есть) использование субвысоких доз эстрогенов ( более 1 мг) наиболее предпочтительно в форме трансдермального геля, поскольку он не проходит метаболизм в печени, более нейтрален относительно тромботических рисков и режим дозирования позволяет варьировать индивидуальную необходимую дозу для купирования симптоматики. Можно обсудить этот момент со своим лечащим врачом.
Посмотрите анализы и подскажите как быть
11 ответовНачиная с Февраля месяца ухудшилось самочувствие. Появилось повышенное сердцебиение, отдышка, тянущие и жгучие боли в области левой лопатки и подмышки. Немеет иногда два пальца на левой руке, мизинец и безымянный. Появилась страх, тревога. Сделала 3 раза кардиограму в течении...
Добрый день! По результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести-111г/л, при норме от 120 до 160г/л. Снижение MCV и MCH указывают на дефицит железа Тромбоциты в норме -352тыс( 150-450) Лейкоциты -10,2 тыс( 4-11тыс) Сывороточное железо низкое Для оценки запасов железа используется ферритин , его норма от 30мкг/л Желательно сдать его перед началом лечения Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект -Феррум лек 100мг ( 2таб) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин -коэффициент насыщения трансферрина железом
Помощь в выборе курса капельниц
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помочь мне в выборе капельниц для поддержки работы головного мозга и нервной системы . В файлах прикрепил скриншоты капельниц (программ) которые предлагают в московских клиниках. Так как составы у всех разные помогите пожалуйста выбрать...
Ким, здравствуйте! Я Гульшат Сайфулловна, врач невролог. Хочу сразу предупредить, что состав всех капельниц, который Вы отправили, включает препараты, у которых эффективность не доказана. Вышеописанное состояние характерно для тревожно-депрессивного расстройства, функциональному снижению когнитивных функций на фоне хронического стресса. Это не сосудистая деменция, так как МРТ нормальное и для такого возраста не характерна. Что поможет: 1. Вы уже работаете со стрессом - это отлично! Самый доказанный и эффективный метод Когнитивно-поведенческая терапия (работа с психотерапевтом, психологом) 2. Нормализация сна: вставать и ложиться в одно и то же время (особенно вставать), убрать гаджеты минимум за час до сна, физические нагрузки и кофеин в первой половине дня, перед сном можно легкие расслабляющие упражнения, условия в спальне (Т 20 С, темно и тихо),если не получается уснуть в течение 20 минут -> встать с постели и заняться монотонным скучным делом до чувства дремоты. 3. Постизометрическая релаксация очень помогает расслабляться (подробную инструкцию можно найти в интернете) - просто, быстро и эффективно. 4. Добавить регулярную физическую активность (главное чтобы нравилось и регулярность важнее интенсивности). Что касается лекарств: - Обоснованно, в зимний период времени особенно, когда солнца мало, принимать вит D профилактическую дозу согласно инструкции (не более 2000ЕД) - При необходимости подбор медикаментозной терапии (антидепрессанты, противотревожные) Остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Живот крутит у пупка,газы
5 ответовЗдравствуйте,Началось все в начале апреля,с мужем выпили вина по бокалу,и получила отравление.Плохо было два дня.Далее крутило живот.Принимала за это время Тримедат,Энтерол,Фестал,пепсан,и лактобактерин,.отпустило но не надолго,после перерыва сдала тест на сибр.Потом переела...
Здравствуйте Слизь в норме выделяется в кишечнике в небольших количествах , это нормально Если слизи много это уже говорит о синдроме раздраженного кишечника , то есть слизь выделяется клетками кишечника в избыточном количестве когда он раздражен , что часто указывает на синдром раздраженного кишечника По всей ситуации и сомнительному тесту сибр все таки скорее всего есть Часто пишут сомнительный результат , а на самом деле он положительный Рекомендуется санация кишечника - альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней При неэффективности терапии альфа нормиксом , обычно рассматривают метронидазол или ципрофлоксацин Рекомендуется так же соблюдать диету : - Все бобовые - Сырые овощи (капуста, лук, чеснок, брокколи) - Фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши, манго) - Молоко и мягкие сыры (лактоза) - Пшеница, рожь (глютен + фруктаны) - Сладкое, мёд, сахарозаменители - Алкоголь - Газированные напитки По сути это low-FODMAP диета соблюдать 4-6 недель на фоне лечения. Для облегчения состояния рекомендуют прием эспумизана по 1 капсуле 2-3 раза в день 4 недели Спазмолитик , например дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 4 недели
Что можно добавить к золофту?
43 ответаДобрый день. У меня панические атаки, сильная тревога и беспокойство, на фоне этого повышение давления. Страхи всякие разные, агорафобия. Не выхожу из дома. Недавно психотерапевт мне назначил золофт. Два дня принимаю по 1/8, и сегодня состояния апатии, слабости, тошнота,...
Утром, но если от золофта есть сонливость, то вечером.
Странные состояния на протяжении цикла
13 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться с причиной моего состояния, которое продолжается уже несколько лет и значительно снижает качество жизни. Практически каждый месяц у меня возникают периоды выраженной апатии и депрессии: полностью пропадают силы, становится трудно...
По описанию в подобных случаях прежде всего предполагают предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) либо предменструальное усиление другого расстройства настроения. Для ПМДР характерны тяжелые эмоциональные и когнитивные симптомы во второй фазе цикла, их выраженное влияние на повседневную жизнь и почти полное исчезновение после начала менструации. Нормальные показатели половых гормонов не исключают ПМДР, поскольку причиной считается повышенная чувствительность нервной системы к нормальным циклическим колебаниям гормонов, а не избыток или недостаток гормонов. Отечность лица также может усиливаться во второй фазе цикла из-за задержки жидкости. Следующим практическим шагом считается ежедневное ведение дневника симптомов не менее двух циклов, желательно по шкале DRSP: отдельно отмечаются подавленность, апатия, тревога, раздражительность, концентрация, сон, энергия, отечность и способность работать. Одновременно фиксируются первый день менструации и предполагаемый день овуляции. Диагноз ПМДР становится более вероятным, если в первой половине цикла симптомы минимальны или отсутствуют, а после овуляции регулярно возвращаются; если они сохраняются весь месяц и лишь усиливаются перед менструацией, чаще предполагается предменструальное усиление другого расстройства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт,астения
1 ответЗдравствуйте, после стрессовой ситуации год назад начались резко проблемы с ЖКТ,пропал аппетит, ходить в туалет стала 1 раз с утра, вместо 2-3, были запоры, вздутие, чувство переполненности желудка после еды, тяжесть. Была у гастроэнтеролога,лечили большим количеством лп,...
Здравствуйте! Астения и раздражительность, вероятнее всего, являются следствием тревоги. Уменьшение громкости звучания тревоги - со временем уберет и эти симптомы. Повышать дозу выше 100 мг - не нужно. По тревоге работают 100 мг.