Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пишу вопрос от имени моей тети: женщина , 61 год, рак почки 3 стадии, операция в марте 2025 года. В октябре к акситинибу был добавлен пембролизумаб. Сначала самочувствие было отличным, но с декабря пошли полочки: 1)тяжесть, мутное состояние, желание вызвать...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами лечения рака почки
Готов Вас проконсультировать
Тошнота, рвота и отсутсвие аппетита - частые побочные эффекты Акситиниба - таргетного препарата
В подобных ситуациях рекомендуют для борьбы с этим использовать Церукал и Онданстерон внутримышенчо по 2-3 раза в день
Акситиниб принимают независимо от приема пищи - но на практике прием после еды уменьшает интенсивность тошноты
Так же тошнота часто ассоциирована с гипотиреозом, который возникает на фоне терапии Пембро
Определялся ли уровень ТТГ в крови?
Что касаемо болей - это нетипичный побочный эффект для обоих препаратов
Исключено ли метастатическое поражение костей? Проводилась остеосцинтиграфия или КТ костей?
Здравствуйте, маме 63 года.
В ноябре 2021 года переболела ковидом.
В декабре появились боли в коленях, боль стала нарастать, боль в области таза и суставов.
Ходить без обезболивания невозможно.
Cегодня делали МРТ - поставили диагноз - На фоне выраженных двигательных...
Добрый день!
Мужчина 50 лет. Рост 177, вес 93 кг. Не курю.
Хронические заболевания: вазоматорный ринит, гастрит, гипертония, пролактинома гипофиза в неактивной стадии.
Жалоб по здоровью нет.
Год назад сдавал анализы после ковид- Лимфоциты и эозинофилы повышены,...
Ольга, здравствуйте!
В анализе крови стоит уделять основное внимание не % соотношениям, а абсолютным значениям. Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных значениях в норме. Соответственно, патологии крови, как таковой, нет, изменения в % соотношении вторичные - чаще всего на фоне вирусных инфекций. Такие изменения возможны после перенесённых острых вирусных инфекций или бессимптомного контакта с вирусом. Если же изменения сохраняются постоянно при отсутствии признаков болезни (рекомендую еще 1-2 раза проконтролировать анализ в динамике), то не исключается наличие персистирующих вирусных инфекций. В таком случае рекомендуется консультация инфекциониста (исключить вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ребенку 1.3 мальчик
Заболевания: атопический дерматит в стадии обострения(пиодермия), сложная деформация желчного пузыря.
Сдали клинический анализ крови. Смущают показатели MCH,MCV ,RDW. Месяц назад показатели были такие же,только гемоглобин был чуть меньше- 117....
Здравствуйте, Вера, гемоглобин снижается в последнюю очередь и тогда уже однозначно препараты нужны в лечебной дозировке, а пока что можно попробовать поднять уровень железа питанием и витаминами. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль, увеличить в меню продукты животного белка. Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок (альбумин) и собственно железо и витамины группы В.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день! Примерно 2 дня началось першение в горле и сухой кашель. Я начала полоскать хлорофилиптом и принимать эладис. Сейчас обратилась в поликлинику мне сказали эладис сейчас принимать не надо на начальной стадии заболевания. Выписали ренгалин рассасывать и Доритрицин....
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию .
В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мощак из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Здравствуйте, поставили диагноз миокардиодистрофия, по причине гипотиреоза, кардиолог сказал только что лечить нужно гипотериоз-лечения не выписал вообще. Хронические заболевания рак щитовидной железы, гипотиреоз в стадии медикаментозной компенсации. Была ещё...
Здравствуйте!
Обязательно выполните эхо кг (узи сердца),учитывая наличие жалоб в виде отдышки, сердцебиения, необходимо решать вопрос о назначении терапии, тк прогресипование может привести к тяжёлой хронической сердечной недостаточности.
Так же рекомендую сделать холтеровское мониторирование ЭКГ, тк при вашем основном заболевании, наличии кардиомиопатии часто встречаются нарушения ритма
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 62 г. В 2019 г. удалили матку и обнаружили рак в начальной стадии, но после операции лечение не понадобилось.Месяц назад сделала кт с контрастом и сдала онко-тест....все хорошо.Мой онколог запретил делать прививку от ковида и сказал,что мне запрещается делать какие либо...
Подскажите пожалуйста, у меня уже больше года меньше 100 клеток, падали до 29. Сейчас 66, правда нагрузки можно сказать нет. Менее 200 клеток три года. Так же гепатит С, последствия менингита, язва, гастрит. Это я основные заболевания хронические. Врач инфекционист ставит мне...
Обратилась к терапевту с жалобой на кашель и температуру через 5 дней с начала заболевания. Температура за это время была 3 раза 37,5-38. Поставил диагноз Хрорический бронхит с явлениями обструкции в стадии обострения. Рентген показал усиление легочного рисунка. Заключение:...
Доброе утро!
При поливалентной аллергии на Антибиотики и подозрении на Пневмонию ,по правилам необходима госпитализироваться ,чтобы в стационаре подобрали антибактериальный препарат и при если возникнет на него реакция ,то во- время оказали экстренную медицинскую помощь .
При категорическом отказе от госпитализации - необходимо посетить Аллерголога .
Он распишет приём Антигистаминных препаратов ( Цетрин как вариант) и короткий курс Преднизолона ( внутримышечно или в таблетках ) и / или ингаляции с раствором Пульмикорта на все дни приема антибиотика.
С уважением, Ольга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 78 лет. После мрт предположительно рак простаты 4 стадии с метастазами в лимфоузлы и кости таза. Болей пока нет, температура тела не повышена, 1.08.2025 проведена цистотамия,так как не отходила моча, сопутствующие заболевания сахарный диабет, инвалидность 2 группа (...
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировтаь
Работаю с раком простаты ежедневно
По МРТ есть признаки как минимум 3 стадии рака простаты - так как описано распространение опухоли за капсулу
И описывают некие очаги остеосклероза костей таза, которые подозрительны на метастатическое поражение костей (учитывая цифру ПСА это вероятно)
Но это предположение должно быть доказано или опровергнуто!
Сам факт диагноза рака простаты можно подтвердить только путем биопсии простаты!
Без этого диагноз неправомочен и никакое лечение невозможно!
Поэтому биопсия обязательна!
А для уточнения, есть метастазы или нет - выполняют остеосцинтиграфию или КТ костей таза
И это тоже важно!
Если метастазы есть - это 4 стадия и лечение ТОЛЬКО лекарственное
Если стадия 3 - то в перспективе (точно не сейчас - из-за цистостомы и уровня ПСА) можно рассмотреть лучевую терапию после предшествующего лекарственного лечения
Лечение не приведет к ухудшению состояния
К ухудшению состояние приведет нелеченная опухоль