Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена терапии
12 ответовДД! Гипертония 18 лет. Многие препараты перепробовал: валсартан , лозартан , эдрби кло, конкор , небилет , нификард хл 60, индапомид ретард , леркамен . Сейчас схема такая : утро кардосал 40 , небивалол 5 , амлодипин 10, арифон ретард 1,5. Прошел год и давление вторую неделю...
Необходимо довести все препараты до максимальных доз. Возможно, можно было уаеличить дозу трипликсама. Сейчас можно поменять кардосал на престариум 10мг
Смена терапии
11 ответовДобрый день!Назначали терапию Делстриго и изониазид,клетки поднялись до 134 ВН 0,потом пришлось менять,так добавили рамфицин, этонбутол и пиразамид,заменили на ЭлпидаКомби,клетки упали до 105.Очень переживаю,так как птп ещё месяца,на данный момент оставили птп-изониазид и...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что оцениваем не только уровень клеток, но и их процент и общие лейкоциты, возможно ситуация стабильнее, чем кажется по клеткам
Смена терапии
9 ответовДобрый день уважаемые врачи! Скажите пожалуйста работает ли схема ралтегравир +ламивудин? Перевели со схемы тивикай+ламивудин. Анализы от февраля 2024г. в/н не определяется, СД4- 547 Есть сомнения, даже не знаю что делать....
Я бы добавила тенофовир к новой схеме Из двухкомпонентной схемы хорошо себя зарекомендовала только тивикай+ ламивудин Тивикай+ тенофовир не используем Можно оценить эффективность по вирусной нагрузке через 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция терапии
1 ответДобрый день. Мне 51 год, гипертония несколько лет. Кризы были раз в полгода. Назначали на постоянной основе утром бессопролол 5мг, вечером переневу 8мг. Кризы повторялись и появился кашель от переневы. Заменили на метопролол утром, в обед амплодипин 1/2, вечером лазортан. От...
Здравствуйте! К сожалению, в рамках информирования я не могу рекомендовать схемы лечения для вас. Однако хочу отметить, что эдарби кло и лозартан - это препараты из одной группы (сартаны), вместе их принимать смысла нет, лучше откорректировать дозу эдарби в сторону увеличения. Для того, чтобы подабрать эффективную для вас терапию, рекомендую повести дневник давления, записывать утро/вечер в течение 2 недель, оптимально выполнить СМАД
Эффективность терапии
5 ответовЗдравствуйте, пропивала витамин Д по 7000 (был дефицит) клетки с 300 поднялись до 500. Курс закончила, следом поменяли терапию. Начала принимать Делстриго (был регаст, лам и тенофовир). Пришла сдавать анализ после 4 месяцев приема нового препарата, реагентов на анализ...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: снижение уровня CD4 небольшое, это не показатель неэффективности терапии, уровень CD4 (и других клеток) может колебаться по естественным причинам. Поводов для тревоги в настоящее время нет, необходимо продолжить приём терапии и оценить вирусную нагрузку как только появится реагент.
Коррекция терапии
18 ответовЗдравствуйте. Диагноз: тревожно-депрессивное расстройство. Жила с ним почти 2 года. Симптомы: внутренний тремор, выбросы адреналина в животе, ток по рукам, тошнота, тахикардия, бессонница, дереализация, головокружение, раздражительность и тд. Месяц лежала в клинике неврозов....
Да. Попробовать можно, это очень небольшое повышение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция терапии
178 ответовВесь свой анамнез прикрепил прошу внимательно изучить каждый файл. Вопросы: 1) какой все таки у меня основной диагноз? 2) как вы оцениваете текущую терапию? 3) что в моем случае лучше принимать арипипразол или реагилу? 4) что в моем случае лучше принимать сераквель или...
Поможет или нет можно понять только подбором. Исходя из представленной информации - должна быть эффективной. Оценка эффективности терапевтических доз Бринтелликса и Реагилы происходит в течение 3-4 недель.
Смена терапии
5 ответовЗдравствуйте, принимаю Тенофовир,эфавиренз, ламивудин около 3х месяцев. ВН должна быть подавлена, месяц назад была 1000 копий. Хочу сменить эфавиренз на Тивикай из-за побочек эфавиренс, а именно головокружения, сыпь, ночные пробуждения... Мне в СЦ сказали, что при переходе...
Здравствуйте! Во-первых, элпиду в подавляющем большинстве случаев переносят лучше эфавиренза, лучше попробовать сначала сменить на нее. Во-вторых, если вы все 3 месяца принимали препарат и вн была выше, а сейчас 1000, то это первичная резистентность к эфавирензу (скорее всего именно к нему) и смысла возвращаться к нему нет больше, если были пропуски за 3 месяца, то резистентность под вопросом, дело в пропусках, но с такими пропусками резистентность на него разовьется быстро В-третих, тивикай препарат хороший, лучше его оставить на резерв, жизнь длинная, мало ли по какой причине нужно будет еще поменять схему. Если эфавиренз поменяли на тивикай из-за неэффективности, то обратно к эфавирензу уже никогда не возвращаются. Если из-за побочных, то теоретически вернуться можно, но побочные то никуда не уйдут и смысл возвращаться на него. У тивикай тоже могут быть побочные, не часто, но в моей практике было, что его меняли из-за этого Мой совет попробовать элпиду, ее обычно лучше переносят
Боль в желудке, тошнота. В июне прошла двухнедельное лечение итопридом и ребапамидом. Сейчас снова боль и тошнота, на терапии тирзепатида полгода, всё под контролем эндокринолога, постоянно сдаю анализы и узи, дополнительно принимаю витамин д, кальцемин адванс, урсодез.
Добрый день, Маргарита. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Когда вы последний раз повышали дозировку тирзепатида? Уточните этот момент пожалуйста, если Вас не затруднит это. Как давно принимаете урсодез и кальцемин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль после удара
5 ответовРебенок 7 лет, катался на коньках упал на бок и лбом ( слева) ударился об лед. На месте удара синяк небольшой. Сразу после был осмотрен неврологом, сделали регент - все ок. Симптомов сотрясения не было. На следующий день после травмы, жалобы на головную боль в области лба....
Здравствуйте, сейчас по возможности постельный режим, снизьте экранное время терапевтические сказки, можно магнивые ванны, при сильной боли нурофен, витамин д, омега 3, глицин.