Папе 69 лет. 12 лет назад у него была серьезная операция на шейном отделе. Был сепсис. Гной в шейном отделе, переливание крови. 5 часов длилась операция. В итоге нашли барелиии в крови. Раньше до операции и давления не было никогда, после операции стало подниматься. С...

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, какие препараты принимает на постоянной основе от давления
Такие проявления могут соответствовать течению дестабилизации гипертонической болезни.
В таких случаях необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО очно осмотреться у терапевта, и выполнить:
ЭКГ, ЭхоКГ
УЗИ почек и почечных сосудов
Крови - клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор, общий белок, коагулограмма, ТТГ, т4 свободный
Общий анализ мочи
В качестве скоропомощного средства в таких случаях рассматриваем Моксонидин 0.4, не более 0.6 в сутки, или Капотен 50 мг, не более 150 мг в сутки, под язык. Повторный контроль давления через 40 минут после приема
Относительно сосудов и сдавления в шее, относительно гипертонии это абсолютный и устаревший миф.
Однако при таких результатах УЗДГ БЦА мы видим активный атеросклеротический процесс БЕЗ нарушения кровоснабжения головного мозга сейчас, по результатам липидограммы по этому поводу с терапевтом также подбирается терапия для нормализации холестерина, иначе бляшки будут расти
Если на постоянной основе препараты не принимает, то в таких случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО подбирается терапия - первой линией может быть, например, Телмиста АМ начиная с 40+5 мг утром в одно и то же время, с возможностью повышения до 80+5 мг
Чтобы препарат начал работать стабильно нужно около 2 недель
Потому в таких случаях критически важно вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию