Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТГ после удаления ЩЖ
34 ответаЗдравствуйте, доктор! Очень прошу вашей помощи! В 2019 году была удалена щитовидная железа. РТ1аN0M0 1ст. 3кл. Гр. папиллярная микрокарцинома (0.3мм) правой доли щж, лимфоузлы без опухолевого роста. Беспокоит последние анализы. ТТг 1.94 (поддержание целевого уровня до 2.0),...
Здравствуйте, узи прикрепить можете ?
После полного удаления ЩЖ ( август 2020) нахожусь на медикаментозной терапии Л-тироксина 125 мг/сут.Планирую беременность. На сегодня ТТГ -8,33, свТ4- 15,23 п/ммоль/литр. Что бы понизить ТТГ нужно увеличить дозу Л-тироксина?
Здравствуйте. Да повышайте тироксин до 150 мкг утром за 30 мин до еды ттг повторно через 2 месяца
Рак ЛМЖ, маммограмма, биопсия
16 ответовДобрый день! На плановом осмотре на узи у сестры 50 лет обнаружено подозрительное образование до 1 см, маммограмма в заключение ставит Рак ЛМЖ. Взяли трепан биопсию. Сейчас получили ответ от врача, что это ЗНО, но стадия и классификация будет ясна только 27 августа. Сестра...
Здравствуйте маммография к сожалению, не диагностическая панацея Судя по текущей ММГ имеет место быть тип С плотности тканей МЖ - то есть железы плотные и маммография малоинформативна Поэтому, вероятно, и могла не показать в 2024 году эту тревожную находку При типе С плотности МЖ гораздо информативнее УЗИ Можно предположить, что образование УЖЕ было год назад - просто его могли не заметить на плотном железистом фоне Поэтому с большой долей вероятности речи о быстром росте не идет! Непосредственно отвечая на Ваши вопросы: считается ли такой рост за 1,2 года быстрым ? - как и писал выше - вероятнее всего это не быстрый рост - а не распознанное по объективным причинам образование - оно уже было и рост на 1 см на год не быстрый Говорит ли это о том, что вероятнее всего это будет трижды негативный рак ? Тк судя по размеру понимаем, что это начальная стадия, но вот то что за год появился рак это пугает очень и теперь переживаем что это триждынегативный рак будет. Подскажите, пожалуйста, как на практике? Совершенно не говорит о том, что это трижды негативный рак!! по УЗ- или ММГ-характеристикам и скорости роста невозможно предложить подтип! И даже тройной негативный рак очень разный и далеко не всегда стремительный Может ли быть это не агрессивный рак, несмотря на то, что появился в теч года после Birads3? Безусловно, может быть! Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - УЗИ ОМТ - ИГХ!! Стадия и тактика определяется по всем результатам! Не переживайте! Главное - враг распознан - теперь прямой путь к лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получается снизить вес, 128 кг при росте 172. Болезнь гипотериоз с узлами в обеих долях и на перешейке. Пью 75 мг эутирокс. Вопрос, можно ли мне худеть на уколах с Оземпик, не спровоцирует он рак ЩЖ?
Здравствуйте. Не спровоцирует. Сдайте анализ на кальцитонин (если ранее никогда не сдавали) целью исключения мудуллярного рака щитовидной железы. Оцените работу печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно. Если не было острого панкреатита в течение жизни + вышеперечисленные анализы в норме, то вы можете использовать медикаментозную поддержку семаглутидом (оземпик, семавик, семуглин, велгия, квинсента, инсудайв)
Щитовидная железа
4 ответаМаме 65 лет, после взятия пункции ЩЖ заключение БЕТЕСДА 3, очаг сосочковой пролиферации и тяжелой дисплазии тиреоцитов на фоне аутоиммунного тиреодита. Врач-эндокринолог из местной поликлиники сказал ей У вас рак, езжайте на операцию. Что нам делать?
Здравствуйте. Бетесда 3 - не обязательно рак. Чаще всего это фолликулярная доброкачественная аденома. В такой ситуации рекомендуют забрать стекла и отдать на пересмотр в лаборатории онкодиспансера или крупного эндокринного центра. По этим же стеклам можно провести молекулярно-генетический анализ, он даст больше информации и поможет выбрать верную тактику. Можно направить стекла например в Северо-западный центр эндокринологии в СПб.
15.12.2021г была полностью удалена щж Причина ДТЗ Сдала через 2 мес.после операции анализы. Повышен ТТГ 25.48 Принимаю л-тироксин 75мкг Мне 55лет. Вес 75кг. Рост 165см Подскажите, как нормализовать ТТГ? Хронические болезни: ГБ 2, рак вульвы 0
Ирина, добрый вечер! Нужно повышать дозу Л-тироксина. 75 мкг - очень мало в Вашей ситуации. Повышайте сейчас дозу сразу до 100 мкг. Через 1 месяц контроль ТТГ. Если не будет достигнут целевой диапазон, то повышайте дальше на 10-15 мкг в месяц, с последующим контролем ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
За год узел в правой доле щж увеличился с 34*22*24, до 48*26*25 кистозно солидного строения Ti-Rads 2. Что это плохо? Рак? Удалять? Вообще не беспокоит, ТТГ 0,634, кальцитонин сдавала год назад норма
Здравствуйте. ТIRADS 2 - доброкачественное образование. Обычно в таком случае ТАБ ( пункция узла) не показана. Но учитывая довольно большие размеры узла и его рост, рекомендую для вашего спокойствия сделать ТАБ, чтобы посмотреть из каких клеток состоит узел. ТТГ в норме, значит функция щитовидной железы сохранена. Если ранее никогда не сдавали АТ к ТПО, желательно сдать. Сдаётся однократно. Кальцитонин был в норме, поэтому , если не появились новые узлы сдавать его не надо. Нормальный уровень кальцитонина исключил медуллярный рак щж ( более агрессивный) Что это плохо? Рак? Удалять?- чтобы точно понять доброкачественный узел или нет, надо провести ТАБ. Удалять в данный момент ничего не надо.
Девочка- подросток. Удалена щж, паппилярный рак 13 октября 2023. Принимает тироксин 100. Нашли кисту в левой груди. По пункции - без особенностей. Прописали пропить мастодинон. Ттг - 4.233, Т4 - 14.05. Тг сдавали ранее - 0.188. Аттг - 16.05 Случайно удалила вопрос.
Нет, не стоит. Расхождение в рамках лабораторной вариабельности. Да и нарастание титра антител имеет значение в динамике после радиойода
Здравствуйте, по результатам узи 13.09.25: ЩЖ слева размер 45,1*13,8*15,9, объем 4,7 см3, контуры ровные, четкие, структура мелкозерниская, эхогенность норм. Очаговых изменений нет. ЩЖ справа: размер 44,1*18,8*18,2, объем 7,2 см3, контуры ровные, четкие, структура...
Всего вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоденопатия это рак, жуткий лимфоузел
19 ответовЗдравствуйте. Год назад после вируса увеличился лимфоузел, сделали УЗИ была абсолютная норма. Сейчас после очередного заболевания сделала УЗИ и была просто в ужасе. Он вырос и похоже что сильно. Это рак? Что делать?рак крови, рак лимфоузла
Здравствуйте Прикрепите УЗИ к вопросу