Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
8 ответовДобрый день! Подскажите пож, может ли быть аутоимунный атрофический гастрит без антител к париетальным клеткам? Делала эзофагогастродуоденоскопию без биопсии. Врач ставит аутоимунный атрофический гастрит. Пепсиноген 1 - 7.01, пепсиноген 2 - 17.9, ИФА Пепсиноген1/Пепсиноген2 -...
Конечно, Вы можете выполнить раньше. Незнаю почему так относятся к атрофии, ничего страшного в ней нет. Атрофия это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления. В рак атрофия переходит меньше чем у 1% пациентов. Сейчас не существует каких то столов, просто исключить или минимизировать приём острой, жирной, жареной, копчёной пищи, колбасы, консервов, газированных напитков, фастфуда, шоколада, кофе, пряностей, чеснока, лука. Этого будет достаточно.
Атрофический гастрит
5 ответовУже 1.5 года мучаюсь с желудком проходил стандартные курсы лечения, ФГДС показывало Смешаный гастрит и H+ была слабо выраженая, так же рефлюкс, желудок все время болел и не проходит, снова решил пройти повторный ФГДС и новый диагноз, Хронический атрофический гастрит, без H+....
Иван, атрофия у вас подтверждена морфологически, поэтому данный диагноз достоверен. На хеликобактер рекомендовала бы сдать кал на антиген хеликобактер пилори (за 2 недели до сдачи анализа не принимать антибиотики, препараты висмута и ИПП - омепразол, пантопразол и т.д.)
Гастрит
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз после ФГС,- хронический атрофический гастрит в стадии обострения, дуоденит и пилорит. Болей изжоги нет. Дискомфорт и чувство легкого жжения после еды в желудке. Аппетита нет. Заранее спасибо за совет.
Здравствуйте! Приведите полное описание ФГДС, УЗИ брюшной полости ранее делали? Что конкретно сейчас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака сделала поверхностный укус
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста стоит ли беспокоится, на улице к ребёнку (1.9м) подбежала щенок, ребёнок потянул к нему ручку, и щенок сделал ему поверхностный укус пальчика, нет не крови, не следов укуса, нужно ли ставить прививку от бешенства? Какой процент риска...
Добрый день. Щенок бездомный? Можете наблюдать за ним 10 дней? В таком случае риск минимальный, но есть. Поэтому если нет возможности за ним наблюдать, обратитесь в трамотологический Пункт , для проведения вакцинации
Хронический гастрит
8 ответовХронический гастрит уже 30 лет. ФГДС прикрепляю. Какие препараты принимать?
Доброе утро, Дмитрий! По результатам ФГДМС имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи. Положительный быстрый уреазный тест на инфекцию хеликобактер пилори, который нуждается в подтверждении одним их неинвазивных тестов, так как может давать ложно положительный вариант: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. Также рекомендуется выполнить контроль УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови. Дальнейшая тактика лечения по результатам обследований.
Боль в пищеводе в желудке в животе
12 ответовВ январе делал фгс,обнаружили хеликобактер, рефлюкс,дуоденит,поверхностный гастрит, 9 апреля повторил фгс все тоже самое
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют эрадикационную терапию хеликобактер: Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней ( после еды ) Любой пробиотик курсом на 14 дней. Все препараты начинаем одновременно. При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель. После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней. Контроль Фгдс через 12 месяцев Антирефлюксный режим - не ложиться в течении 3х часов после еды, не носить тугую одежду, избегать поднятия тяжестей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, рефлюкс
3 ответаПосле завтрака, через час полтора, начинается жжение в пищеводе, отрыжка, рефлюкс. Гастроскопия: хронический поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс.
Здравствуйте, Людмила ознакомилась с обследованиями По ФГДС описаны признаки поверхностного гастрита, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок за счет нарушения смыкания клапана. По анализам повышены печеночные ферменты, под вопросом нарушение толерантности к глюкозе, так как чуть выше нормы, повышение мочевой кислоты. По узи описаны отложения жировой ткани на печени и поджелудочной железе (диффузные изменения) По поводу изжоги, скорее всего она носит функциональный характер, за счет нарушения моторики и перистальтики мышц ЖКТ, а также работы сфинктеров, так как по ФГДС не описаны признаки ГЭРБ. Терапия подобных состояний обычно включает: - прием ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - прокинетики - итопра, ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - антациды - фосфалюгель, гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса По поводу печени, печеночных показателей можно рекомендовать прием препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки курсом на 3-6 месяцев, соблюдение средиземноморской диеты, коррекция массы тела если есть ее избыток. Контроль биохимического анализа крови через 3 месяца для оценки эффективности проводимой терапии
Атрофический гастрит
17 ответовЗдравствуйте,атрофический гастрит с метаплазией,понижен ферритиндо 8.6,гемоглобин в норме и в12 тоже,врач назначила ферум,но начался дискомфорт и боли в желудке, тогда она назначила нексиум и фенюльс.Можно ли принимать нексиум если ИПП вызывают атрофический гастрит и как...
Здравствуйте.в рамках "вопрос-ответ" не получится подобрать лечение. Всё это индивидуально. Надо хотя бы приобщить файлы обследований, которые вы прошли. Пока можно сказать: 1.препараты железа всегда плохо переносятся. Наименьшим числом побочных действий обладают препараты с постепенным высвобождением:Например, сорбифер-дурулекс 100 мг в день, принимаемый во время еды. 2. Доказано, что прием ИПП не приводит к атрофии, -это опровергнутый медицинский миф.
Атрофический гастрит
1 ответЗдравствуйте,атрофический гастрит с метаплазией,понижен ферритиндо 8.6,гемоглобин в норме и в12 тоже,врач назначила ферум,но начался дискомфорт и боли в желудке, тогда она назначила нексиум и фенюльс.Можно ли принимать нексиум если ИПП вызывают атрофический гастрит и как...
Здравствуйте! Усиливать атрофию может длительный прием препаратов группы ингибиторов протонной помпы. Принимайте препарат симптоматически и в стандартной дозе (не в двойной, например Нексиум - один раз в сутки, а не два). Что касается препаратов железа - да, у препаратов железа действительно часто встречается такой побочный эффект, как боли в желудке. Препараты железа делятся на две группы - трехвалентного железа (Феррум Лек, Мальтофер) и двухвалентного (Фенюльс, Ферретаб, Сорбифер и т.д.). Препараты трёхвалентного железа гораздо реже вызывают побочные эффекты, но принимать их придется несколько дольше. Поэтому рекомендую выбирать из препаратов трехвалентного железа. Покупайте препараты в небольших упаковках, чтобы подобрать тот, который не вызывает у Вас болей в животе. Анемия - это как раз то заболевание, когда диета - только дополнение к лечению препаратами железа, лекарства - это основа для нормализации ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и H. Pylori
11 ответовДобрый день! Пациент – мой отец (1966гр). Вопрос по желудку. Ситуация: В ходе чекапа гастроэнтеролог отправил на гастроскопию. Жалоб на желудок особых нет, только редкие изжоги на некоторую пищу – домашние жаренные пирожки, например. Также гастроэнтеролога смутило легкое...
Здравствуйте! Показаний к эрадикации нет, проводить её не нужно ни в коем случае. Одно наличие хеликобактер пилори не является показанием к эрадикации. Основные показания к лечению данной инфекции являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -отягощенная наследственность со стороны органов ЖКТ по онкопатологии По результатам гастроскопии, ничего из вышеперечисленного нет! Вообще поверхностные гастриты являются вариантом нормы и при отсутствии жалоб не требуют терапии. По биохимии ничего критичного в целом, есть повышение билирубина за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы это подтвердить нужно сдать генетический тест на синдром Жильбера.