Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте упала на руку, лечили сначала магнитотерапией, потом прошла курс электрофореза с новокаином. Рука как болела, так и болит. Сделала кт лучезапятного сустава. Заключение: признаки дегенеративно-дистрофические изменения межфаланговых суставах правой кисти и в правом...
Так, наконец-то ситуация прояснилась.
Боль обусловлена посттравматическим синовитом лучезапястного сустава. В результате травмы в суставе резко повысилось давление внутрисуставной жидкости, она продавила капсулу сустава и образовала гигрому (шишку). Гигрома в лечении не нуждается. Лечить нужно сустав.
Все остальное (киста, склероз, изменения в м\ф суставах) к травме и боли отношения не имеют. С ними нужно разбираться отдельно и начинать со сдачи анализов, которые рекомендованы выше.
По суставу рекомендую.
1. Кроме синовита на МРТ должны быть видны посттравматические повреждения сухожилий и связок, возможно, повреждение трехгранного мениска. Ничего из этого не описано. Поэтому я рекомендую переописать диск МРТ в другой клинике, чтобы понимать серьезность повреждений.
2. По лечению рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ортез - это правильно. ЛФК пока не нужно.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры, в том числе электрофорез - противопоказаны.
Одновременно с таблетками и физиотерапией следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
По идее, на следующий день после блокады будет существенное облегчение симптомов, но таблетки нужно пропить все равно.
Возможно будут расширенные рекомендации после переописания диска с МРТ.
Здравствуйте!
Когда ребенку исполнилось 1,2 месяца, начали замечать что на одну ногу как будто хромает. Обратились у ортопеду, нас направили на рентген. И вот пришли результаты, до следующего приёма ортопеда ещё долго, только 25 числа. Подскажите, совсем всё плохо?
Сейчас...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограмм.
Норма углов для девочки в 1год 2 мес 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона правильная, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Без просмотра рентгенограммы дисплазию подтвердить не могу.
Так же в плане обследования рекомендуют сделать УЗИ.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечност.
- Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Коррекция рекомендаций после УЗИ и просмотра рентгенограммы.
Здравствуйте, поставили диагноз синовит лучезапястного сустава. Прописали курс антибиотиков и физиотерапии, но ничего не помогло. В обычном положении рука не болит, но когда опираешься на неё, то появляются болезненные ощущения. Подскажите, может ли быть это связано с...
Здравствуйте Денис !Боли связаны могут быть сдавлением переферических нервных волокон
Необходимо провести энмг стимуляционную верхних конечностей Онемений нет в руке ?
По лечению Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенку в полтора месяца по узи поставили диагноз - дисплазия левого тазобедренного сустава, но никакого лечения не назначили, сказали ждать. в 4 месяца сделали рентген и он подтвердил узи (к сожалению сам снимок мне не дали).
какое лечение необходимо в нашем случае?...
Обратилась к неврологу с проблемой шума в ушах, при движении челюстью звук меняется. В челюсти слева есть неприятные ощущения слева. Снимок показал дисфункцию нижнечелюстного сустава. Что делать дальше? Знакомьтесь с клавиатурой Gboard! Здесь будет сохраняться текст, который...
Здравствуйте, Ольга!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Добрый вечер ! Маме сделали операцию по замене тазобедренного сустава . Она находится на больничном , вот уже скоро как 4 мес ., и её собрались выписывать на работу. При этом без одного костыля она передвигаться ещё не может , была на реабилитации 2 недели , но она ей не...
Если пациент нетрудоспособен, ему продлевают б\л или представляют на МСЭК.
Вам следует обратиться к зам гл врача по экспертизе нетрудоспособности или к зав поликлиники и объяснить ситуацию.
Сделать это нужно сейчас, пока не закрыли б\л.
Потом отыграть назад гораздо сложнее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в районе тазобедр сустава и крестца после новых упражнений на тренировке. Нахожусь на отдыхе, снимок сделать нет возможности. Проколола милоксикам 5 по 2 мл. На ночь сердалут.Не помогло. Колю иньектран через день. Движения сустава в полном объём. Боль остаётся...
добрый день. Женщина, 58 лет. Болит колено (не сильно, терпеть можно, болеутоляющие не нужны), сделала МРТ. подскажите пж как его лечить чтобы не доводить до замены сустава
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хочется понять чем именно отличается скт кисти от скт лучезапястного сустава, на исследовании говорят что это разные вещи. Хотелось бы понять в чем разница, так как скт кисти стоит дешевле, чем скт лучезапястного сустава
Здравствуйте, ладьевидная кость занимает проксимальный ряд костей запястья, по выполнении КТ кисти и КТ лучезапястного сустава ладьевидная кость будет визуализироваться и там и там, поэтому проще выполнить КТ кисти.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет, не поздно. Операцию лучше сделать следующей зимой.
В холодное время меньше риск гнойных осложнений.
После Дипроспана, конечно, будете ходить.
И если провести то консервативное лечение, которое я расписал, то получите ремиссию симптомов.
Но артроз будет исподволь нарастать.