Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусила собака
11 ответовСегодня утром(около 10 утра) моего ребенка (1 год 8 мес)укусила наша собака(10кг, непородистая) Укусила за руку есть несколько кровоточащих разрывных ран, раны сразу помыла проточной водой немного и обработала спиртовым антисептиком, другого сразу не было ничего, добежала до...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Понимаю ваше беспокойство,но все не так страшно…🙏🏻 Вирус бешенства находится в слюне животного.Заражение происходит при контакте слюны больного животного, с ссадинами, ранами от укуса и слизистыми оболочками(то есть есть доступ к кровотоку) При этом возбудитель (вирус бешенства) появляется в слюне животного уже на последней стадии болезни и как правило, в течение 10 дней животное погибает. Было бы характерное поведение у животного.В связи с чем вывод,что не каждое животное заразно. Обычно если вас укусило животное ,в котором вы не уверенны и нет возможности понаблюдать за его дальнейшей судьбой,рекомендуют вакцинацию по схеме .А Если есть возможность отслеживания судьбы в течении 7 дней и с животным все впорядке(нет признаков бешенства-слюнотечение,отказ от еды,воды,и гибели животного-то беспокоится не о чем. )Так как болезнь в среднем у собак протекает около 8 дней с 100% гибелью. В вашем случае собака является домашней,есть возможность наблюдать за её судьбой+собака была привита. Если через 10 дней с собакой все будет хорошо-значит бешенства у собаки нет. Если с ней что-то и произойдет-начать вакцинацию будет не поздно.Поэтому стоит придерживаться наблюдательной тактики. В случае повторного подъема температуры-осмотр педиатора,либо консультация хирурга с осмотром раны и решения вопроса о необходимости антибиотиков Пентаксим лучше отложить на более благоприятное время,так как сейчас иммунитет несколько нагружен(имеется температурная реакция)
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Моему отцу 42 года. работает дорожником, в июле перед работой стало плохо (кружиться голова, обморочное состояние)на тот момент курил и иногда выпивал. пошел на обследование, выявили тромб небольшой, сказали пить таблетки и что он рассосётся, ещё небольшие узлы щитовидки,...
Здравствуйте! Предобморочное состояние и головокружение не может быть вызвано болью в поясничном отделе. На сколько баллов от 1до 10 болит спине? В ногу боли отдают? Покакой поверхности ноги? Обезболивающее помогает на время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перевоз препаратов зимой
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите как вообще аптеки перевозят и в чем лекарства которые обычно хранят при комнатной температуре не выше 25 градусов цельсия? Сейчас у нас были морозы -10 -15 градусов, а то и -20 , могу я быть спокойна за лекарства которые покупаю в аптеке ? Это...
Здравствуйте. Обязательно соблюдается температурный режим на всём пути следования препарата от завода- изготовителя до конечного потребителя - покупателя в аптеке. Препараты транспортируют в условиях, которые защищают препараты от перепадов температуры и сохраняют надлежащий температурный режим при транспортировке и хранении в любое время года и летом и зимой. Для защиты препарата от перепадов температуры при погрузке-разгрузке соблюдают условия температурной цепи. Инструментами, подтверждающими соблюдение температурного режима перевозки, являются терморегистраторы (термологгеры), имеющие опцию сохранения данных о температурном режиме во встроенной памяти - терморегистрирующие флеш-карты холодовой цепи (при необходимости её соблюдения), они предназначены для аптечных учреждений. При выгрузке препарата проводится регистрация в специальном журнале и фиксирование холодовой цепи. Колебания температурного режима от 19 до 21,7 градуса - не повлияло на характеристики препарата. Фарматекс и Лидинет при таких условиях перевозки- не потеряли своих качеств. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог А.В. Ивашева (Сергиенко).
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Была на УЗИ с Доплером, в пятницу срок 36 недель ровно был (сказали все в порядке, но преждевременное старение плаценты) но переживать не за чем, единственное роды могут начаться раньше. Сегодня уже 36 и 3 дня, самочувствие прекрасное,...
Здравствуйте! Если возникли показания для стационара, значит нужно госпитализироваться!
Здравствуйте! Я получил травму правого плечевого сустава, поднимая на вытянутых руках габаритный груз примерно 10кг на антресоль на вытянутых руках с пола. Теперь трудно вытянуть руку вперед, тянет в плече и боль; поднять самостоятельно руку вверх неполучается из-за боли....
Здравствуйте, ваша проблема описана детально здесь - http://doclvs.ru/medpop8/nestabpl.php От себя скажу что если вам до 50 лет и вы активный молодой человек то это однозначно - артроскопическая операция через проколы. Операция через разрез это слишко грубая манипуляция. Отсрачивать на неопределенный срок не рекомендую, дегенеративные измениения в сухожилиях и рубцовая ткань со временем будут только мешать хирургу успешно провести операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периоральный дерматит, кожный зуд
8 ответовЗдравствуйте! Обострение перорального дерматита - высыпания в виде прыщиков неводянистых, покраснение, шелушение. Периодически появляется, связывала возможно с реакцией на уходовые средства иногда смена крема помогала и не было обострений несколько месяцев. Последний месяц...
Основная причина это низкий ферритин (18). Дефицит железа вызывает зуд и сухость кожи. Провоцирует дермографизм (крапивницу от давления) — это не истинная аллергия (IgE в норме), а прямая реакция кожи на раздражение. Ослабляет кожный барьер, усугубляя пероральный дерматит. Важно восполнить дефицит.
Разрыв кисты бейкера
2 ответаЗдравствуйте История такая. После нагрузок заболело левое колено, болело несколько дней потом внезапно боль усилилась очень сильно, на часа через 3-4 прошло, но по ощущениям икроножная мышца стала как будто перекачанной и болезненной на ощупь. Ходить было неудобно но я...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава в ортезе до 4 недель приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --"Золотым стандартом " при болевом синдроме в коленом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и недостаточно при УЗИ.Советую сделать это исследование. -возможная коррекция назначений после дообследований Если рецидив то скорее всего оболочку кисты надо удалять? Она узкая но длинная (6см). -операция по поводу кисты Бейкера -артроскопическая санация кисты с расширением устья ,которая дренируется в полость сустава и уменьшается ,иссечение оболочки не требуется Мне неприятно ходить после длинного перерыва, боли в районе гусиных лапок, не в самом суставе. 2. Можно ли для снятия воспаления принять аркоксиа? Если да то 60, 90, 120 и сколько дней? Подключать ли омез? -да,написал выше
Каменеет живот на 21 неделе
15 ответовЗдравствуйте! У меня 21 неделя беременности, неделю назад была на скрининге, сказали все хорошо, единственное легкий тонус и малыш очень низко лежит, прям давит мне, так выразились, на следующий день было просто УЗИ, сказали уже малыш перевернулся за сутки, уже не давит, все...
Здравствуйте. Прошу вас не переживать . Такое может быть- это тонус матки . Матка - мышечный орган и она на любой раздражитель может реагировать ( шевеления малыша , ваши движения, стресс ). Вам нужно принимать магне В6 или магнелис по 2 таблетке 3 раза в день , снимает тонус и не будет ощущения каменения в животе. При тянущих болях можно использовать свечи папаверин ректально. Если есть запоры , то можно использовать микроклизму микролакс , к ней нет привыкания. А редкий стул может так же вызывать тонус.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено ночью
13 ответовЖенщина,56 лет. Со 2 на 3 января вдруг ночью стало болеть правое колено ,под коленом и сбоку с внутр.стороны.Боль ноющая. Сначала не сильно,с каждой ночью сильнее. Днем не болит,только немного чувствуется,что что-то не то, движения не ограничены,положение ноги ночью на боль...
Здравствуйте. Совершенно согласен с подходом ревматолога. Я так понимаю, внутрисуставной инъекция Дипроспан или его аналоги. Действительно,эти препараты обладают очень хорошим противовоспалительным эффектом. Они являются препаратами выбора у ревматологов для снятия не купирующегося нестероидными противовоспалительными средствами болевого синдрома. Всё это прописано в клинических рекомендациях. К сожалению, больше ничего не придумать 🙄. Я правильно понял, что взяты под наблюдение ревматолога, сдавали анализы, ревматологический диагноз подтверждён?