Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, у мужа 28 лет, при нагрузке на ногу (длительной ходьбе, более 4 км) начало болеть правое колено, жалуется на боль с боковой стороны, и что больно согнуть ногу, потом через сутки боль проходит сама без препаратов, но в следующий раз опять при нагрузке длительной...
Если боль исчезает полностью после отдыха, нет отека, блокад, щелчков и нестабильности, то обычно повода для срочного МРТ нет. В таких случаях изменения чаще связаны с перегрузкой мениска и хряща без структурного повреждения. При отсутствии постоянных болей, хромоты и ограничений движений чаще всего начинают с консервативных мер - физиотерапии, умеренной нагрузки, мазей и ЛФК МРТ обычно выполняют позже, если симптомы сохраняются дольше 3-4 недель или усиливаются после каждой нагрузки. Это исследование требуется, чтобы уточнить, нет ли разрыва мениска или более выраженного повреждения хряща.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! У моего мужа (47 лет) несколько месяцев назад началась сильная ноющая боль в правом коленном суставе. Травм не было. Двигается много, к вечеру боль усиливается, колено припухает, появляется чувство скованности движения, иногда щелчки при...
Здравствуйте, Олеся. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Боль в колене
17 ответовДобрый день. Боль в коленном суставе с внутренней стороны, фото во вложении. Пропила целебрекс 200 мг 2 раза в день, Мидокалм 150 мг, Диклофенак гель, Димексид компрессы, небольшая боль ещё остается, узи и МРТ во вложении. Какое необходимо провести дальнейшее лечение, надо ли...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска, ПКС и суставного хряща в суставе было воспаление. Основное лечение Вы уже получили и воспаления в суставе нет. Нужно долечить. Необходимости в блокаде с Дипроспаном нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Хотя воспаления и нет, но лучше перестраховаться. Гель общего влияния на организм не имеет. Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Вам эта процедура нужна в связи с разрушением хряща (хондромаляция). Через неделю после PRP желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в правом колене
1 ответЗдравствуйте. Уже на протяжении 3 месяцев беспокоит ужасная боль в правом колене. Началось все ровно год назад. Сначала была не значительная и проходящая боль,сейчас же с трудом перебираюсь по квартире и не могу выполнить простейшие домашние обязанности(обслужить себя)....
Это надо оперировать у ортопеда.
Боль в колене
39 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В начале августа заболело правое колено. Боль более-менее терпимая. Колено не опухло. При сгибании-разгибании хрустит. При нажатии боли нет. Боль ноющая иногда острая. К травматологу записан на 9 сентября. Подскажите пожалуйста нужна ли операция...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Боль в колене
14 ответовПовреждение медиального мениска 3б, латериального 1,небольшое растяжение пер.кр связки, прогиб задней, небольшой отёк надколеника, гарнотроз 1ст. Вопрос - почему уже на протяжении более двух месяцев сильная боль в районе надколеника ближе к латериальному мениска когда он...
Добрый день. На МРТ кроме разрыва внутреннего мениска 3 ст, измененря нарцужного мениска 1 ст - не более - ничего ужасного не увидел. Но, правда, есть отек не только надколенника, но и латеральных отделов сустава, разволокнения наружной коллатеральной связки. Изменения не великие, но давать болевой синдром могут. В таких случаях обычно рекомендуют шарнирную повязку на коленный сустав типа stabimed pro или аналоги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 31 год, никогда ранее не занималась никакими видами физической активности, 2 месяца занимаюсь пилатесом и растяжкой. После последней тренировки (10 дней назад) почувствовала дискомфорт в колене, все это время боль только нарастает. Сделала мрт. Что со мной? Необходим ли...
Что со мной? Последствия "здорового образа жизни" в виде повреждения заднего рога мениска, растяжения передней крестообразной связки, воспаления в суставе... Не нужен был Вам пилатес. Ходили бы в бассейн лучше. Оперативное лечение пока не нужно, б\л не знаю - зависит от характера работы. Рекомендовано: 1. Максимально возможный покой, никакого спорта. 2. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. 6. Если за 10 дней не будет достигнуто существенной положительной динамики, понадобятся внутрисуставные уколы и, возможно, пункция супрапателлярной сумки. Лечение придется начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Когда все пройдет, не нужно спешить на пилатес. Запишитесь в бассейн.
Ощущается тепло в колене
3 ответаЗдравствуйте! Сегодня пятый день как ощущаю тепло в правом колене, травм и ударов не было. Что такое может быть? Стоит ли мне беспокоится
Здравствуйте Кожа в области коленного сустава красная? Может беспокоит отек? Боли есть ? Нужно исключить артрит коленного сустава. Необходимо сдать общий анализ крови с соэ, СРБ, ревматоидный фактор.
Боль в колене
6 ответовДобрый день. Колено болит давно лет 10. Переодически обращалась ко врачам назначали лечение далее боль проходила потом опять спонтанно возвращалась обратно, болит в среднем неделю 2 потом проходит после лечения. Последние пол года стала болеть всегда по ночам если ложить на...
Екатерина, в любом случае необходимо дообследование , если данные жалобы вызваны не ущемление клетчатки гофа, скрытой нестабильности сустава проверенной очным осмотром, то думаю проблему можно будет решить грамотно подобранной реабилитацией и физиотерапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
1 ответДобрый день, продолжительное время обследовала колено, выяснилось, что в нем жидкость, а также остеосклероз большой берцовой кости, буквально несколько назад вновь упала на больное колено, появилась характерная рана, а также припухлость, по мимо того, что больно ходить и...
Здравствуйте! В таких случаях врачи рекомендуют обратиться в травмпункт для полного осмотра и рентгенографии пораженного сустава. До очного осмотра врачи рекомендуют прикладывать холод в место удара/падения