Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиозе 3 степени
3 ответаЗдравствуйте, в декабре прошлого года, по результатам УЗИ и мрт гинеколог поставила диагноз аденомиоз 3 степени. Месячные регулярные. Дюфастон назначили с 5 по 25 день цикла по 1 т. 3 раза в день каждые 8 часов. В середине цикла были кровяные скудные выделения примерно сутки,...
В подобных случаях при аденомиозе и приеме дюфастона в непрерывном или удлиненном режиме мажущие и межменструальные кровянистые выделения считаются частой реакцией эндометрия на прогестаген, особенно в первые циклы терапии. При таком режиме дюфастон может подавлять нормальное отторжение эндометрия, поэтому привычной менструации может не быть либо она проявляется только длительными скудными выделениями. Если полноценного менструального кровотечения не было, день начала приема нового цикла препарата обычно не отсчитывают по календарю, а ориентируются на факт отмены препарата. В аналогичных ситуациях следующий курс чаще всего начинают после перерыва, который имитирует менструальную паузу, даже если кровотечение выражено минимально или отсутствует. Это связано с тем, что дюфастон сам формирует цикл приема, а не естественный гормональный ритм. Однако при аденомиозе 3 степени по данным УЗИ и МРТ чаще обсуждаются режимы с более стабильным подавлением эндометриальной активности, так как циклический прием дюфастона нередко сопровождается мажущими и межменструальными кровянистыми выделениями, что и наблюдается в описанной ситуации. С позиций доказательной медицины при симптомном аденомиозе чаще используют непрерывные прогестагены (диеногест) или внутриматочные системы с левоноргестрелом или комбинированные гормональные схемы (КОКО Клайра).
Кифоз 3 степени
3 ответаИз-за постоянных болей в спине, после физических нагрузок или после длительного стояния. А также отдышки и жжение в груди, обратился к неврологу меня направили на рентген , там показало кифоз 3 степени и сколиоз 1 степени. Сейчас прошел МРТ , какой степени в итоге кифоз?...
Здравствуйте Виталий! Да на рентгенограммах основное это сколиоз 1 ст + гиперкифоз 3 ст .Гиперкифоз скорее всего связан с последствием болезни Шейермана -Мау.Это заболевание, проявляющееся искривлением грудного отдела позвоночника (гиперкифоз ) Нужно ли ношение корсета или при таком искривление уже бесполезно? -рост у вас уже наверняка закончился,так что использование корсета сейчас нецелесообразно Является ли мой кифоз фиксированным? -скорее всего фиксирован,т.к имееются уже клиновидные позвонки + рост закончен. В таких случаях обычно рекомендуют : -наблюдение у ортопеда -ЛФК -массаж -ведение активного образа жизни (ежедневная зарядка, занятия плаванием, лёгкой атлетикой); -соблюдение техники безопасности при травмоопасных видах спорта; -разнообразное и сбалансированное питание (достаточное употребление воды, овощей, фруктов); -организация комфортного рабочего места (чтобы во время работы было удобно и не приходилось сутулиться); -сон на жестком или полужёстком матрасе, допустимо подкладывать под поясничный и шейный отделы позвоночника невысоких валиков для сохранения физиологических изгибов в горизонтальном положении. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Аденоиды 3 степени?
22 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста подозревали аденоиды 3й степени у ребенка 3,5 года. После того как пошли в сад начались частые насморки простуды. Крайний раз сделали нам рентген но сделали не правильно на воспалительный процесс( болели лечили насморк 2 раза был отит из-за...
Здравствуйте По приложенному снимку есть косвенные признаки которые в таких случаях интерпретируются как затемнение в проекции носоглотки до одной трети от её просвета, то есть косвенные признаки наличия увеличения аденоидов первой степени, что в подобных случаях может быть и вариантом нормы для возраста ребёнка Но ренген носоглотки не позволяет полноценно оценить состояние аденоидов так как не может оценить состояние их слизистой оболочки и например не может исключить перекрытия ими устий слуховых труб в носоглотке. Золотым стандартам диагностики в подобных случаях является эндоскопический осмотр у ЛОР-врача. Выполняли ли такое исследование? Как дышит нос вне болезни есть ли храп, зуд в носу, чихание? Не бывает ли сезонной, бытовой аллергии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По поводу инцулина
1 ответДоброе утро, попал в сложную ситуацию, в данный момент в моей больнице Эндокриноог на больничном, а инцулина нет в аптеки который я брал, нет инцулина туджео СолоСтар в аптеки длительный инцюлин, хотел у спросить можно его заменить на инцулин ринглар и по поводу в вода единиц...
Здравствуйте. Да если нет туджео можете на ринглар заменить дозы остаются те же
А-В блокада 2 степени и острицы
9 ответовЗдравствуйте. У меня выраженная АВ-блокада 1 степени, преходящая, эпизоды АВ-блокады 2 степени М.1 и 2. Эпизод АВ-блокады 2:2. Органической патологии сердца нет. Всё это последствия РЧА в 2014 году. РЧА по причине наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Я работаю учителем...
Анастасия , здравствуйте! По результатам узи данных за структурные изменения сердца нет; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в норме; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более; признаков ишемии нет ; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Противопоказаний для лечения паразитоза нет, рекомендуется консультация паразитолога
Дисплазия 3 степени
4 ответаДоброго времени суток Провели конизацию ШМ при дисплазии 3 степени. Пришли результаты биопсии: морфологическая картина плоскоклеточной карциномы in situ переходной зоны шейки матки с очаговым распространением в эпителий крипты pTis (cin 3, HSIL) вирусное поражение шейки...
Здравствуйте, Какой вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилит 2 степени
9 ответовДобрый день, беспокоит боль в области ягодиц, боль в кистях и коленях, по результатам обследования обноружили сакроилит 2 степени под взвешенных суставов( простите если написала не правильно). Курс лечения назначил ревматолог уколы руманол 1 день 1 мл, через день 2 мл и так...
Здравствуйте. Ни румалоном, ни диацереином сакроилеит не лечат. Чаще всего в лечении сакроилеита применяется НПВП. Но, еще конечно, нужно знать полный диагноз, так как сакроилеит - это лишь симптом.
Плоскостопие 3 степени
6 ответовСыну поставили плоскостопие 3 степени. Заключение подгружу. Этого достаточно для установления категории годности В? Обязателен ли "с выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы"?
Здравствуйте! Категория годности к военной службе при плоскостопии регламентируется Приложением к Расписанию болезней (Постановление Правительства РФ №565 от 04.07.2013 с последними изменениями), а именно статьёй 68. Для категории "В" (ограниченно годен к военной службе, освобождение от призыва) при плоскостопии необходимо соответствовать пункту "в" статьи 68: "Плоскостопие III степени с артрозом II степени в суставах среднего отдела стопы, экзостозами, контрактурой пальцев или выраженным болевым синдромом." Таким образом, одного диагноза "плоскостопие III степени" недостаточно. Чтобы получить категорию "В", должно быть одно из следующих дополнений: - артроз II степени в суставах среднего отдела стопы (обязательно с описанием: наличие сужения суставной щели не менее чем на 50%, остеофиты и т. д.); - выраженный болевой синдром, зафиксированный в медицинских документах; - экзостозы (костные разрастания); - контрактура пальцев стопы (ограничение подвижности).
Миопия 2 степени
1 ответЗдравствуйте. Я на 11 недели беременности. У меня до родов стоял диагноз Миопия 2 степени -3,5 оба глаза. Последние две недели стала замечать, что вижу плохо. В дали контуры стали размытые, к вечеру бывает вблизили всё плывёт. Сегодня была на приёме окулиста, -3, 5 я не...
Здравствуйте, нет этого осмотра не достаточно, учитывая, что в анамнезе миопия, а на фоне беременности зрение меняется. Чтобы было заключение о родоразрешении:осмотр глазного дна под медриазом обезательно! На данном этапе, а второй осмотр на 27-30 нед. В даль коррекция обезательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разобраться в результате анализов
9 ответовЗдравствуйте! У дочки 9 лет аденоиды 2 степени уже больше года. Сначала сказали, что перерастёт. Но вот были недавно у Лора, никуда аденоиды не делись. Весь год был часто заложен нос, частые температуры 37-37.3 и заложен нос, больше ничего. После подтверждения аденоидов,...
Здравствуйте! По общему анализу крови - ускорено СОЭ (может повышаться на фоне воспалительных процессов в организме) Общий иммуноглобулин е повышен, но он может повышаться не только при аллергических заболеваниях, сам по себе общий иммуноглобулин е представляет сумму всех иммуноглобулинов в организме : к вирусам, бактериям, к паразитам, к аллергенам, к собственным белкам организма при аутоиммунных заьолеваниях), по одному его повышению об аллергии мы говорить не можем Эозинофильный катионный белок тоже может повышаться в ответ на воспалительные процессы в организме. Так же чуть снижен уровень витамина Д, необходимо принимать по 2000 МЕ (4 капли) препаратов Аквадетрим/Вигантол в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы в течение 1 месяца, затем контроль анализа, если уровень стал в норме (больше 30 нг/мл), то можно переходить на профилактическую дозировку в 1000 МЕ 2 капли препаратов Аквадетрим или вигантол в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы. Гипертрофия аденоидов очень редко будет являться симптомом аллергического заболевания. Можно сделать риноцииограмму (мазок из носа) и можно сделать скрининговый анализ фадиотоп на наличие аллергии (он представляет собой смесь аллергенов основных респираторных, результат выдаётся общий по смеси, если отрицательно, то аллергию мы исключаем, положительно -прицельно смотрим дальше уже специфические иммуноглобулины е к определённым аллергенам). Какое то лечение по гипертрофии аденоидов ребёнок получает? Беспокоят частые отиты, остановки дыхания во сне, снижение слуха, постоянно приоткрытый рот?