Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Уже как 6 месяцев беспокоит боль в пояснице и копчике, больно сидеть, стоит быстрым шагом пройтись начинает болеть ещё сильнее и отдает боль в правую ногу. Уже просто сил нет и не могут толком помочь. Уже какие только таблетки не пила, не помогают. Подскажите...
Здравствуйте
По данным МРТ есть грыжа диска L5 S1, спондилоартроз и хронический болевой синдром с отдачей боли в ногу. При этом по осмотру нет признаков серьёзного повреждения нервов: сила в ногах сохранена, рефлексы в норме, выраженного онемения и слабости не описано.
Операция при такой грыже возможна, но решается не только по размеру грыжи, а по симптомам. Показаниями обычно являются стойкая боль по нерву, которая не проходит после полноценного лечения, нарастающая слабость в ноге или нарушения функций тазовых органов.
С учётом того, что лекарства уже не помогают, стоит обратиться к нейрохирургу по позвоночнику с самим диском МРТ для оценки необходимости операции. Также желательно выполнить ЭНМГ нижних конечностей, чтобы понять, есть ли повреждение нервных корешков.
Пока важна не только смена таблеток, а комплексное лечение: реабилитация, ЛФК, коррекция нагрузок, при необходимости лечебные блокады по показаниям. По представленным данным срочных показаний к операции не видно, но нужна очная консультация специалиста по позвоночнику.
Здравствуйте. 56 лет. 180/80. 30 лет работал в офисной среде, но имею дом, сельское хозяйство, и всегда вёл спортивный образ жизни. Устал от бухгалтерии решил попробовать себя в физическом труде. Через год стал ощущать лёгкое недомогание в левой ноге. Сделал мрт. Протрузия...
Добрый день! По результатам Вашего МРТ- есть протрузии ( маленькие грыжи) небольшого размера, но сдавления корешка нет, может быть небольшое раздражение корешков из-за чего возникают мышечный спазм, особенно при перемене положения тела- сдавливание усиливается и симптомы могут быть сильнее.
Страшного ничего нет, операции не нужно.
Это часто встречается
Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, избегать подъема тяжестей, скручивающих движений, хорошо помогает стретчинг, растяжка, бассейн, из препаратов для укрепления: хондропротекторы: Алфлутоп, Румалон, Эльмоза, витамин Д.
При болях: курсом ампулы Комбилипен 2.0мл в/м -10 уколов, Сирдалуд 2мг-2 раза в день -10 дней, Целебрекс 200мг-2раза в день -7-10 дней
Здравствуйте, дискомфорт в горле отечность справа в шеи и ключице начиталась что при онкологии всегда припухлость с одной стороны.Болит с февраля месяца. В марте делала МРТ, но почему то описание в МРТ врач написал, что отёчность слева. Обзвонила много клиник, говорят нет...
Здравствуйте. По описанию врач не ошибся, запишитесь к ЛОР врачу и принесите ему диск он сам посмотрит и скажет, ошибся врач в заключении или нет. Будьте здоровы!😊
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Постоянная боль в левом боку на пояснице. До МРТ обращался к неврологу и хирургу с болью в спине. Заклинило спину , без трости не мог нормально передвигаться. Делали уколы. Съездил на МРТ 21.05.2026 г, в заключении написали обратиться к нейрохирургу и...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, Гемангиома.
Грыжи Шморля и Гемангиома лечения не требуют.
Выявляется грыжа диска L5-S1.
Можно предположить, что боли скорее всего вызваны воздействием на нервные корешки грыжей диска.
Обычно лечение начинается с консервативной терапии у невролога: медикаментозное лечение - НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты; физиопроцедуры, ЛФК после купирования болей.
Возможна коррекция терапии , если нет положительной динамики.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 3 мес, усилении болей, появлении болей, онемения в зоне промежности, нарушений тазовых функций рекомендована консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Здравствуйте, я работаю учителем. Много времени за тетрадями и подготовкой к урокам. Всё время в сидячем положении. Заболела сильно спина в области копчикп. Боль может появится внезапно, остро. Хочется даже ползать. Мажу мазью диклофенак или бегу в душ. Боль отпускает. В...
Здравствуйте! Лордоз - это физиологический изгиб позвоночника в поясничном отделе. Усилен может быть из-за постоянной статинческой позы. Спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Экструзия(грыжа) сама по себе болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка была бы иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы и др. Боль в копчике(кокцигодиния) чаще всего связана с повышенной нагрузкой на мышечно-связочный аппарат копчика.
В таких случаях рекомендуется сидеть чуть наклонившись вперед,чтобы разгрузить копчик, либо используется кольцевидная подушка для сидения.
При непостоянных болях основное лечение - это спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты коротким курсом, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Сделала КТ легких, т.к. появился удушаюшь кашель. При чем он не постоянный, а наплывами.
В описании написано наддиафрагмально умерено линейный пневмофиброз. Восполением лугких и пневмонией не болела. По крайней мере, я о них не знаю. Делала в сентябре флюорографию, все в...
Исключите ГЭРБ, ГПОД- консультация гастроэнтеролога. При этих заболеваниях есть жжение языка и кашель. Добавьте к лечению -Цетрин 10 дней, Димефосфон в р-ре 1 ст. л. 3 р 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Жгучая боль с правой стороны в пояснице, проходящая в положении лежа. Более 3 месяцев.
Лечение невролога не дало результаты(ксефокам, сирдалуд, комбилипен).сегодня сделала мрт. Заключение: Экструзия межпозвонкового диска L5/SI до 12мм, с начальными...
Кифотическая деформация на уровне С3-С6 позвонков. Высота дис сохранена. Сигнал от дис шейного отд по Т" ВИ снижены. Дорзальная праврсторонняя фор протрузия диска С2 С3 . Наибольший размер протрузии в передне-заднем направлении 0,25 см, сужает правое межпозвонковое...
Давящая боль в грудной клетке посередине, так же побаливает между лопатками уже дней 5. Боль усиливается, когда лежу на боку и к ночи, утром чувствую меньше. Сделала ЭКГ, флюорографию - все нормально. Какие могут быть дальнейшие действия? Терапевт хочет отправить еще на...
Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией.
Связь с положением тела, усиление ночью и боль между лопатками чаще встречаются при мышечно-скелетной боли, воспалении реберно-грудинных сочленений или мышечном спазме.
Невыраженные изменения на МРТ годичной давности сами по себе не доказывают причину боли. Повторять МРТ или делать КТ через пять дней обычно не требуется, если нет травмы, высокой температуры, слабости или онемения в конечностях. Ппри неврологических нарушениях предпочтительнее МРТ.
Желудок и пищевод действительно могут давать боль за грудиной, при рефлюксе она чаще возникает после еды, в положении лежа, сопровождается изжогой, кислой отрыжкой или жжением.
При усилении боли, одышке, холодном поте, тошноте, слабости, отдаче в руку, челюсть или спину вызывайте скорую помощь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заключение по результатам МРТ:
Левосторонняя парацентрально-форминальная грыжа диска L5-S1 6,2мм. МР признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела 3 период, грыжи Шморля L1-L5, ретро спондилолистез тела L5 1ст.
Беспокоят боли в пояснице, отдаёт в левую...
Здравствуйте.
Грыжа не маленькая, оказывает влияние на нервные корешки. Также есть смещение пятого поясничного позвонка кзади.
"Красными флагами" являются онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нарастание слабости мышц в ногах. При этих симптомах нужна срочная консультация нейрохирурга. В остальных случаях можно подождать.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно на область боли пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.