Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу Была проведена операция по резекции почки. Пришел результат гистологии. Помогите разобраться с диагнозом. Требуется ли дальнейшее лечение. И какие вообще прогнозы
Здравствуйте, согласно данным гистологии выявлен рак почки 3 стадии. Еще хотела уточнить по КТ грудной клетки брюшной полости были ли метастазы?
К сожалению, имеются неблагоприятные признаки, такие как высокая степень злокачественности G4, саркоматоидный компонент (что говорит об агрессивности опухоли), R1 (что говорит о том, что опухоль убрана не радикально, такое иногда бывает при операциях). Все эти данные могут говорить о том что может быть прогрессирование заболевания, конечно не 100%, но такой вариант не исключен. Рекомендовано проведение в профилактическом режиме курсов иммунной терапии до 1 года с целью уменьшения риска прогрессирования. Так же при R1 необходимо рассмотреть лучевую терапию для уменьшения риска местного рецидива (но это прерогатива радиотеревта).
Рекомендовано обращение в ваш онкодиспансер на консилиум для решения вопроса о дальнейшем лечении.
По наблюдению рекомендовала первые 2 года раз в 3 месяца делать КТ ОГК, ОБП, ЗП с контрастом, затем раз в 6 мес 3 и 4 год, затем раз в год. Это не совсем по рекомендациям, но в случае чего поймать прогресс как можно раньше.
При возникновении вопросов рада помочь!
N.B. иммунотерапия не всегда может быть предложена в зависимости от доступности препаратов ( данный вид лечения очень дорогой), в таких ситуациях можно рекомендовать обратиться в НМИЦ онкологии в Москве и если там проводят консилиум, то это повышает шанс на получение этого вида лечения
Здравствуйте, маме 63года , была анемия 2 раза лежала в больнице, делали переливания 3 раз , становилось хуже, открылась рвота и тошнота, сил не было, была температура, пришёл фелдцер, сказал что ротовирусная инфекция купили антибиотики, попила 3 дня после температура...
Здравствуйте, тут скорее наоборот повышение креатинина и интоксикация снижают гемоглобин и вызывают рвоту.
По гематологии нужно исключать миеломную болезнь( конечно это вовсе не значит что она у вашей мамы, но в гематологии на почки негативно в основном миелома воздействует).
Остальные вопросы решит нефролог по ходу обследований.
Здравствуйте.
Да, в Вашем случае подход должен быть максимально осторожным. Употребление креатина при отсутствии одной почки требует подтверждения, что оставшаяся почка полностью компенсирует функцию. Прежде чем рассматривать любые добавки, нужно оценить работу почек комплексно:
Необходимые обследования:
- биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, электролиты (Na, K, Ca, P), общий белок и альбумин, расчет скорости клубочковой фильтрации;
- общий анализ мочи и крови;
- микроальбуминурия;
- ультразвуковое исследование почек;
Дополнительно при необходимости консультация нефролога.
Только при нормальных показателях функции оставшейся почки и отсутствии структурных аномалий можно обсудить использование креатина. Даже в этом случае дозировка должна быть минимальной и под наблюдением врача, с периодическим контролем функции почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего папы при плановом УЗИ обнаружили злокачественное образование правой почки большого размера. Сделали КТ. Ждет консультацию у онколога через 3 дня. Год назад делал УЗИ: там ничего не видели вообще. Подскажите какие прогнозы у него? Результаты УЗИ и КТ брюшной полости...
Планово пошла на узи брюшной полости . Где обнаружили кисту левой почки синусовоую.Как лечить это образование ? Может ли оно перерасти а рак? От чего образовалось ?! Ранее проблем не было с почками . Насколько оно опасно ? Когда повторить узи ?!
УЗИ прикрепила
Доброго времени суток уважаемые специалисты. Больше года живу с постоянной болью с левой стороны в районе почки, но врачи говорят что это не почки (я живу в Испании и тут очень странная медицина). Хотелось бы получить мнение уважаемых экспертов земляков, ок постоянно диву на...
Здравствуйте. Есть ли у Вас результат УЗИ брюшной полости и почек? И по возможности - прикрепите результаты лабораторного контроля: анализы крови и мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой прогноз почки? Образ жизни? Диагноз: Выраженная асимметрия объема функционирующей ткани правой почки (7, 1 % от суммарной активности)
Функция паренхимы правой почки удовлетворительная при резком замедлении выведения индикатора из нее, отток мочи из ЧЛС резко замедлен...
Добрый день. С 18 февраля 26г у меня был почечная колика камень 3мм, после 3х операций стент вставить не удалось из-за сужения мочеточника, поставили нефростому и направили в областную больницу. В конце апреля в областной провели операцию по отсечению мочеточника до нижней...
Добрый день! Расширение чашечно-лоханочной системы после пластики мочеточника — ситуация, требующая внимательной оценки. Нормальные показатели крови (креатинин, мочевина) и мочи говорят о том, что почка справляется и активного воспаления нет. Но стойкое расширение лоханки до 19 мм на фоне болей и длительного субфебрилитета (37,6 °С) оставлять без уточнения нельзя.
Причин может быть несколько. Чаще всего после реимплантации возникает рубцовое сужение в зоне анастомоза — стент, стоявший месяц, служил каркасом, а после его удаления ткани могли начать стягиваться, нарушая отток. Возможна также атония мочеточника: пересаженный сегмент ещё не обрёл нормальный тонус и пассивно расширяется под давлением мочи, хотя механического препятствия нет. Нельзя исключать вялотекущее локальное воспаление в области шва — даже при отрицательном посеве мочи оно способно поддерживать отёк и частично блокировать просвет. Наконец, лоханка могла утратить эластичность из-за длительного расширения до операции — тогда остаточная дилатация сохраняется, но боль и температура заставляют думать в первую очередь о механических осложнениях.
Чтобы разобраться, компьютерная томография с внутривенным контрастированием и отсроченными снимками действительно нужна. Она покажет точную анатомию: уровень и степень сужения, толщину паренхимы, состоятельность швов, исключит затёк мочи. Это самый информативный метод в Вашей ситуации.
Что стоит сделать сейчас:
- Обязательно покажитесь оперировавшему урологу в областной больнице — только он знает детали операции и сможет сопоставить их с УЗ-динамикой.
- Выполните МСКТ почек и мочевых путей с болюсным контрастированием.
- Сдайте развёрнутый общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы не пропустить субклиническое воспаление, которое могло не отразиться в рутинном анализе мочи.
Здравствуйте, пришла на второй скрининг, на 16 неделе не было патологий, сейчас врач не смог определиться с диагнозом не исключают что это не поликистоз почки, а ВПР ЖКТ атрезия 12пк
Показания в первом триместре трисомия 21 (Возрастной 934, итоговый 620) везде низкий риск,...
Здравствуйте. Какой у вас конкретно вопрос? Рекомендовано экспертное УЗИ III уровня. Если порок подтвердится- консилиум. Так же нужно будет решить вопрос о проведении инвазивной диагностики( амнио либо кордоцентеза).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2ой скрининг (19 недель полных)
Диагноз Мультикистозная дисплозия левой почки у плода .
Возможно ли что к сроку пдр реконструируется?
Если нет , то в случае второй здоровой почки , какие возможны варианты развития? Влияет ли это на остальные органы?
Здравствуйте! Диагноз уточнен или предварительный? Если диагноз уточнен, то так почка и останется, реконструккция к ПДР маловероятна. Если во второй почке не выявлено таких нарушений и по данным УЗИ с ней все хорошо, то она примет на себя выполнение функции за обе почки и компенсаторно увеличится в будущем. Если вторая почка будет хорошо справляться, то и влияния на другие органы не будет.
В таком случае обычно эффективно УЗИ почек в динамике.