Консультация терапевта /

Ринит беременной или привыкание к каплям? — вопрос №3153755

61 просмотр

Добрый день! Беременность на данный момент 19 недель.
Почти 2 месяца назад, 1 марта, заболела орви или гриппом с температурой, заложенностью, головной болью. После выздоровления остаются до сих пор такие симптомы: заложенность носа, приступы чихания, после этого прозрачная морота из носа. Все это время на спрее називин для взрослых.
Ранее привыкания к спреям не было, даже когда долго пользовалась во время орви. Аллергии тоже никогда не было.
Сейчас по плану сдавать ОАК и заодно хотелось бы ещё на что-то сдать кровь, чтобы определить, это ринит беременных начался после орви или это привыкание к каплям.
Что сделать, чтобы это определить?
И как соскочить с капель?

Возраст: 41

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Називин нельзя использовать дольше 5–7 дней, иначе развивается зависимость.Попробуйте перейти на солевые растворы (Аква Марис) или спреи с декспантенолом (например, Пантенол-спрей для носа).

Можно использовать гормональные спреи (Назонекс, Тафен), они разрешены при беременности и не вызывают привыкания.

Если решите сдавать анализы начните с ОАК + IgE общего. Но чаще всего диагноз ставится клинически, без дополнительных исследований.
Терапевт
Здравствуйте, Анна!

При беременности сосуды носа слабеют , так как увеличивается объем циркулирующей крови, повышается сосудистая проницаемость и хрупкость, эстрогены и прогестерон делают слизистую более рыхлой. Часто у беременных возникает ринит.

Для того, чтоб понять, точно ли это
ринит беременных или возможная аллергическая реакция, врачи рекомендуют:
- общий анализ крови ( увеличение эозинофилов может навести на мысль о возможной аллергической реакции)
- IgE
- аллергопанель на пыльцу , пыль, шерсть животных

В подобных случаях рекомендуют также:
1. Увлажнять дома воздух, пользоваться увлажнителем или мойкой воздуха
2. Использовать солевые спреи (Аквалор, Аквамарис)
3. Пить не менее 30мл/кг веса

При возникновении медикаментозного ринита обычно рекомендуют обратиться к ЛОР-врачу, возможно использование противовоспалительных капель Назонекс, они разрешены во время беременности
Терапевт
Анна, здравствуйте!

Специфических анализов для точного определения точно ли это ринит беременных, к сожалению, нет. Диагноз ставится по жалобам и симптомам. Однако в общем анализе крови можно посмотреть уровень эозинофилов и дополнительно анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Если оба повышены, то это аллергический компонент.

По описанию и вашим жалоб можно предположить как и ринит беременных, так и медикаментозный ринит на фоне длительного использования сосудосуживающих капель.

Обычно в подобных случаях рекомендуется отменить Називит. Нос орошать солевыми растворами (аквамарис, например). Затем в сухой нос через 10-15 минут после солевого раствора брызгать Назонекс. Обычно назначается по 2 впрыска 2 раза в день. Он хорошо снимает отек, разрешен во время беременности, привыкания не вызывает. Назначается в том числе при рините беременных.
Терапевт
Добрый день, ринит беременных обычно длится вплоть до самих родов. Так как повышенный уровень прогестерона вызывает задержку жидкости в организме, а эстроген расширяет кровеносные сосуды, поэтому слизистая носа набухает, тем самым вызывая заложенность. Обычно в таких случаях можно пользоваться каплями називин беби, по необходимости, как правило привыкание не происходит. И все нормализуется в течении месяца после родов. В качестве диагностики рекомендуется сдать полный анализ крови и бх крови на иммуноглобулин Е, чтобы исключить патологическое состояние.
Специфического метода диагностики к привыканию, к сожалению, нет. И поставить точную причину можно будет только после родов.
Также в качестве терапии необходимо:
-поддерживать в доме прохладный (23-25с) влажный (40-50%) микроклимат
-увлажнять слизистую-олифрин или обычные капли с физ раствором
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить Лора для осмотра слизистых оболочек. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, а так же IgE. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на больших половых губах
3 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Кишечная палочка
6 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Хронический эндометрит
18 декабря 2023
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Немозол и беременность
15 августа 2024
Ника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Наталья Владимировна Болдырева
21 отзыв
Терапевт, Кардиолог
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивый и компетентный врач . Максимально быстро и понятно объяснила суть в моей...
— Алеся, г. Тольятти
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Хорошее, участливое. Доктор помог мне помог разобраться в проблеме Да, конечно. Спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Я не думал что онлайн смогут так хорошо проконсультировать просто высший бал На высшем уровне...
— Александр
фотография пользователя
Компетентный и внимательный врач! Быстро отвечает на задаваемые вопросы, а также задаёт свои для...
— Оксана, г. Колтуши
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва