Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергический ринит
11 ответовДобрый день. Ребенок 8 лет. Домашних животных нет и не было. Год назад внезапно возникла сильная крапивница, снимали капельницей. Сдали тогда анализы на иммуноглобулин IgE (358 при норме 0-52) и на некоторые специфические иммуногл. IgE. После капельницы больше реакций не...
Екатерина, да, можно сделать это обследование.
Аллергия на кошку
3 ответаДобрый день! В период цветения появились признаки аллергии у ребёнка. Сдали панель аллергий ринит/астма, метод immunocap. Помимо сильной аллергии на березу (чрезвычайно высокий уровень реакции на аллерген) выявились аллергии на кошку, яйца и молоко, реакция класс 2, средняя...
Здравствуйте. Анализы на специфические иммуноглобулины е к респираторным и пищевым аллергенам устанавливают только факт выработки антител к данным белкам (сенсибилизацию),но не всегда выработка антител сопровождается клиническими проявлениями,поэтому все положительные результаты исследования необходимо сопоставлять с симптомами и жалобами в реальной жизни. Только один положительный результат анализа без симптомов - бессимптомная сенсибилизация, которая не является аллергией ,не требует исключения продуктов из рациона и не требует ограничения контакта с кошкой. Если исключить продукты только на основании положительного результата анализа,то можно потерять толерантность к данным продуктам и развить клинические проявления пищевой аллергии. Показаний к сдаче отдельных молекул к кошке нет ,это не поменяет тактику. Данные анализы рекомендуется сдавать если есть клинические проявления реакции и планируется проведение АСИТ (но препарат не зарегистрирован на данный момент на территории России). Положительный результат анализа на пыльцу деревьев и положительные результаты аллергологического тестирования подтверждают клинически значимую сенсибилизацию (аллергию). С 5 лет на очном осмотре обсудить с аллергологом инициацию АСИТ терапии (АСИТ берёзой на территории России зарегистрирован и выпускается в виде инъекций и в виде капель подъязычных).
Добрый вечер! Замучалась с заложеньстью носа,так же присутствует чихание. Беременность 8-9 недель. Предпологаю аллергию на пыль. Особенно обостряются симптомы на работе. Раньше спасалась Фликсоназе, попшикаю дня 4 и всё проходило. Была у местного лора сказал аллергический...
Здравствуйте В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев. Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вазомоторный ринит, не дышит нос
14 ответовЗдравствуйте. Проблемы с носом уже около 2-3 лет. Был у врача, сделали снимок и поставили Вазомоторный ринит. Назначали лечение: ОАК , рентген придаточных пазух носа фринозол по 1 дозе 3 раза в нос, через 10 мин тобрадекс( рубродекс) по 2 кап 3 раза в нос 5 дней мазь с АКК...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты анализа крови и рентген к вопросу Учитывая частое чихание и активное выделение слизи в первую очередь в таких случаях стоит исключить аллергический ринит как причину ваших симптомов Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии Кроме того рентген зачастую не может оценить состояние всех пазух а именно клиновидно и решеток достоверно оценить состояние полости носа. Поэтому в таких случаях также стоит выполнить КТ пазух носа исследование в трёх проекциях для полноценного исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный и противоаллергический спрей авамис или реалтрис по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Круглогодичный аллергический ринит
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, сил нет. Надеюсь на вашу коллегиальную помощь, была в краевом аллергцентре, пробы сделали и отправили домой в станицу🤦🏻♀️ искать в поликлинике по месту жительства причину. Платно была, такая же история-весь прием собирают...
Здравствуйте. При таких симптомах и результатах обследования , можно предположить: -то обследование (кровь на специфические иммуноглобулины е) , которое вам было выполнено - выполнено не самой точной методикой, золотой стандарт лабораторной диагностики - метод иммунокап. Если симптомы имеют круглогодичный характер, то в первую очередь необходимо пересмотреть специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли: клещ домашней пыли D. pteronyssinus и клещ домашней пыли D. farinae , так же специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти домашних животных (кошка/собака) и специфические иммуноглобулины е к плесени Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata -выполнить риноцитограмму (мазок из носа) - при аллергическом воспалении в мазке будут преобладать эозинофилы (за сутки до исследования никакие спреи в нос не использовать) -пока все анализы будут отрицательные ( и кожные пробы, и специфические иммуноглобулины е к аллергенам), то кроме симптоматической терапии аллерголог ничего не сможет предложить Есть такое состояние как локальный аллергический ринит , когда воспаление существует только на слизистых, а на периферии (кровь /кожа) нет реакции , поэтому при обследовании мы видим отрицательные результаты кожных проб и отрицательные результаты специфических иммуноглобулинов е к аллергенам. Локальный аллергический ринит можно только подтвердить выполнением провокационных проб, но в РФ они не стандаритизированы. При локальном аллергическом рините необходимо периодически проверять спец иммуноглобулины е (где то 1 раз в год), потому что локальный аллергический ринит может переходить в аллергический ринит с положительными кожными пробами или с положительными спец иммуноглобулинами е. Антигистаминные, если они вам купируют симптомы можно использовать достаточно длительно , это препараты достаточно хорошо изучены и обладают высоким профилем безопасности. При некоторых состояниях пациенты принимают их достаточно длительными курсами ( например, при хронической крапивнице пациенты принимают препараты годами).
Заболел 29.01.24. Пропал голос, сильно першило горло, слабость, температура 38,5. Вызвал на дом врача, был поставлен диагноз ларингит, и назначено лечение: - Ингавирин по 1т в день - Доритрицин по 1т 4р в день - Полоскание горла фурацилином - Панцеф 1т в день - Ибуклин...
По снимку нет признаков острого воспаления в пазухах носа В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек Начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней - чтобы снять осиплость Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постназальный затек, вазомоторный ринит
20 ответовУ сына (20 лет) с детства Лор проблемы. Были аденоиды, хронический тонзиллит. Несколько лет назад начались проблемы с носом. Постоянная заложенность. Сосудосуживающие на каком-то этапе перестали помогать. Назначали гормональные - Назонекс, тафен. Летом все более или менее....
Здравствуйте. По ОАК изменения которые могут быть при вирусной инфекции. Также обращает на себя внимание снижение эритроцитарных индексов. По данному поводу требуется дообследование: необходимо сдать кровь на ферритин для исключения латентного дефицита железа (скрытая анемия). Анализ нужно сдавать вне ОРИ, иначе результат будет неинформативным. В случае низкого ферритина необходим прием препаратов железа. Риноцитограмму можете сделать. На сутки просто отменить все спреи и нос не промывать. Нормальный уровень общего иммуноглобулина Е еще не исключает наличие аллергии, поэтому к аллергологу стоит обратиться. Постоянно промывать нос антисептиками не нужно. Это может привести к дисбиозу в полости носа. Промывать можно просто обычным физ.р-ром.
Здравствуйте, уважаемые врачи-аллергологи! Со своей проблемой я где то с 8 лет, уже 30 лет мучаюсь различными видами аллергии, началось все с полиноза сезонного (симптомы в июне) раз в год, в настоящее время прекратилось сезонно, но появилась крапивница и самое интересное...
Здравствуйте, выявлена сенсибилизация к животным , плесени и цветению. Со временем спектр аллергенов на которые мы реагируем расширяется. В подобных ситуациях как у вас рекомендуют лечение: Зиртек или эриус -1 раз в день на месяц. При неэффективности добавляем назальные стероиды(авамис, Назонекс, фликсоназе). Обязательно в чистый нос. Если не дышит предварительно промыть или применить сосудосуживающие капли, затем отсморкать. При зуде глаз капли опатанол 2 раза в день по 2 капли на месяц. использовать барьерный спреи в нос: Назаваль наносить на чистую слизистую . Обновлять каждые 4 часа. При отсутствии эффекта от лечения сингуляр 1 раз в день на ночь на 1-3 месяца. При сильном обострении и заложенности носа Лечение: 3-5 дней сосудосуживающие спреи, например снуп или любые другие, фликсоназе 2впр по 2 раза в день, предварительно применить сосудосуживающие капли. Затем 5 дней 2 впрыска утром, 1вечером, далее только 2 утром, при улучшении можно перейти на 1 впрыск утром. Можно кроме фликсоназе использовать назонекс, авамис, назарел. Если тяжело дышать: через компрессорный небулайзер Беродуал 20капель + пульмикорт 0,5-2 мл +физ раствор 2 мл 2 раза в день или 3 раза в день, но один без беродуала 5 дней, далее 5 дней только пульмикорт.
Высокий иммуноглобулин Е
11 ответовЗдравствуйте. Дочери 13 лет. В 5 лет выявили аллергию на альтернарию и шерсть кошки. Был сильнейший атопический дерматит, его вылечили, периодически высыпало на руках, ногах, вокруг рта. Появился круглогодичный аллергический ринит, пользовались каплями назонекс и блокирующими...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли Срб вырасти до 16г/л при аллергической реакции на переливание свежезамороженной плазмы . Ещё на свежезамороженную плазму возникло повышение температуры до 38,5 градусов . В оак анемия. Лейкоциты -9
Марина, здравствуйте! Да, повышение СРБ при переливании может быть, особенно при реакции организма на плазму. Рекомендую сделать контрольный анализ СРБ через неделю.