Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дообследование на Шегрена
9 ответовДобрый день. Женщина, 41 год, в течение года сухость во рту, на узи слюнных желез изменения по типу перипротоковой лимфоцитарной инфильтрации, иммуноблот, АНФ в норме. Сухость глаз длительно. Ставился диагноз синдром сухого глаза. Что необходимо из до обследований для...
Здравствуйте! Диагноз болезни Шегрена выставляется на основании сочетания определенных критериев. К этим критериям обязательно относится : 1. Сухой кератоконьюктивит. Который диагностируется у офтальмолога по тесту Ширмера ( при результате выделения слезы менее 10мм за 5 минут),так же проводится окрашивание эпителия роговицы флюоресцеином и определяется снижение времени разрыва слёзной плёнки (менее 10 секунд) 2. Воспалительный процесс слюнных желез. Смотрим на узи ( это у вас проведено) и так же оцениваем сиалометрию у стоматолога ( менее 2,5 мл за 5 мин-считается снижением ). В некоторых случаях проводят биопсию малых слюнных желез. 3. Обязательный критерий это наличие положительного АНФ или РФ или анти-SSA/Ro или анти-SSB/La антиядерных антител. Чтобы установить диагноз лимфома -необходимо выполнять биопсию,по узи только лишь такие выводы не делаются. Скажите у офтальмолога вы проходили исследования? Кровь на ВИЧ,гепатиты сдавали? Слюну и кровь на вирусы герпеса ,цмви,вэб исследовали? Какие то ещё есть хронические заболевания у вас? Помимо сухости есть жалобы? Высыпания на коже,язвочки во рту?припухлость в суставах,трудности при глотании,одышка,кашель? Онемение в каких то частях тела? Препараты на постоянной основе какие принимаете? Как давно сухость во рту присутствует? Она постоянная? Пищу запиваете твердую водой,чтобы проглотить? Снижение гемоглобина в крови у вас ранее наблюдалось? Или впервые выявлено сейчас? По этому поводу как то обследовались?
На животе и на спине появились несколько красных пятен диаметром 7 мм . Пятна содержат пузырьки. Прикосновение к ним очень болезненное. Одновременно покалывание и болезненность кожи в левой половине туловища и тупая боль внутри живота под левым ребром, особенно ночью. Какие...
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. В таких случаях нельзя исключить опоясывающий герпес, это обострение вируса вызывается обычно при небольшом снижении иммунитета или переохлаждении. Анализы для постановки диагноза как правило не требуются, только осмотр врача дерматолога. Обычно схема лечения включает в себя при отсутствии противопоказаний: Внутрь таблетки валацикловир 1000 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7 дней или табл ацикловира 800 мг 5 раз в день 7 дней, наружно р-р хлоргексидина 2 раза в день, мазь ацикловира 5% 3-5 раз в день на 7 дней. Вместо хлоргексидина и ацикловира можно использовать лосьон каламин или спрей неотанин. Не мочить активно высыпания. Не переохлаждаться, соблюдать питьевой режим, соблюдать режим труда и отдыха. Для коррекции болей может потребоваться консультация врача невролога, при отсутствии противопоказаний обычно назначаются обезболивающие средства.
Зеленые выделения после экофуцина
5 ответовДобрый день. 8 неделя беременности. При постановки на учет сдала анализы, сказали молочница. Назначили флуомизин и экофуцин 3 шт. После приема экофуцина второй свечи к вечеру следующего дня начались зеленые выделеные обильные и после третий тоже самое. Что это? Реакция на...
Здравствуйте. Обычно зеленые выделения при бак вагинозе влагалища. Да, можно посетить гинеколога и сдать повторный анализ мазка + иппп. Но в 1 триместре мало разрешённых свеч (гексикон, флуомизин). Антибактериальная терапия и другие вагинальные свечи назначают уже по показаниям в 1 триместре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спираль "Мирена" и повышенное давление
17 ответовОпять я обращаюсь к Вам,доктора.Очередная проблема после установления спирали "Мирена"-на 19-й день после установления повысилось давление(впервые в жизни)-143/90 и PS 82-84(был максимум 72). До постановки были нормальными и PS и АД.Ставила спираль в лечебных целях.Есть узел...
Это могут быть проявления климактерического характера
Двусторонняя пневмония
8 ответовДобрый день. Сегодня четвёртый день, как принимаю азитромицин и рофлокс-скан после диагноза двусторонняя пневмония. Тест на ковид положительный. Температура поднималась до 38.5 один раз ещё до постановки диагноза. Но через час после приёма антибиотиков уже второй день...
Здравствуйте! Это нормально. Главное нет скачков температуры выше 38 градусов и падения сатурации кислорода. Субферильная температура может сохраняться до 2-3 месяцев у пациентов. Это проявление астенического синдрома после перенесённой инфекции. Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета. Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц. Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги и ЛФК на все группы мышщ. Сдайте общий анализ крови, мочи и СРБ для контроля динамики лабораторно.
Здравствуйте! Папу (69 лет) беспокоили следующие симптомы: Опущение век, невозможность удерживать шею в определённом положении,чрезмерная утомляемость челюсти, из-за которой сложности с приемом пищи, нечёткость речи, быстрая мышечная утомляемость, сложности с поднятием рук...
Врач действует исходя из клинических рекомендаций. Делать исследования или нет, только Ваш выбор. Учитывая эффект от калимина, можно пока отложить исследования, и продолжить терапию им. Если же эффект будет уменьшаться, то обследоваться дальше будет необходимой мерой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания у ребенка и чешутся
6 ответовЗдравствуйте, ребенок проснулся от сильного чесания руки , из нового ел шоколадные шарики , и накануне гуляли с детьми
Яна, поняла ! Так может проявляться аллергический дерматит -Возникать может как от воздействия аллергена внешне, так и от питания, приема лекарств , витаминов -капли Зиртек или Зодак по 5 капель утром и вечером -7 дней -крем Комфодерм К утром и вечером тонким слоем на высыпания -7 дней -ограничить контакт рук с пластилином , песком , слаймами, красками -питание с ограничением сладкого , мучного , Шоколадные шарики пока не давайте
Сыпь неясного происхождения
7 ответовЗдравствуйте, ребенку 11 мес, появилась небольшая сыпь, ничего нового не вводила. Подскажите пожалуйста, что такое может быть?
Здравствуйте, Ксения По фото и описанию могу предположить, что сыпь на коже похожа на вирусную экзантему Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции Лечение по симптомам - если есть зуд Аллервэй по 1 т в день 10 дней Нет, не пейте - наружно: неотанин крем 2 раза в день 7 -14 дней Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум Ванну не принимать Мочалкой в душе не тереть Сушить кожу промокательными движениями Исключить сладкое Для стимуляции иммунитета: - сон не меньше 7-8ч - пить воду 20 мл на 1 кг веса - дышать свежим воздухом - проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9 - контролировать работу жкт Здесь формируется до 80% общего иммунитета - уменьшать стрессы
Покраснение
9 ответовДочке 11 лет.В один день появилось покраснение и чешется.ничего нового не ела,лицо ни чем не мазала.
Здравствуйте Не болела накануне?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как определить дозировку
1 ответПомогите определить дозу нового инсулина туджео солостар если 4 года колол левомир 6 единиц утром и вечером
Здравствуйте. Вы можете перейти на такую же дозировку - 12 ед но 1 раз в день, вечером под строгим контролем сахара крови. Возможно потребуется большая доза инсулина, т.к. препараты не биоэквивалентны.