Образование в перешейке ЩЖ, скорее злокачественное?

Анастасия Мартынова17 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы в пределах нормы. Описаны не большие узлы. Один из них с низким риском злокачественности (при Тирадс 3 он 2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Второй же узелок высокого риска (при Тирадс 5 он 26-87%), такие узлы подлежат пункции при размере узла от 10 мм. То есть подозрительный узел уже можно пунктировать
Точнее о риске без пункции сказать нельзя

Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только ежегодный контроль узи
Если же по результату пункции зно, то это уже показание к оперативному лечению

Так как кальцитонин в норме, то агрессивный вид рака (медуллярный) исключен

Нормальные гормоны и антитела говорят о хорошем функционировании железы

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Это в случае доброкачествннного образования по результату пункции

Пункцию можно выполнить по ОМС, обратившись к вашему эндокринологу за направлением. Или же найти центр, где можно выполнить пункцию в частном порядке

Елена Мягкова17 Сентября 2025

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено подозрительное образование щитовидной железы, в данном случае рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы, чтобы понимать какова природа узла, какой состав клеток узла. При выявлении доброкачественного как правило чаще всего повторно пункцию щитовидной железы не рекомендуют, если не происходит рост образования на 1см. за год.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО в норме, риск развития нарушения работы щитовидной железы минимальный.

При заболеваниях щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать выше 45.

Для профилактики образований в области щитовидной железы рекомендуют использовать йодированную соль в пище, можно в пищу употреблять морепродукты.

Кальцитонин в норме, самый агрессивный рак щитовидной железы исключен.

Ленар Хуснутдинов17 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. При тирадс 5 риск злокачественности высокий, поэтому нужно делать пункционную биопсию, только по узи точно сказать трудно, это ещё не онко, покажет только пункция. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Гормоны в норме. Если образование будет доброкачественным то только наблюдаем.
Увидел кальцитонин он в норме значит медуллярного рака нет, он самый агрессивный.

Александра Андреева17 Сентября 2025

4.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Узел перешейка тирадс 5 , размер позволяет его пунктировать и это хорошо, чтобы посмотреть из каких клеток он состоит, поэтому рекомендуется пункция, только она даст точный ответ. Риск онко 26-87% - довольно высокий.

Нормальный уровень кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы (самая агрессивная форма).

Сейчас пока обследоваться нужно, заранее не переживайте и не накручивайте себе, дальше станет всё понятно. Если придет добро, то только наблюдаем раз в год. Если нет, то сейчас всё очень успешно лечится

Нина Крохина17 Сентября 2025

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы . В подобных ситуациях риск есть
В таких случаях рекомендуется сделать пункцию для определения тактики ведения
Гормоны щитовидной железы в пределах норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В пределах нормы
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль