Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный тиреоидит
6 ответовДобрый день. В августе 2023 г на приёме невролог обратила внимание на шею, как оказалось не зря... Первое узи показало увеличение щж до 90 см3. Ттг был повышен, т4 просел, антитела к ТПО тоже высокие 1500. Прописали левотироксин в дозе 50 и повторный приём через 3 месяца. В...
Здравствуйте! Наличие АТ к ТПО, говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту. Для постановки этого диагноза также нужно: наличие характерных изменений по узи и увеличение ТТГ. У вас имеются данные признаки, а следовательно у вас АИТ. Это заболевание характеризуется выработкой АТ против клеток щитовидной железы. Постепенно уменьшается число функционирующих клеток железы. По этой причине может требоваться корректировка терапии, как в вашем случае. Оцениваем ТТГ, так как его повышение это реакция на недостаточность препарата. Поэтому назначение врача обосновано. Скажите пожалуйста, а вы соблюдаете правила приема препарата? Приём строго натощак, за 30 минут до еды, другие препараты принимать через час, препарат железа через 3-4 часа. Важно соблюдать эти правила, чтобы не нарушалось усвоение гормона.
Аутоимунный тиреодит
6 ответовДобрый день, В декабре выяснили повышение ттг до 7,8. Антитела тоже высокие 341. По узи диффузные изменения. Сейчас пересдала анализы ттг -7,8. Т3,4 пока еще в норме. Хочу начинать прием эутирокса из-за планирования беременности (заграницей, это единственный...
Здравствуйте! Так как планируется беременность, то лечение левотироксином натрия в подобной ситуации рекомендуют начать с дозировки 50 мкг, с контролем анализа ТТГ через 8 недель( возможно, потребуется коррекция дозировки) Цель достигнуть ТТГ =2,5 для беременности. Если наступает беременность, то сразу смотрим ТТГ, в беременность дозировку сразу увеличивают на 20-30%. Препарат принимают всю беременность, после родов отменяют и смотрят анализы через месяц, при ТТГ более 10, возобновляют прием. По поводу выбора препарата, конечно, учитывая лактозную непереносимость Эутирокс не лучший вариант, так как он содержит в составе лактозу, лучше подходит Л-тироксин Берлин-Хеми- у него безлактозная оболочка, уточните, возможно будет возможность заказать препарат. Как давно идет процесс снижения функции щитовидной железы нельзя, но вероятно не первый год, так как ТТГ уже достаточно высокий. Также, перед планированием беременности рекомендуют проверить уровень ферритина, для исключения латентного железодефицита , витамина д3, их дефицит также влияет на уровень ТТГ
Аутоимунный тиреодит
6 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. Мне поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит с гиперфункцией щитовидной железы. По анализам сильно снижен ТТГ, повышены т3 и т4, ат к ТТГ высокие. При этом у меня лишний вес, запоры, мышечная слабость, фиброзно-кистозная мастопатия. В то же...
Здравствуйте! В заключении эндокринолога нет результатов исследования на антитела к рецепторам ТТГ (это не те, что к ТГ). Выполнялся ли этот анализ? У аутоиммунного тиреоидита действительно бывает тиреотоксическая фаза, однако она не часто происходит с таким выраженным тиреотоксикозом. Но при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса) тиреотоксикоз может быть очень значимым. Разделить эти диагнозы очень важно, так как это определяет тактику: при АИТ обычно не применяется тиамазол, а при болезни Грейвса - обязательно применяется длительным курсом. Критерием разделения как раз служат антитела к рецепторам ТТГ. Если этот анализ не выполнялся - было бы правильным его сделать и в зависимости от результатов может быть скорректирована терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный териодит
8 ответовЗдравствуйте. В прошлом году по узи ЩЖ было обнаружено диффузное изменения. Анализы крови ттг,т4 в норме. Эндокринолог назначила только витамин Д. В этом году делаю контроль, анализы крови в норме, но единицы уже больше по сравнению с прошлым годом. ( анализы прошлого года и...
Здравствуйте, Алла! Понимаю ваши переживания о состоянии щитовидной железы. Однако поводов для тревоги нет. 1. Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Здесь необходимо только наблюдение за ТТГ 1-2 раза в год. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. 2. На УЗИ ЩЖ объем в норме, есть диффузные изменения как при АИТ. Здесь также рекомендуется только наблюдение - УЗИ ЩЖ 1 раз в год. Для профилактики образования узлов необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов. 3. Гормоны щитовидной железы сейчас в норме, она работает хорошо. Лечение не требуется. На счет беременности не переживайте, с антителами к ТПО беременеют и вынашивают здоровых деток. 4. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). Это говорит о дефиците железа в организме, что может быть причиной ваших жалоб. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Скажите, пожалуйста, какой уровень витамина Д у вас?
Аутоимунный териодид
11 ответовПару лет как пью л тироксин Аит+ гипотериоз, то дозу понижаю то повышаю ттг был скачками. Потом год назад на 75мг стала нормально, забеременела пила всю беременность 75мг ттг был в норме 2.4, в апреле был норма 2.3 . А 13 мая родила и стала пить 50мг , пила так месяц. И...
Здравствуйте! У вас послеродовой тиреоидит+прием тироксина,идет переизбыток. Снизьте дозировку до 37.5 мкг тироксина это 1/2таблетки от 75мкг. Контроль ттг через 8 недель для корректировки дозировки если вы на гв ,то принимайте йодомарин 200 мкг/сутки до конца ГВ Витамин д не более 2000 ме ежедневно Ферритин сдайте,при уровне менее 45,начните прием железа узи щж 1 раз в год
Аутоимунный тиреоидит
1 ответМожно при увеличенный щитовидка у ребёнка и диагноз аит ехать на отдых к морю?
Здравствуйте! Отдых на море не является противопоказанием, если гормоны щитовидной железы компенсированы На солнце, в активные часы с 10-16 часов дня, использовать солнцезащитные крема и головные уборы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный тиреоидит
7 ответовЗдравствуйте! У меня АИТ больше 10 лет, столько же пью йодомарин, без перерывов, гормонов никогда не назначали. Схема лечения всегда была такая - проверять гормоны раз в год и если в пределах нормы, то просто продолжать пить йод. Сейчас у меня ТТГ 3,8 мкМЭ/мл, Т4 свободный...
Здравствуйте, гормон в норме, другого лечения не требуется, ттг может варьироваться в зависимости от условий ( стресс, болезнь и тд, гормоны вообще выделяются пульсирующе). Контроль ттг и т4 св через 6 мем планово.
Аутоимунный тиреотдит
15 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы, ттг 4,9 , т4 19,8 , АТ к ПО 194, по узи признаки диффузных изменений структуры Поставили АИТ, врач выписал витамин Д и настаивает на приеме тироксина Подскажите на ваш взгляд, действительно ли это сейчас необходимо? Жалоб на самочувствие...
Здравствуйте Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании (в ближайшие месяцы) и во время беременности, при ТТГ более 10 Так как беременность планируется только через 1-2 года, то пока достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца без терапии Само по себе подобное повышение ТТГ вне беременности ни на что не влияет С подобными показателями беременеют как и все остальные люди Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в манийестный гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе они не вызывают никакой симптоматики Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Какие показатели Ферритина и витамина Д?
Аутоимунный тиреодит
28 ответовДобрый день! У меня аутоимунка, пью эутирокс дозировку 12,5 мг, недавно сдала ТТГ значение 5, 72. Анализы прикладываю к этому письму во вложении.( Клинический анализ крови, ферритин, ТТГ и АТ к ТПО) Также планирую беременность, в связи с этим как быть с аутоимункой и какая...
Да, можно так, только хочу уточнить один момент - во время беременности допускается только профилактическая доза витамина д3 2000 ме - вигантол 4 капли, лечебная доза недопустима. По поводу препарата железа во время беременности, данный момент важно уточнить анализом на ферритин в это время, так как если сейчас в течение 1,5 месяцев вы его восполните, во время беременности не всегда требуется приём препарата железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный териоидит
3 ответаДоброе время суток. Назначили эутирокс 75мл, принимаю год. Сдала анализ крови Т3СВ-3,3.Т4-28,6.ТТГ - 0,7 ТПО-270,4мМЕ/л. Узи - Диффузные изменения с узловыми оброзованиями, EU-TIRADS2
Здравствуйте. Основной показатель работы щитовидной железы ТТГ у вас в норме, на данной дозе тироксина щитовидная железа функционирует хорошо. Анти к ТПО повышен, нарушение функции щитовидной железы произошло вследствие данного повышения, развился аутоиммунный тиреоидит, который явился причиной гипотиреоза. По УЗИ щитовидной железы имеются образования тирадс 2, это доброкачественные образования, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При уровне ферритина менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы, хочу посмотреть протокол, дополнительно оценить размеры образований.